Эрозия шейки матки от чего может возникнуть

Медицинская карта

Плохой врач лечит болезнь, хороший — причину болезни.

Эрозия шейки матки

Шейкой матки называют ее нижнюю часть, которую видно при исследовании влагалища. Шейка имеет наружный зев, который покрыт многослойным эпителием, и имеет в норме розоватый цвет. Эрозия шейки матки – это состояние, при котором целостность слизистой оболочки нарушается, и на ней возникают небольшие изъязвления.

Что такое ложная и истинная эрозия шейки матки?

Медики разделяют все эрозии шейки матки на истинную и ложную (псевдоэрозии). При ложной эрозии шейки вокруг наружного зева виден красный ободок, который является ничем иным, как нормальным цилиндрическим эпителием, который имеется в канале шейки матки.

В отличие от многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку, цилиндрический эпителий имеет яркий красный цвет. В случае выпячивания части цервикального канала наружу становится виден тот самый ободок, который называется псевдоэрозией. Такая эрозия не нуждается в лечении и является физиологической нормой, встречающейся, в основном, у рожавших женщин.

При истинной эрозии на наружной поверхности шейки матки видны небольшие язвочки, которые имеют красный цвет, нечеткие границы и форму. Чтобы не путать читателей, мы больше не будем говорить о псевдоэрозии, а поговорим об истинной эрозии, о ее симптомах, причинах возникновения и лечении.

Симптомы эрозии шейки матки

Когда у женщины появляется эрозия, у нее не возникает никаких изменений в ее состоянии и самочувствии, и заметить характерные признаки эрозии шейки матки она не может. Дело в том, что шейка матки лишена чувствительности и даже при половом акте женщина не испытывает чувство дискомфорта.

Если эрозия больших размеров или глубокая, то после полового акта женщина может отмечать незначительные кровянистые или коричневатые выделения, что не должно остаться без внимания и стать причиной для внеочередного посещения врача.

В большинстве случаев эрозию обнаруживают случайно, во время профилактических осмотров или при постановке на учет беременных женщин.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Многих женщин волнует вопрос — почему возникает эрозия шейки матки и как можно предотвратить ее появление? Есть факторы, наличие которых может вызвать появление эрозии, и чтобы избежать ее появления, надо их знать и по возможности избегать:

  1. Самой основной причиной, которая может вызвать появление эрозии, являются заболевания, которые передаются только половым путем (сокращенно – ЗППП). К возбудителям относятся бактерии, вирусы, грибки – хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихоманада, папилломавирусы, генитальный герпес. Все они могут вызывать воспалительный процесс в слизистой шейки матки и влагалища, а также повреждать клетки плоского эпителия.
  2. Травмы шейки матки, которые бывают после родов, а также во время грубого полового акта. В редких случаях травма шейки может быть следствием аборта. Пусковым механизмом для возникновения эрозий в этом случае может быть сниженный иммунитет, из-за которого заживление полученных ран идет медленно (чаще с присоединением инфекции).
  3. Гормональный сбой в организме, когда происходит снижение выработки эстрогенов и повышение выработки гормона прогестерона, который вызывает разрыхление эпителия и появление эрозии. Пусковым механизмом для возникновения может стать нарушение менструального цикла.
  4. Длительные воспалительные процессы половых органов (аднекситы, сальпингоофориты, метроэндометриты), которые приводят к постоянным выделениям из влагалища и созданию благоприятных условия для возникновения эрозии.
  5. Ранняя половая жизнь неготовность организма девочки к возможным половым инфекциям и травмам. Частая смена половых партнеров также может стать причиной появления эрозии.

Как поставить точный диагноз?

Точный диагноз не ставится только на основании осмотра женщины. Для дифференциальной диагностики ложной и истинной эрозии применяется инструментальный вид диагностики – кольпоскопия. Кольпоскоп – это оптический медицинский прибор, который позволяет рассмотреть пораженный участок шейки с увеличением в 25-30 раз.

Длительность обследования, которое проводится на гинекологическом кресле, составляет около 20 минут, и не доставляет никаких болезненных ощущений и дискомфорта. При обнаружении глубоких участков поражения врач может назначить биопсию кусочка ткани, которая проводится на 5-7 день с начала менструаций.

Кроме кольпоскопии, врач может провести следующие исследования:

  • Анализ мазка на бактериальную флору и мазок на цитологию.
  • Анализ гормонального фона.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • УЗИ половых органов.

Осложнения эрозии шейки матки

Само по себе состояние женщины, у которой обнаружена эрозия шейки матки, не представляет угрозы, но во влагалище всегда сохраняется влажность и постоянная температура, являющиеся благоприятными условиями для размножения некоторых патогенных микроорганизмов. К ним относятся дрожжевые грибки, хламидии, трихомонады и другие бактерии.

Эрозия шейки матки, частично затрагивающая цервикальный канал, создает условия для беспрепятственного прохождения этих патогенной флоры в матку и дальше по трубам в яичники.

Осложнения, которые могут возникнуть, если не проводить лечение эрозии:

  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов – эндометриты, сальпингиты, аднекситы. Спаечный процесс, возникший в трубах, может вызывать их обструкцию и бесплодие.
  • Повышенная пролиферация (прорастание) пораженного эпителия поверхности шейки матки может вызвать предраковые и раковые новообразования. К ним относятся дисплазия, лейкоплакия, рак шейки матки.

Что нужно делать, чтобы избежать осложнений? Меры профилактики очень простые и их под силу выполнить любой женщине. Для этого необходимо посещать своего врача-гинеколога минимум 1 раз в год (а лучше 2 раза). При посещении врач не только осмотрит женщину в зеркалах, но и возьмет мазок на флору, чтобы убедиться в степени ее чистоты. Кроме этого, каждая женщина до посещения гинеколога может сделать УЗИ и посетить врача уже с готовым анализом.

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечения зависит от нескольких факторов и шаблона в лечении эрозии шейки матки не существует. Учитываются такие факторы, как возраст женщины, общее состояние, рожала она детей или нет, есть ли намерение еще родить детей?

Очень важно различать истинную эрозию и ложную, которую лечить не требуется. В современной медицине имеется несколько способов лечить эрозию шейки матки, целью которых является полное удаление поврежденных тканей на поверхности шейки. Но для успешного результата в лечении необходимо устранить все те факторы и причины, которые могли вызвать появление эрозии.

Все методы терапии условно подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные. Какой метод терапии выбрать, решает только гинеколог, если женщина прошла обследование. Самостоятельное лечение проводить нельзя!

Консервативные способы с использованием медикаментов дают хороший результат в начальных стадиях заболевания и при ложных эрозиях. Для этого место изменения ткани просто прижигают химическими коагулянтами типа Солковагина и Ваготила. В виде коротких аппликаций раствор прикладывают к пораженной ткани, после чего женщине назначают восстановительный курс в виде ванночек и тампонов в Солкосерилом или Метилурацилом.

Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки бывает с использованием одного из методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания:

  • Метод криокоагуляции (использование низкой температуры). Является очень бережным и щадящим методом, но минус его в том, что эрозия через несколько лет может дать рецидив.
  • Метод прижигания электрическим током. Планируется в основном тем женщинам, которые больше не хотят рожать, так как остается рубец после прижигания.
  • Метод лазерной коагуляции. Метод хорош тем, что не оставляет рубцов на шейке и происходит быстрое заживление.
  • Метод диатермической коагуляции (использование высокой температуры). Применяется в тех случаях, когда женщина рожавшая и не планирует в будущем рожать как минимум год-два. Минус метода в том, что остаются рубцы на шейке матки, а плюс в том, что не образуется повторной эрозии.
  • Метод использования радиоволн. Применяется в основном тем женщинам и девушкам, которые еще не рожали и собираются в будущем иметь детей.

После всех методов прижигания эрозии шейки маткиназначается курс местных процедур с использованием антисептиков и препаратов, стимулирующих процесс заживления ткани. Курс рассчитан на 10 дней, но может быть и больше, если место прижигания плохо заживает. Обычно в 99% всех случаев истинной эрозии удается добиться хорошего результата.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности

Если эрозию шейки матки врач обнаружил во время беременности, то женщина не должна беспокоиться по этому поводу. Во-первых, сама эрозия никак не отражается на течении беременности, а во-вторых, лечить ее во время беременности нельзя, так как во время родов предстоит процесс раскрытия шейки матки, и рубец может осложнить открытие.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Народные средства могут применяться в лечении, но использовать их отдельно не рекомендуется, так как не до конца изучено действие многих фитопрепаратов. Растительные компоненты могут использоваться как дополнительные способы лечения к медикаментозным способам. Чаще всего используются такие компоненты, как облепиховое масло, мумие, календула, ромашка, зверобой, мед (если нет аллергии).

Общий бал: 5 Проголосовало: 20

Использованные источники: www.goagetaway.com

Почему появляется эрозия шейки матки: провоцирующие факторы, последствия

Одним из распространенных гинекологических диагнозов является эрозия, расположенная на шейке матки. От чего появляется эрозия, что она собой представляет, какие опасности несет ее прогрессирование, должна знать каждая женщина. Не стоит думать, что эрозия – это недуг, поражающий женщин преимущественно среднего возраста. Клинический опыт показывает, что эрозивные процессы на шейке матки развиваются у пациенток в любом возрасте. Причины возникновения эрозии шейки матки разнообразны, и нужно быть информированной, чтобы по возможности избегать факторов, провоцирующих развитие этого заболевания.

Общая информация

Шеечный участок матки – важный функциональный отдел детородного органа. Он защищает полость матки вместе с придатками от попадания в них инфекций. От его эластичности, тонуса и функциональных возможностей зависит способность матки удерживать плодное яйцо. Чтобы выносить и родить малыша, не должно быть маточных патологий. Шейке матки принадлежит важная роль в процессе благополучного родоразрешения. В норме, слизистый слой наружного зева шеечного участка матки целостный, состоит из многослойного эпителия и имеет бледно-розовый оттенок.

Вследствие действия физиологических, механических, химических факторов происходит нарушение целостности слизистой оболочки, на ее поверхности появляются участки покраснений и изъязвленные дефекты разной глубины и размеров. Подобное состояние слизистой классифицируют как эрозию шейки матки. Причины появления эрозии шейки матки изучаются и в настоящее время, однозначно специалисты сходятся во мнении, что они имеют разное происхождение, в некоторых случаях развитие болезни провоцируется сразу несколькими факторами.

Классификация заболевания по разным критериям

Термином «эрозия» описывают несколько видов патологического состояния шеечного эпителия. Природа происхождения эрозивных процессов позволяет различать несколько разновидностей этого патологического состояния:

  • Врожденная форма эрозии. Бывает, что происходит смещение цилиндрического типа эпителиальных клеток из области цервикса. Это индивидуальная особенность формирования тканей матки. Обнаруживается в период полового созревания у девочек, не имеет четко выраженных проявлений, симптомы отсутствуют. Такая аномальная физиологическая особенность не относится к патологии, так как ее опасность невелика. Как правило, самоустраняется после завершения периода полового созревания. Предполагают, что врожденная эрозия шейки матки обусловлена причинами генетического характера.
  • Истинная форма эрозии. Характеризуется наличием множественных дефектов, появляющихся на поверхности эпителиальной ткани. В участках многослойного плоского эпителия развиваются язвочки и ранки, которые при осмотре визуализируются как красноватые пятнышки, имеющие четко отграниченные края. Выраженность симптомов при этой форме эрозии варьируется у женщин, у некоторых не отмечается ярких признаков, а у части пациенток в слизистых выделениях отмечается появление кровянистых прожилок. Причины возникновения истинной эрозии матки связывают с действием механических, химических факторов, травмированием слизистой. Появляющийся дефект сначала выглядит как маленькое пятнышко, но по мере прогрессирования приводит к образованию обширного разрастания измененных клеток.

    Ложная форма (псевдоэрозия), к которой применяют термин «эктопия». Часто встречающийся тип заболевания. Имеет схожесть по внешним признакам с истинной формой, но существенным отличием является то, что поверхность псевдоэрозии имеет ровную структуру, и нет признаков кровоточивости. Причинами ложной эрозии шейки матки считают несвоевременное лечение ее истинной формы. Появившаяся псевдоэрозия несет в себе высокие уровни риска инфицирования изъязвленных дефектов.

Течение заболевания у женщин может быть бессимптомным, но периодически могут возникать тянущие боли внизу живота, дискомфорт и контактные выделения кровянистого характера, например, после половых контактов или в результате гинекологических манипуляций.

Для корректности понимания природы возникновения эрозивной патологии необходимо знать, что поврежденный вследствие разных причин эпителий и его разъедания, благодаря регенерационным способностям тканей, начинают постепенно затягиваться. В ряде случаев процесс эпителизации идет с отклонениями, и там, где были участки истинной эрозии, происходит формирование видоизмененной области шеечной слизистой оболочки без четких признаков повреждений.

В буквальном смысле, эрозия – это язва или рана в эпительной ткани, а эктопия (псевдоэрозия) – это результат ее не совсем корректного заживления, то есть видоизмененный участок эпителия на месте затянувшегося дефекта.

Учитывая характер развития патологического процесса, эрозия может быть:

  • Прогрессирующей, когда происходит разрастание железистых эпителиальных клеток, и может возникнуть расширение области дефектов и их углубление.
  • Стационарной, при которой процесс не прогрессирует, но и не отмечается хорошим заживлением, что является причиной формирования образований, похожих на кисточки на шейке матки.
  • Заживающей, когда происходит постепенное затягивание дефектов, но кисты могут сохраниться.

В ходе лечения специалисты различают такие формы:

  • Врожденная, которая проходит без специальных лечебных мероприятий в ходе становления половой функции.
  • Приобретенная. Причины эрозии шейки матки этой формы кроются в травматизации или инфицировании эпителиальной ткани.
  • Рецидивирующая. Повторное развитие патологии. Причины повторной эрозии шейки матки связывают с ошибочной тактикой терапии или не до конца пройденным курсом лечения.

В зависимости от степени тяжести болезни ее разделяют на:

  • Неосложненный вид, течение которого не приводит к значительным структурным видоизменениям шеечного эпителия. Он не оказывает негативного влияния на полноценность половых функций.
  • Осложненный вид. Эрозивная патология протекает на фоне сочетания с различными недугами воспалительного или инфекционного характера, а также характеризуется состоянием эпителия, которое относят к предраковым. В результате течения осложненной эрозии есть риск, что появится ряд функциональных нарушений, который негативно отразится на состоянии всей половой системы.

Вариации развития патологии

Ход развития эрозивных процессов может выглядеть по-разному. Небольшая эрозия шейки матки размером в несколько миллиметров при быстром прогрессировании способна охватить весь наружный зев шейки.

Гинекологи разделяют следующие варианты развития:

  • Эктропион. Слизистая оболочка цервикса выворачивается к полости влагалища. В результате функции шейки матки нарушаются под действием влагалищной среды с кислым рН. Приобретенная форма часто обнаруживается у рожавших женщин как следствие травматизации при осложненных родах или в результате аборта.
  • Эндометриозное разрастание клеток, не свойственных наружной ткани зева шейки.
  • Патология лейкоплакии. Характеризуется ороговением эпителиальных клеток;
  • Полипоз в области цервикса или в шеечном участке матки.

От чего появляется, как развивается эрозия шейки, и какие последствия это имеет для женщины, необходимо знать пациенткам любого возраста, не только планирующих беременность, но и заботящихся о своем женском здоровье в зрелые годы.

Перечень причин

Откуда берется эрозия? Можно ли предупредить ее развитие? Существует ли профилактика эрозии шейки матки? Изучение проблемы этой распространенной гинекологической патологии ведется много лет.

В настоящее время специалисты, в зависимости от этиологического признака, совокупность эрозивной патологии подразделяют на:

  • Воспалительную. Считается самой распространенной, возникает на фоне воспалительных процессов, протекающих в тканях шейки матки и влагалища – цервицита, кольпита, вагинита, а также при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, уреоплазмоз, хламидиоз).
  • Травматическую. Целостность эпителия нарушается вследствие его травматизации. Это происходит при абортах, диагностических выскабливаниях, гинекологических манипуляциях, родах.
  • Специфическую. Провоцируется негативным влиянием жизнедеятельности отдельных бактерий и возбудителей, например при сифилитическом или туберкулезном поражении тканей.
  • Ожоговую. Появляется в результате термического или химического ожога от препаратов или медицинских инструментов в процессе манипуляций.
  • Трофическую. Возникает на фоне проведения лучевой терапии.
  • Онкологическую, когда фиксируется злокачественное видоизменение клеток на шейке матки.

Провоцирующие факторы

Многие молодые пациентки, столкнувшиеся с патологией, не понимают, из-за чего возникает эрозия шейки матки, если они стараются вести здоровый образ жизни, имеют исключительно одного полового партнера и не страдают воспалительными и инфекционными заболеваниями половой сферы.

Врачи-гинекологи отмечают ряд провоцирующих факторов, при которых создаются определенные условия, делающие шеечный эпителий более уязвимым. К ним относят:

  • отклонения гормонального характера, особенно аномальный дисбаланс эстрогенов и прогестерона;
  • общее и местное понижение иммунитета;
  • генетический фактор;
  • неверное использование контрацептивов;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение правил личной интимной гигиены.

Гормональные сбои приводят к процессам, способствующим разрыхлению эпителиальной ткани шейки, и может появиться эрозивный дефект. Иногда в качестве пускового механизма выступает нарушение нормальной цикличности менструаций.

Воспаления в органах мочеполовой системы и даже в кишечнике способны привести к тому, что бактерии эндогенным путем попадают во влагалище, раздражая слизистую оболочку шеечного участка матки, соприкасающегося с ним, и вынуждают клетки эпителия видоизменяться.

Выводы

Почему возникает эрозия шейки матки, как справиться с этой патологией – актуальные вопросы для многих женщин. Информация о том, что онкопатология – это осложнение эрозивного процесса, пугает большинство пациенток. Но эта информация неверно трактуется.

Специалисты объясняют, что рак не развивается из эрозии, но эрозивные процессы стимулируют видоизменение тканей на клеточном уровне, что выступает как провоцирующий фактор для их перерождения и возможного озлокачествления. Последствия могут быть очень серьезными, если вовремя не заняться лечением и игнорировать профилактические меры. Выясненные причины и лечение эрозии соответствующими методиками помогут сохранить детородную функцию и женское здоровье в целом.

Использованные источники: pomiome.ru

Причины появления эрозии шейки матки и методы лечения

Эрозия шейки матки – очень распространённое заболевание среди женского пола, которое связано с нарушением естественной микрофлоры шейки матки. Эрозия – это доброкачественное образование, которое только в случае его нелечения может привести к онкологическому заболеванию. Выявить его очень сложно, ведь существуют различные причины появления эрозии шейки матки. Чтобы уберечь своё здоровье и сократить многочисленные затраты на его восстановление, необходимо раз в год бывать на осмотре врача-гинеколога.

Эрозия шейки матки: причины появления

Это очень коварное заболевание, которое может не проявлять себя годами. Очень часто оно может протекать совершенно бессимптомно, и женщина о нём никак не узнает, ведь будет думать, что смысла для похода к гинекологу нет и вовсе. Но есть некоторые причины появления эрозии шейки матки, о которых вы должны знать и которые, в случае чего, должны подвигнуть вас к походу к женскому врачу:

— иммунные изменения в организме женщины (стремительный набор или потеря веса, беременность, роды);

— инфицирование одной из TORCH инфекций;

— разрывы после родов;

— хронические воспаления (цистит, воспаление яичников);

— ранняя или поздняя половая жизнь;

— эндокринные нарушения в организме;

— частая смена половых партнёров.

Виды заболевания

Как практически каждое заболевание, эрозия шейки матки трёх видов, в зависимости от степени поражения тканей – лёгкая, умеренная и тяжелая. В соответсвии с этим есть несколько её разновидностей:

— Врождённая эрозия. Возникает у девушек в подростковом возрасте, может сама пройти так же, как и появилась. Шанс на то, что эта эрозия перейдёт в рак, очень маленький.

— Истинная эрозия. Проявляет себя как отслоение клеток эпителия. Женщины могут узнать о ней по кровянистым выделениям.

— Псевдоэрозия. Данный вид проявляет себя как смещение плоского эпителия, возможность перерастания в рак практически равна нулю.

Подвиды эрозии шейки матки

Кроме основных видов заболевания выделяют ещё следующие:

— Неосложнённые эрозии. Чаще всего такой её вид не будет подвержен лечению, так как со временем матка сама сможет возобновить поражённые клетки. Единственное здесь – никто не может точно сказать, сколько на это уйдёт времени.

— Осложнённые эрозии. Это очень опасный вид заболевания, так как ведёт к видоизменению шейки, а соответственно, и заболевания прилегающих органов.

Иногда опухоли внутри влагалища приводят к тому, что возникает эрозия шейки матки Причины появления их бывают разные, поэтому консультация гинеколога просто неизбежна. Но врачи могут и не принимать никаких активных действий, кроме явных случаев, где обязательно медикаментозное и хирургическое вмешательство.

У кого может быть это заболевание?

Болезнь может быть обнаружена у каждой третьей женщины в мире. Возникновение эрозии шейки матки провоцирует ряд факторов, поэтому данное заболевание могут диагностировать даже у девушек, ещё не начавших половую жизнь. В таких случаях обычно речь идёт о наследственности или же резком изменении гормонального фона. Эрозия шейки матки у нерожавших встречается очень часто, но во многих случаях с наступлением беременности она исчезает и до её наступления редко когда требует лечения.

В других же случаях она может появиться вследствие таких болезней, как кольпит, эндоцервицит. Часто к причинам возникновения болезни относят слишком активные половые акты, неаккуратное введение тампонов, реакция на механические средства контрацепции.

Эрозия во время беременности

Для всех беременных женщин, которые становятся на учёт в женскую консультацию, существует обязательный осмотр на кресле – кольпоскопия. Здесь же и могут обнаружить эрозию шейки матки. Но каждая женщина в интересном положении должна знать, что до родов лечить её никто не должен. Опытный врач отложит это на послеродовой период, если на то будут причины. Появление эрозии шейки матки, вероятнее всего, связано с резкими изменениями гормонального фона женщины. Гормоны восстановятся спустя пару месяцев, и заболевание пройдёт само по себе.

Конечно же, есть случаи, когда эрозия опасна. Но это лишь тогда, когда она сопровождается какими-либо ещё инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Но даже в этом случае гинеколог назначит какие-либо свечи, которые снизят симптомы эрозии. Таким образом, вы сможете избежать разрывов во время родов, а затем заняться полным лечением.

Проявление эрозии шейки матки

Как утверждают специалисты, эрозия может никак не проявлять себя годами. Узнать о ней можно лишь на плановом осмотре. Только в очень редких случаях бывает, когда болит эрозия шейки матки. Эти ощущения могут сопровождаться ещё и гнойно-кровянистыми выделениями, которые чем-то будут напоминать менструацию. Некоторые женщины могут даже не обратить на это внимание, приняв данный симптом за незапланированные месячные. Лишь в случае, когда пациентка уверена, что у нее есть какие-либо инфекционные заболевания, она примет это за тревожный знак. Те девушки, которые беременны или только собираются, кровянистые выделения приписывают отслойке плода и также сразу обращаются к специалисту.

Насторожить женщину должна и боль во время полового акта, которая также будет сопровождаться сукровичными выделениями.

Диагностирование заболевания

Каждая женщина, которая беспокоится о своём здоровье, обязательно задумается о том, какая же диагностика необходима для определения эрозии шейки матки. Всё очень просто: плановый осмотр врача гинеколога, и вы легко сможете избежать этого заболевания или же начать лечить ещё на раннем сроке.

Так как это очень коварная болезнь, эрозия шейки матки у нерожавших может тоже проявиться внезапно. Поэтому каждая девушка, начиная с 16 лет, должна раз в год проходить обследование у гинеколога. Оно включает в себя кольпоскопию, мазок на флору, цитоисследдования, анализы на ВИЧ и TORCH.

Лечение болезни

Когда врач сделал все необходимые исследования, назначается лечение, чтобы ушла эрозия шейки матки. Какие анализы вы должны будете сдать, вы узнаете у своего лечящего врача-гинеколога. Если же это врождённый случай, то за течением болезни будут просто наблюдать.

В остальных случаях специалисты могут обратиться к хирургическому или консервативному методу. Если у пациентки имеются ещё и сопутствующие инфекции, лечение начинают именно с них и назначают курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов и модуляторов иммунной системы. Бывают случаи, когда данное лечение не приводит к улучшению здоровья, тогда обращаются к хирургическим методам:

— Диатермокоагуляция. Данная процедура назначается уже рожавшим женщинам или тем, кто не планирует завести ребёнка ближайший год. Процедура очень неприятная, так как проводится при помощи электроволн.

— Криотерапия. Лечение проводится жидким азотом. Но минус тут в том, что болезнь эрозия шейки матки очень скоро может вернуться.

Если же у женщины была обнаружена эрозия маленьких размеров, то врач просто назначит курс свечей и необходимых медикаментов. Иногда может быть достаточно одного спринцевания. Но стоить помнить, что такое лечение рассчитано на восстановление природной микрофлоры влагалища, тем самым помогает организму излечить себя самостоятельно.

К прямому хирургическому вмешательству врачи прибегают крайне редко, только в случае, если все предыдущие методы не оказали необходимого действия на организм. Тогда лечением пациентки уже будет заниматься онколог. Чтобы этого избежать, не стоить затягивать с лечением заболевания и своевременными походами к гинекологу.

Современные методы лечения заболевания

Причины появления эрозии шейки бывают очень разнообразными, соответсвенно, и лечение будет зависеть от них. Прежде всего, до его начала необходимо провести тщательное исследования здоровья женщины. На сегодняшний день их существует несколько видов:

— проведение расширенной кольпоцервикоскопии;

— биопсия (гистология) полученных клеток матки;

После проведения исследований будет назначено лечение:

— применение электрохирургической методики;

— лечение с помощью углекислого газа и диодного лазера.

Лучший и наименее безопасный вариант сможет подобрать лишь лечащий врач-гинеколог, исходя из показаний пациентки. Но стоить помнить, что все методы имеют как свои достоинства, так и недостатки.

Народная медицина

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, есть ещё более щадящее средство для избавления от эрозии. Это народная медицина. Если вы уже были у гинеколога и точно знаете причины появления эрозии шейки матки именно у вас, и её причина в гормональном фоне, тогда этот вариант идеально поможет вам.

Спринцевание отварами трав поможет восстановить микрофлору влагалища и избавит от эрозии. Проводить такое лечение стоит также под наблюдением врача, иначе можно убить всю естественную среду и вдобавок получить ещё и молочницу. Но спринцевание противопоказано беременным, во время менструации и тем девушкам, которые недавно рожали или делали аборт.

Рецепт №1. Отвар из ромашки.

2 ст. л. измельчённой травы ромашки заливают 1 л воды, затем варят на паровой бане примерно 20 минут. После этого отвар должен отстояться 15 минут.

Рецепт №2. Календула.

В аптеке приобрести двухпроцентную настойку календулы. В стакане тёплой воды развести 1 ст. л травы. Такой курс лечения не должен превышать 10 дней.

Рецепт №3. Чистотел.

1 ст. л. Травы залить 1 ст. горячей водой и оставить настояться на час. После этого траву необходимо отжать и процедить. Спринцевание проводится 1 раз в 3 суток, не более 2 недель.

Последствия болезни

Некоторые методы лечения эрозии требуют повторного их прохождения. Пройти его нужно обязательно, так как недолеченное заболевание грозит женщине бесплодием, различными воспалениями, гематомами и даже кровотечением.

Все методы лечения специалисты проводят максимально аккуратно, и они почти всегда сразу дают положительный результат – проходит эрозия шейки матки. Выделения после лечения будут в любом случае, в виде сукровицы. Половую жизнь на время этих выделений стоит прекратить.

Все женщины, которые прошли курс лечения, в обязательном порядке должны каждые полгода посещать врача-гинеколога, чтобы быть уверенными в своём здоровье.

Профилактика

Почему эрозия шейки матки возникает практически у каждой второй женщины – врачи не могут дать точного ответа. Избежать этого заболевания поможет лишь его профилактика, а именно:

— своевременно выполнять гигиену половых органов и следить, чтобы ваш партнёр это тоже делал;

— не затягивайте с походом к врачу, если у вас вдруг появились боль внизу живота, жжение, необычные выделения;

— раз в год, а лучше раз в полгода проходите осмотр у гинеколога;

— с новым партнёром использовать презервативы;

— если же у вас нет постоянного партнёра, и вы их часто меняете, стоить знать, что такая смена ведёт к прямому снижению микрофлоры влагалища, а следовательно к эрозии шейки матки.

Отзывы переболевших эрозией

Многие женщины, которые прошли лечение эрозии шейки матки, остались довольны результатом. Лишь в некоторых случаях им пришлось повторно обратиться к врачу за лечением. Но это связано не с тем, что врач не смог долечить, а с тем, что это была сложная эрозия шейки матки.

Отзывы нерожавших говорят о том, что до родов в любом случае не стоит заниматься лечением, особенно если причины появления эрозии шейки матки связаны с гормонами. Также стоит отказаться от хирургических вмешательств и различных прижиганий. Можно пробовать народную медицину, но и здесь главное, не переусердствовать. Очень часто у уже родивших женщин врач может не обнаружить эрозию. Если же она останется, то тогда и необходимо заниматься её лечением. Если вы ещё не рожали, но врач установил, что у вас эрозия шейки матки, можно просто раз в год сдавать онкомаркер и жить спокойно до самих родов.

Если же вы решитесь пролечить эрозию до рождения ребёнка, то во время родов могут быть значительные разрывы, или же матка может не раскрыться. Даже врачи очень часто рекомендуют до 25 лет не заниматься лечением, особенно если эрозия маленьких размеров, никак вас не беспокоит и является следствием какого-либо инфекционного заболевания. В случае последнего врач может назначить лечение инфекционной болезни, а затем уже наблюдать за эрозией шейки матки.

Использованные источники: fb.ru

Что такое эрозия шейки матки и от чего она появляется

Эрозия шейки матки представляет собой нарушение целостности эпителиального слоя влагалищного сегмента органа. Заболевание диагностируется во время гинекологического осмотра. Если говорить о том, как выглядит область повреждения, то это участки ярко-красного цвета.

Заболевание относится к наиболее распространенным патологиям женских половых органов. Согласно статистике, состояние выявляется у 50 % всех половозрелых представительниц слабого пола.

Основные виды

Выделяют следующие виды эрозии шейки матки: истинная, ложная эрозия (псевдоэрозия) и врожденная.

Истинная

Истинная форма формируется как ответ на воздействие неблагоприятных факторов. Чаще всего таковыми выступают механические травмы, в частности, повреждение пулевыми щипцами при проведении медицинского аборта либо диагностического выскабливания.

В результате травмирования нарушается целостность слизистой оболочки и развивается воспаление. В большей части случаев истинная эрозия определяется на нижней губе влагалищного сегмента матки. Область изменяет физиологическую форму и приобретает насыщенный красный цвет. Для патологии характерна кровоточивость.

Ложная (псевдоэрозия, эктопия)

Ложная эрозия от истинной отличается своим происхождением. Заболевание сопровождается выведением цилиндрического эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность шеечного канала, за пределы наружного зева.

Эктопия встречается примерно у 40 % обратившихся за гинекологической помощью женщин. При отсутствии вторичной инфекции никаких неудобств она не доставляет.

В случае осложнения у пациентки развивается характерная симптоматика:

  • сильные влагалищные бели;
  • болезненность в нижней части живота (область проекции матки);
  • кровянистые выделения после сексуального контакта.

Выделяют отдельные разновидности псевдоэрозии:

  • фолликулярная (железистая) – характеризуется кистозными образованиями и визуально различимыми железистыми ходами;
  • папиллярная – отличается наличием разрастаний в виде сосочков, симптоматикой воспаления;
  • смешанная (железисто-папиллярная) – протекает сочетанно, сопровождаясь признаками обоих подтипов эктопии.

Врожденная

Врожденная эрозия в гинекологии встречается нечасто. Для нее характерно смещение зоны цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала.

При этом причины и лечение заболевания отличаются от истинной формы и эктопии. Формируется патология в период внутриутробного развития.

Врожденная эрозия шейки матки может диагностироваться в детском и подростковом возрасте. Склонна к самоизлечению.

Причины возникновения

Истинные причины возникновения эрозии шейки медицине не известны. Существует несколько теорий, из-за чего появляется заболевание. Это:

  • воспаления. Довольно часто повреждение слизистой формируется на фоне эндоцервицита, которому сопутствует активизация секреции шеечного эпителия;
  • травмирование. Спровоцировать повреждение способен агрессивный секс, аборты, роды;
  • инфекции, передающиеся половым путем. Появление эрозии могут вызвать ВПЧ, генитальный герпес, хламидии, грибок кандида, гонококки, трихомонады;
  • ранний половой дебют;
  • нарушения менструального цикла, обусловленные отклонениями в гормональном фоне.

Причиной развития патологии может становиться снижение иммунной защиты.

Симптомы болезни

Симптомы эрозии достаточно специфичны. Патология проявляется болями во время секса и следующими за ним кровянистыми выделениями. Небольшая мазня также возникает после физических нагрузок и подъема тяжелых предметов. Подобные выделения могут появляться в любые сутки менструального цикла и никакого отношения к месячным не имеют.

Если заболевание осложнилось присоединением вторичной инфекции, то у женщины формируются дополнительные признаки. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • обильные бели зеленоватого либо желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • боли, ощущаемые в области поясницы и нижней части живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании и частые позывы в туалет.

Злокачественная эрозия признается начальной стадией рака шейки матки. Ее отличием является неравномерное возвышение над тканями слизистой и наличие пограничной борозды, отделяющей новообразование от здоровых клеток. При начальной степени симптомы патологии не отличаются от классического течения заболевания. Непрекращающиеся боли различной интенсивности появляются на поздних стадиях.

Большая эрозия диагностируется при обширной зоне поражения: свыше 60 % поверхности слизистой. В этом случае симптоматика заболевания выражена более значительно.

Диагностика

Диагностика эрозии только на основании жалоб пациентки затруднена, поскольку неосложненное заболевание протекает практически бессимптомно. Появление каких-либо серьезных изменений обусловлено присоединением вторичной инфекции.

Основными диагностическими методиками являются осмотр шейки матки в зеркалах и проведение кольпоскопии.

Осмотр с помощью гинекологического зеркала

Во время осмотра влагалища при помощи зеркал на шейке матки визуализируется участок ярко-красного цвета. Образование имеет неровные контуры и отличается повышенной кровоточивостью, развивающейся даже при незначительном прикосновении.

Кольпоскопия

Диагностическая кольпоскопия эрозии шейки является наиболее информативным способом выявления патологических изменений. В ходе исследования влагалищный сегмент матки осматривается гинекологом под 10-кратным увеличением.

Поверхность здоровой слизистой имеет ровный розовый цвет. Сосуды не просматриваются.

Пораженные участки визуально отличаются. В зависимости от стадии и выраженности заболевания у больной могут определяться:

  • скопления увеличенных клеток в виде гроздевидных образований;
  • сосочки шаровидной формы;
  • фрагменты эктопии;
  • открытые железы, представленные темными точками;
  • незрелый эпителий;
  • ретенционные кистозные образования – пузырьки, заполненные желтой жидкостью.

Расширенный вариант кольпоскопии позволяет получить более четкую картину. Гинеколог проводит дополнительные пробы – Шиллера и ацетоуксусную.

В последнем случае область поражения обрабатывается 3 % раствором уксуса. При этом неизмененные – здоровые – участки сохраняют первоначальный розовый цвет. Зона воспаления становится стекловидной, а сосуды резко сужаются.

Проба Шиллера заключается в смазывании эрозивных участков раствором Люголя. Здоровые области равномерно прокрашиваются в темно-коричневый оттенок. Патологические клетки цвета не изменяют.

Необходимые лабораторные исследования

Определение эрозии также требует проведения лабораторных исследований. Женщине назначаются следующие анализы:

  • мазок на микрофлору;
  • тесты на урогенитальные инфекции, ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • цитологическое исследование.

При необходимости проводится биопсия.

Лечение эрозии

Если говорить о том, как лечить эрозию, то в основе современных методов лежит разрушение патологических клеток, их последующее отторжение и восстановление.

Консервативное лечение эрозии заключается в приеме различных групп препаратов – противовирусных, антибактериальных и противогрибковых – способствующих устранению заболевания, следствием которого и стала эрозия. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы и гормональные средства, если патология обусловлена нарушением фона.

Удаление эрозии хирургическим путем назначается в том случае, если консервативные методики не приносят ожидаемого терапевтического результата.

Консервативная терапия

Если рассматривать варианты лечения эрозии шейки матки, то нельзя исключать назначение курсового приема медикаментов.

Консервативное лечение эрозии заключается в следующем:

  • проведение неспецифической противовоспалительной терапии;
  • назначение лекарственных средств, способствующих подавлению микробной активности при выявлении заболеваний из группы ИППП;
  • корректировка иммунного и гормонального фона;
  • реализация физиотерапевтических методов (практикуется редко) – тампонирование лечебными грязями, ионофорез, орошения минеральными водами.

Если подобные способы лечения не приносят результата, то больной будет рекомендовано прижигание эрозии шейки с помощью химических препаратов.

Для удаления эрозии в большей части случаев используется средство Солковагин. Лекарство содержит водные растворы кислот и цитрат цинка. Препарат действует избирательно и воздействует исключительно на эрозированный участок слизистой. При этом многослойный плоский эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность канала шейки, остается нетронутым. Прижигание пораженного участка проводится двукратно (в ходе одной процедуры). Повторная химическая коагуляция назначается редко.

Помимо Солковагина используется водный раствор Поликрузена 36 %.

Хирургические методы

Удаление эрозии шейки матки хирургическим путем реализуется различными способами. Чаще всего используются:

  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновой нож.

Если рассматривать, как удаляют эрозию методом криодеструкции, то в этом случае используется жидкий азот. После обработки пораженные ткани шейки некротизируются и впоследствии отторгаются. Для заживления и образования новых клеток требуется от 16 до 40 дней. Срок зависит от размера эрозии.

Минусом криодеструкции является отсутствие возможности контролировать силы воздействия азота, поэтому вещество может проникать на глубину до 5 мм. Осложнением в этом случае становится сужение цервикального канала.

В ходе лазерной вапоризации используется медицинский лазер. К преимуществам методики относятся:

  • контроль общей площади и глубины обработки, что полностью исключает повреждения шейки;
  • отсутствие кровотечения и воспалительных процессов.

Но сам процесс весьма болезнен и требует дачи наркоза. К тому же методика достаточно дорогостоящая.

Радиоволновая хирургия представляет собой полностью контролируемое иссечение воспаленной слизистой без непосредственного взаимодействия с эпителием. Под воздействием излучаемой тепловой энергии происходит разрушение пораженных клеток и их последующее испарение.

К преимуществам использования радионожа стоит отнести:

  • практически полное отсутствие боли в ходе процедуры и в период восстановления, что обусловлено прижиганием нервных окончаний;
  • бактерицидный эффект;
  • заживление раневой поверхности без формирования рубца.

Методика широко используется в процессе лечения нерожавших женщин.

Осложнения

Эрозия после лечения при условии соблюдения всех рекомендаций доктора заживает достаточно быстро. Но при отсутствии адекватной медицинской помощи заболевание переходит в хроническую форму, что может приводить к развитию серьезных заболеваний матки.

Псевдоэрозия серьезной угрозы для женского здоровья не представляет. Но в случае возникновения благоприятных факторов эктопия может из ложной переходить в истинную форму.

Осложнения при хронизации эрозии могут быть следующими:

  • дисплазия шейки матки – при развитии четвертой степени диагностируется злокачественная опухоль;
  • появление нехарактерных клеточных структур.

Запущенная эрозия может становиться причиной таких осложнений, как:

  • эндометрит – заболевание тела матки, сопровождающееся воспалением внутреннего слизистого слоя;
  • миометрит – патологический процесс, развивающийся в мышечном слое органа;
  • эндомиометрит – сочетанное воспаление выстилающего эндометриального и мышечного слоя матки;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • оофорит – поражение яичников;
  • аднексит – сочетанное воспаление фаллопиевых труб и яичников;
  • пельвиоперитонит – воспаление брюшины тазовой области.

Непролеченное заболевание может провоцировать раннее открытие шейки матки у беременных женщин. Подобное состояние угрожает самопроизвольным прекращением гестации либо началом преждевременной родовой деятельности.

Эрозия шейки матки – часто диагностируемая гинекологическая патология. Отсутствие адекватного лечения и переход процесса в хроническую форму может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать гинеколога как минимум дважды в год.

Использованные источники: topginekolog.ru

Related Post