Как лечить эрозия шейки матки во время беременности

Чем опасна эрозия шейки матки во время беременности? Лечение и профилактика патологии

Эрозия шейки матки при беременности – разрушение отдельного участка слизистой оболочки этого органа. Эпителий подвергается изменениям в результате воспалений, травм, действия химических веществ, инфекционных заболеваний. Специалисты считают, что подобное нарушение не создает опасности для плода и здоровья женщины, если оно не осложнено инфекцией.

Общая характеристика явления

Эрозия – язвенное нарушение определенного участка слизистой оболочки, которая выстилает влагалищную часть шейки матки. Внешне она представляет собой участки ярко-красного цвета, которые можно визуализировать с помощью специальных зеркал.

Различают два вида отклонения:

  • Истинная эрозия. Причиной нарушения целостности эпителия является фактор повреждающего действия, из-за которого верхний слой слизистой слущивается, а на участке повреждения начинается воспалительный процесс. Эрозия такого вида часто локализуется на нижней губе шейки матки. Размеры поражения – около 1 см. Истинная эрозия часто кровоточит.
  • Ложная, или псевдоэрозия. Такая разновидность патологии возникает при замещении клеток эпителия на цилиндрический эпителий. Другими словами, псевдоэрозия – это видоизмененный участок эпителия шейки матки без признаков повреждения, появление которого связано с неправильным заживлением истинной эрозии. Внешне псевдоэрозия выглядит как округлый участок ярко-красного цвета. Поверхность ее ровная и не кровоточит, в отличие от истинной формы патологии. При таком виде нарушения существует высокий риск присоединения инфекции.
  • Врожденная. Эрозию подобного типа диагностируют в детском или подростковом возрасте. Явление связано со смещением границ цилиндрического эпителия за пределы выстилаемого им цервикального канала. Подобное происходит еще до рождения ребенка, в период внутриутробного развития, что и обусловило название патологии.

В чем опасность патологии в период беременности?

Если слизистая оболочка шейки матки подвергается язвенным нарушениям, то это может создавать опасность для здоровья женщины и развития плода. Такое явление чревато следующими потенциальными угрозами:

  • нарушение физического и умственного развития плода: возможно в том случае, если параллельно с эрозией у женщины была выявлена инфекция – вирус папилломы человека, герпес, хламидиоз;
  • повреждение эндометрия в первом триместре, что чревато вероятностью выкидыша;
  • осложнения при родах (преждевременное родоразрешение, ранее отхождение околоплодной (амниотической) жидкости);
  • инфицирование половых путей и передача вируса ребенку, что провоцирует развитие у него таких патологий, как отит, пневмония, конъюнктивит.

При запущенном патологическом процессе существует риск злокачественного перерождения пораженного участка.

Также вероятными осложнениями эрозии могут быть хронические воспалительные процессы половой системы, бесплодие в дальнейшем.

Факторы риска

Образование язвенных участков на слизистой оболочке шейки матки может быть связано со следующими факторами:

  • Раннее начало половой жизни (16-18 лет). В раннем возрасте эпителиальный слой цервикального канала не полностью сформирован, поэтому при половых контактах происходит его повреждение. Это может стать толчком к последующему развитию эрозии.
  • Снижение защитных сил организма. У беременных женщин, особенно на фоне хронических заболеваний и частых переживаний, значительно снижается иммунитет. Это может спровоцировать воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку шейку матки.
  • Гормональные изменения, происходящие в период вынашивания плода.
  • Травмирование матки в процессе предыдущих родов или проведения аборта.
  • Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Женщина может заразиться ими, уже будучи беременной, либо вылечить их в период планирования беременности не в полной мере. Вызывать эрозию шейки матки могут трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
  • Продолжительный прием гормональных контрацептивов до беременности.
  • Воспалительные процессы половых путей (цервициты, вагиниты).
  • Определенную роль в формировании язв на слизистой оболочке шейки матки играет фактор наследственности. По статистике, у женщин, близкие родственницы которой страдали от этой патологии, риск эрозии повышается в 1,5-2 раза.

Клиническая картина

Эрозия шейки матки вызывает такие проявления:

  • выделения из половых путей, имеющие коричневатый цвет и появляющиеся обычно после полового акта, физической нагрузки или принятия горячей ванны;
  • дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота, которые могут появляться и исчезать произвольно;
  • зуд в области половых органов;
  • густые белые выделения из влагалища: такой симптом указывает на начало воспалительного процесса либо наличие скрытой инфекции.

Эрозия не проявляется в выраженных симптомах на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях признаки патологии так и не дают о себе знать.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза назначают проведение следующих мероприятий:

  • стандартный визуальный осмотр влагалища с использованием зеркал, которые позволяют выявить изменения на слизистой оболочке;
  • мазок на флору;
  • биопсия при подозрении на злокачественный процесс;
  • анализы крови на вирусы и инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • ПЦР.

После выявления патологии и степени развития поражения специалист подбирает подходящий способ лечения.

Особенности лечения эрозии шейки матки при беременности

Принцип лечения патологии у беременных женщин зависит от того, насколько развит и осложнен патологический процесс.

Медикаментозная терапия

Аномалию лечат следующими способами:

  • При обильных выделениях из половых путей назначают препараты местного действия, которые подавляют развитие инфекции. Женщине могут назначить средства Гексикон, Флуомизин. После 16 недель беременности можно использовать и другие местные препараты – Тержинан, Нео Пенотран Форте.
  • При сильном зуде рекомендуют облепиховые свечи, которые также обладают заживляющим эффектом.
  • В целях повышения иммунитета назначают применение иммуномодуляторов. При беременности показаны ректальные свечи с иммуностимулирующим эффектом, например, средство Виферон.
  • Для восстановления микрофлоры влагалища рекомендованы средства местного действия – Лактагель, Вагилак.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение патологии в период беременности не проводят. Связано это с тем, что после лечения на пораженном участке остается рубец, который препятствует нормальному родоразрешению. Полноценное радикальное лечение патологии рекомендуют проводить не ранее чем через 2 месяца после родов.

После родов аномалию можно лечить с помощью таких методов, как:

  • Криотерапия (прижигание образования жидким азотом). Пораженный участок ткани обрабатывают жидким азотом, который имеет экстремально низкую температуру. Под действием такого вещества ткани отмирают. Азот наносят точечно, чтобы не нанести вреда здоровым тканям.
  • Лазерная коагуляция. Этот метод заключается в бесконтактном действии на пораженные участки лазером. Луч выпаривает из клеток жидкость. Впоследствии на месте эрозий образуются струпья, которые отторгаются организмом через неделю после операции.
  • Химическая коагуляция. Пораженный эрозией участок обрабатывают специальными препаратами, которые разрушают больные клетки.
  • Электрическая коагуляция. В этом случае на пораженный участок воздействуют электрическим током, из-за чего ткани отмирают и отторгаются, а затем происходит нарастание новой здоровой ткани слизистой оболочки.
  • Иссечение разросшихся тканей с помощью специальной петли.

В течение месяца после прижигания необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений. Нужно избегать поднятия тяжелых предметов, отказаться от половых контактов, не принимать ванну с горячей водой.

Если проводились перечисленные виды операций, то планировать следующую беременность рекомендуют через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Народная медицина

Известны также народные методы, с помощью которых можно избавиться от эрозии, но следует учитывать, что при беременности использовать их можно только после консультации со специалистом.

К народным способам лечения эрозии шейки матки можно отнести следующие:

  • Настой календулы для спринцевания влагалища. Такое средство также служит в качестве профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
  • Тампоны с медом. Нужно взять чайную ложку натурального меда, вылить на сложенный в несколько слоев стерильный бинт, свернуть его в тампон и перевязать ниткой. Ввести его во влагалище как можно глубже. Оставить тампон для действия на всю ночь.
  • Тампоны с тыквой. Следует взять свежую тыквенную мякоть, измельчить ее. Сырье завернуть в несколько слоев марли, закрепить ниткой и аккуратно ввести во влагалище. Делать это процедуру перед сном.
  • Сок алоэ. Его рекомендуется вводить внутрь влагалища, после чего нужно полежать в течение 20 минут.

Лечение патологии при беременности любыми средствами обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Способы профилактики

Чтобы максимально снизить риск формирования эрозии на слизистой шейки матки, рекомендуется делать следующее:

  • регулярно посещать врача и проходить требуемые обследования;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные процессы;
  • избегать стрессовых состояний;
  • укреплять общий и местный иммунитет.

До беременности необходимо корректировать гормональный фон, избегать беспорядочных половых контактов. Следует отказаться от прерывания беременности хирургическим путем, так как подобные оперативные вмешательства негативно отражаются на состоянии матки.

Можно ли забеременеть при эрозии?

Эрозия не препятствует наступлению беременности, но планировать зачатие следует только после того, как патология будет излечена. Связано это с тем, что патологический процесс снижает иммунитет женщины и создает условия для проникновения в организм инфекций.

Эрозия способна воспрепятствовать наступлению беременности при выраженной степени поражения слизистой оболочки шейки матки, так как при таких условиях этот отдел хуже справляется со своими функциями.

Если женщина планирует первую беременность, эрозию не рекомендуется лечить путем прижигания. Связано это с тем, что подобный способ лечения оставляет на шейке рубцы, наличие которых может затруднить оплодотворение и процесс родоразрешения. Кроме того, после таких вмешательств диаметр шейки матки уменьшается, то есть снижается ее проходимость.

До первых родов рекомендуется лечить язвенное поражение по возможности консервативными методами.

Эрозия шейки матки после родов

Нередко такая патология развивается после родов. Причинами такого явления выступают следующие факторы:

  • разрывы, возникающие при прохождении ребенка по родовым путям;
  • гормональные нарушения в организме, которые происходят на протяжении периода беременности;
  • проникновение инфекции в организм.

Лечение в этом случае определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния пациентки и наличия сопутствующих осложнений.

Эрозия шейки матки при беременности далеко не всегда угрожает здоровью женщины и состоянию плода. Опасность присутствует только в том случае, если параллельно с этой патологией у женщины наблюдается инфекционный процесс. Радикальное лечение рекомендуют проводить только через 2 месяца после рождения ребенка.

Использованные источники: zaletela.net

Эрозия во время беременности: лечение и симптомы | Как лечить эрозию шейки матки при беременности

Иногда случается, что находясь на первом в период беременности осмотре у гинеколога, женщина узнает об эрозии шейки матки. Не стоит пугаться этого. Нужно сказать, данное заболевание сегодня встречается у большого количества женщин, и все они вынашивают и благополучно рожают прекрасных ребятишек!

Симптомы развития эрозии у беременных

Данный недуг представляет собой дефект слизистой оболочки. Статистика свидетельствует, что такая эрозия шейки матки обнаруживает себя примерно у 70% женщин в возрасте благоприятном для вынашивания и рождения малыша. Однако истинное заболевание у женщин такого рода встречается очень редко. В большинстве случаев под этим термином скрывается покраснение на шейке матки, которое можно различить невооруженным глазом при осмотре, его еще называют псевдоэрозией либо эктопией.

Диагностика эрозии во время беременности

Бывает так, что уже на первом осмотре у гинеколога будущей маме удается узнать, что у нее эрозия маточной шейки. Вероятно, она у нее имелась и ранее. Однако сейчас, когда она в положении – это совершенно иное дело! Как же поступить? Не нужно пугаться. Эрозия маточной шейки может встречаться у большинства женщин. Однако все они довольно благополучно вынашивают ребенка и счастливо рожают красивых малышей!

Большинство уже рожавших женщин советуют не только периодически наблюдаться у гинеколога, но и, при наличии эрозии, проходить кольпоскопию, а также сдавать на анализы мазок и бакпосев. Только после этих мероприятий врач с уверенностью сможет вам сказать возможную причину возникновения эрозии, а также ее размер и ее негативные последствия.

Помните, что воспаленная эрозия может перерасти в дисплазию, которая имеет онкологическую природу. Это заболевание на поздних стадиях может означать рак шейки матки. Отсюда самый главный совет: лечите эрозию в течение первых же месяцев после родов!

Особенности лечения эрозии шейки матки во время беременности

Широко распространено мнение о том, что нерожавшим девушкам лечить эрозию нельзя. В данном случае будущих мам пугают прижиганием, в результате которого образуется рубец, нарушающий эластичность матки и причиняющий боль во время родов. Только в случае ее крупных размеров и сильном воспалении будущим мамам назначают соответствующее лечение.

Однако на сегодня существуют и другие методы обработки эрозии. К примеру, лазерокоагулляция – это наиболее безопасный для нерожавших девушек вариант.

Иногда случается, что слизистая восстанавливается после родов, но чаще всего эрозию благополучно вылечивают уже после рождения ребенка.

В других же случаях недуг успешно лечится. Так что особо переживать, а уж тем более падать в обморок не следует. Ведь на беременность, в том числе и на плод эрозия повлиять никоим образом не сможет. Однако все же после рождения малыша эрозию необходимо лечить Главное, что должны уяснить женщины, это то, что опасно не лечить эрозию шейки матки при наличии инфекции.

Причины развития эрозии при беременности

Влагалищная часть шейки матки, в частности ее эпителий, может подвергнуться эрозии по причине:

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Эрозия шейки матки при беременности и планировании

Иногда при первом осмотре у гинеколога, когда женщина только узнает, что беременна, радостную фразу «Вы беременны» омрачает другая информация об эрозии шейки матки. Почему она появляется при беременности и как ее побороть?

Эрозия шейки матки – это неровности слизистого слоя, которые выглядят, как покраснение на стенках шейки.

Эрозия шейки матки при беременности: симптомы

В большинстве случаев эрозия не проявляет себя никакими ощущениями дискомфорта, поэтому и диагностируется непосредственно при визите к врачу, случайным образом. Но, если болезнь возникла раньше беременности, то есть вероятность, что во время беременности она усугубится гормональным сбоем, который характерен при вынашивании ребенка. Тогда могут возникнуть следующие симптомы нарушений эпителия матки:

  • выделения после полового акта в виде сукровицы (не связанные с менструальными выделениями);
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • гнойные или слизистые выделения.

Выделения при эрозии во время беременности могут предвещать выкидыш или другое заболевание половых путей, которое сопровождается инфекцией. В любом случае следует проконсультироваться с врачом для установки точного диагноза. Если есть инфекция, то это может негативно повлиять на ваше здоровье и нормальное развитие плода.

Диагностика эрозии шейки матки во время беременности

В первую очередь эрозия шейки матки во время беременности диагностируется наглядно при осмотре при помощи гинекологических зеркал. Но осмотр гинекологом – это половина пути до точной установки диагноза. Точный диагноз и причины заболевания устанавливаются только после сдачи анализов.

Основной анализ — на флору, который делают при любом осмотре у гинеколога не зависимо от того, беременны вы или нет. Если в этом анализе все нормально, но наглядно врач нарушение слизистой увидел, то опытный специалист посоветует не лечить эрозию до родов, а уже после рождения ребенка будет проведен дополнительный осмотр, который определит степень поражения и метод лечения эрозии.

Но, если в результате анализа обнаружена дисплазия, то дополнительно берут анализ на наличие вируса папилломы и делают кальпоскопию. Кальпоскопия – это немного болезненная процедура, а также осмотр врача-гинеколога только при помощи врачебного «телескопа-увеличителя». Пораженные участок рассматривают в увеличенном виде, чтобы определить опасность с онкологической стороны заболевания. Если кальпоскопия отрицательна, то лечение, опять-таки, откладывают до послеродового периода.

Также проводят анализы на наличие различных инфекций, которые могут привести к воспалительным процессам, из-за которых эрозия во время беременности кровит.

Если есть подозрение на онкологическое заболевание, то вас отправят на биопсию. Проведение биопсии во время беременности осуществляется только после согласия родителей, которые обдуманно принимают решение, так как щипок с шейки матки может привести к возникновению кровотечения во время беременности.

Причины эрозии

Истинные причины возникновения эрозии при беременности определяют только анализы. Если инфекции не обнаружены, то причиной могут быть стрессы, гормональные нарушения, травмы половых путей.

Естественное возникновение эрозии шейки матки при беременности у многих женщин происходит в результате физиологического увеличения диаметра матки. Такую эрозию врачи характеризуют, как выворот шейки матки, вызванный физиологической причиной.

Влияние эрозии шейки матки на беременность

Специалисты считают, что эрозия шейки матки при беременности не опасна для развития плода и течения беременности, если в результате анализов, проведенных при осмотре гинекологом, не были обнаружены патологические инфекции половых путей.

Опасна эрозия во время беременности, если были обнаружены инфекции (герпес, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, вирус папилломы человека), которые могут вызвать патологию развития плода или даже выкидыш.

Лечение

Выше было сказано, что, если анализы на флору и кальпоскопия дали отрицательный результат, то лечение эрозии откладывается до послеродового периода. Но в карте обязательно отмечается наличие эрозии, чтобы врачи, которые будут принимать роды, обратили внимание на этот факт.

Если же врач считает, что лечение необходимо произвести, тогда лечение проводится при помощи лекарственных препаратов, которые замедляют процесс поражения стенок матки. Такое лечение производится в форме примочек на места пораженные эрозией.

Прижигание эрозии во время беременности любым существующим методом не проводится. Если в результате анализов причиной была установлена инфекция, то после прижигания эрозия может открыться вновь вместе с кровотечением, которое опасно выкидышем.

Также вместе с местным лечение проводится устранение истинной причины возникновения эрозии. Если причина будет устранена, то эрозия может исчезнуть сама, без медикаментозного вмешательства.

Беременность и роды после лечения эрозии

Совсем не лечить эрозию нельзя. Врач может отложить ее лечение до послеродового периода, так как иногда она сама исчезает в процессе родов. Но также эрозия может прогрессировать (увеличится область поражения) в результате родовых травм. Лечение эрозии обычно проводят после полного восстановления организма женщины после родов.

Считается, что нерожавшим женщинам нельзя лечить эрозию при помощи прижигания. Методы, которые ранее использовали при прижигании эрозии, в результате давали не только выздоровление, но и образование рубцов.

Рубцы мешали забеременеть, а во время родов не давали матке нормально растягиваться, что вызывало болезненные ощущения. Но сегодняшние технологии дают возможность забеременеть, выносить и родить после проведения процедуры прижигания эрозии.

Есть несколько методов прижигания эрозии. После каждого из методов есть определенный период восстановления организма и период ограничения планирования беременности. Таки образом, планирование беременности после эрозии шейки матки зависит от метода ее прижигания.

Эрозия шейки матки: лечение

Сегодня практикуются несколько видов лечения эрозии:

  1. Прижигание электрическим током. После такого метода лечения обязателен половой покой 4 недели, а срок полного восстановления организма – 7 недель. Часто, при серьезных повреждениях маточных тканей, после такого прижигания проводят кесарево сечение, но это индивидуально;
  2. Прижигание при помощи лазера. На сегодняшний день наиболее щадящий способ лечения, который не оставляет рубцов на тканях матки и дает возможность родить безболезненно. Уже через месяц после процедуры можно планировать беременность;
  3. Лечение с применением жидкого азота. После такого лечения не рекомендуют быстрое планирование беременности;
  4. Радиоволновое прижигание обеспечивает самоиспарение нездоровых клеток слизистой матки. Полное выздоровление наступает в течение 4 недель, а отсутствие рубцов обеспечивает возможность быстро забеременеть и благополучно родить;
  5. Воздействие химическими препаратами в течение 5 сеансов. Такая процедура возможна при малой площади поражения, но полного заживления она не гарантирует, поэтому есть вероятность возникновения эрозии вновь, во время беременности.

Не стоит бояться диагноза эрозия шейки матки. Если хотите ребеночка, то эрозия шейки матки не помеха планированию беременности в том случае, когда она вовремя диагностирована и пролечена.

Использованные источники: mama66.ru

Эрозия шейки матки при беременности: насколько это опасно? Нужно ли лечить эрозию шейки в период беременности

Эрозия шейки матки. Подобный диагноз популярен для России, а вот в западных странах и в США такого заболевания не существует вовсе. Когда врач говорит беременной женщине, что у неё эрозия, возникает тревога: не приведут ли патологические процессы во внутренних органах половой системы в период беременности к тяжелым последствиям?

Не стоит сильно переживать. На сегодняшний день больше половины беременных женщин имеют эрозию в той или иной степени. Почти все они нормально вынашивают и рожают совершенно здоровеньких замечательных малышей!

Эрозия шейки матки при беременности — причины

Только лабораторные исследования могут установить действительную причину появления эрозии при беременности. Но основными предпосылками к появлению патологии считаются:

1. Различные половые инфекции. Патогенные микробы разрушают слизистую оболочку и провоцируют воспалительные процессы, что приводит к ее изъязвлению.

2. Снижение защитных свойств организма. По статистике у ослабленных женщин чаще всего появляется эрозия шейки матки. На фоне снижения иммунитета провоцируется поражение половой системы инфекциями, а это приводит к истончению слизистой оболочки шейки матки.

3. Постоянные стрессы. Они в целом ослабляют организм женщины.

4. Гормональные сдвиги. Нарушение гормонального баланса может происходить на фоне других заболеваний, например щитовидной железы.

5. Травмы половых органов. Любые механические или химические повреждения шейки матки могут привести к эрозии.

Часто из-за естественного физиологического увеличения размера матки во время беременности появляется эрозия у многих будущих мам. В медицине такой вид патологии обозначается, как выворот шейки матки. Использование гормональной контрацепции также может поспособствовать появлению этой проблемы.

Эрозия шейки матки при беременности — диагностика

Когда женщина, вынашивающая ребенка, становится на учет, она проходит осмотр у гинеколога, в результате которого визуально диагностируется эрозия шейки матки во время беременности. Врач направляет пациентку на анализы, после получения результатов устанавливается точный диагноз и причины заболевания.

Во время осмотра врач оценивает размер эрозии, ее края, дно, делает пробу Кробака. Под этой пробой подразумевается надавливание металлическим зондом в центр поврежденного эпителия, что позволяет определить плотность эрозии.

Главным анализом является исследование флоры. Его берут у женщины при каждом осмотре у врача. Если у пациентки гинеколог определил нарушение слизистой оболочки, но результаты анализов хорошие, то квалифицированный специалист порекомендует не удалять эрозию до родов, а уже после рождения ребенка провести дополнительное обследование, которое даст возможность определить степень поражения и подобрать подходящий способ лечения эрозии.

Дополнительно доктор отправляет пациентку на кольпоскопию, смысл которой заключается в исследовании матки при помощи микроскопа. Если возникает подозрение на перерождение клеток в злокачественные, проводится биопсия и для исследования берется кусочек изъязвленной части шейки матки.

Эрозия шейки матки при беременности – что делать?

Такое заболевание требует обязательного лечения, но радикальные меры применяются уже после рождения младенца. Врач выписывает препараты, которые замедляют нарушение целостности стенок матки. Подобный осторожный режим лечения рекомендуется во время вынашивания малыша и направлен он на удержание поражения во избежание дальнейшего распространения.

Под местной терапией понимают использование примочек на место, поражённое эрозией. Лечащий врач посоветует делать ванночки с лечебными травяными настоями. При эрозии шейки матки у беременных широко применяются лечебные вагинальные свечи. Противопоказаны антибиотики и противовирусные препараты, они могут применяться только в исключительных случаях.

Эффективными методами лечебной терапии в данном случае считаются:

1. Лазерохирургия. В основе этой процедуры подразумевается операционное вмешательство с использованием специального лазера.

2. Диатермокоагуляция. Лечение эрозии шейки матки проводится при помощи электрического тока. Этот метод считается агрессивным, так как после оперативного вмешательства на матке остаются грубые рубцы.

3. Криохирургия. Смысл этого хирургического метода заключается в локальном замораживании тканей.

4. Термокоагуляция. Принцип данной процедуры лежит в прижигании эрозии химическими веществами или специальными медикаментами.

5. Радиоволновое лечение. Это самый рекомендуемый и наиболее щадящий современный метод эрозии шейки матки у беременных, при котором нет ни прижигания, ни иссечения патологических клеток. Они испаряются во время процедуры, что позволяет обойтись без побочных эффектов. У пациентки не будет боли, неприятного запаха и обильных выделений в послеоперационный период.

На сегодняшний день самым доступным методом является прижигание. Но опытный гинеколог не посоветует его делать во время беременности, а только по истечению определенного времени после родов, когда восстановится женский организм. Во время такой операции существует большая вероятность кровотечения с последующим выкидышем.

Важно, установить настоящую причину появления эрозии. Не исключена вероятность того, что после рождения ребёнка она пройдет самостоятельно. Всегда проще предотвратить заболевание, чем его впоследствии лечить.

Если женщина намеривается стать мамой, то ей следует придерживаться профилактических мер, которые заключаются в:

• здоровом и сбалансированном питании;

• отсутствии случайных половых связей и частой смене партнеров;

• регулярных посещениях гинеколога;

• соблюдении режима дня;

• отсутствии стрессовых ситуаций;

• обязательной физической нагрузке;

• соблюдении личной гигиены;

• отказе от абортов;

• своевременном лечении любых воспалительных процессов и инфекций;

• поддерживании умеренного жизненного ритма.

Эрозия шейки матки при беременности – насколько это опасно для будущего ребенка?

Для малыша в утробе матери эрозия шейки матки может представлять реальную угрозу. У беременной женщины может развиться анемия на фоне постоянной кровопотери из-за выделений из поврежденного эпителия. В таком случае уровень гемоглобина падает, а это негативно повлияет на полноценное питание и рост плода. Кислород поступает ребенку также при помощи гемоглобина.

Поврежденная слизистая становится беззащитной перед инфекциями, которые могут стать причиной заражения плода и в дальнейшем привести к его патологии. Появление эрозии во время беременности может спровоцировать несвоевременное отхождение вод, и как результат преждевременные роды.

Эрозия шейки матки также считается опасной для самой женщины, потому что она чревата опасными последствиями. А ребенку нужна здоровая мать. Само воспаление отобразится на репродуктивной функции женщины и может поставить под сомнение следующую планируемую беременность. Незаживающий эпителий создает благоприятную среду для размножения бактерий, что чревато осложнениями:

• появление раковых клеток;

• хронический воспалительный процесс половой системы;

Главное, не поддаваться панике. Эрозия шейки матки чаще всего не оказывает существенного влияния на течение беременности. Точно так же и сама беременность не может ухудшить состояние эрозии или увеличить ее размеры. Во время родов эта патология слизистой шейки матки не мешает. Но и оставлять без внимания эту проблему нельзя.

Использованные источники: zhenskoe-mnenie.ru

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности – это нарушение целостности её слизистой оболочки, обнаруженное во время вынашивания ребенка.

При этом происходит замена нормального плоского эпителия шеечного зёва цилиндрическим эпителием цервикального канала. Преимущественно, эрозия – это доброкачественный процесс, который не грозит женщине серьезными проблемами.

То, что патология часто диагностируется именно в период гестации, обусловливается скудной симптоматикой болезни, поэтому женщина не обращается к доктору за неимением жалоб.

Тщательный медицинский осмотр после зачатия выявляет наличие эрозивного процесса.

Симптомы эрозии шейки матки при беременности

Клиническая картина эрозии скрытая. Поэтому если нет беременности, патологию выявляют лишь на профилактическом осмотре у гинеколога или при возникновении проблем в работе мочеполовой системы.

Однако, как показывает статистика, симптомы эрозии начинают с большей силой проявляться именно после зачатия ребенка. Причиной этого становится изменение гормонального фона и рост содержания половых гормонов в организме. Нередко случается и так, что при обращении к гинекологу по поводу беспокоящих симптомов эрозии у женщины обнаруживается беременность на начальных сроках.

Насторожиться заставляют следующие признаки:

Появление сукровичных выделений после полового акта;

Дискомфортные ощущения, выражающиеся в тянущем чувстве боли внизу живота;

Наличие патологических выделений в перерывах между менструациями. Их характер может быть либо слизистый, либо гнойный. Это связано с тем, что к эрозивному процессу присоединяется воспаление;

Чувство зуда и жжения в области наружных половых органов и во влагалище.

Эти признаки могут наблюдаться как в комплексе, так и по отдельности. Однако именно они обычно заставляют женщину обратиться к врачу.

Причины эрозии шейки матки при беременности

Причины возникновения эрозивного процесса, манифестировавшего во время беременности или до него, должны быть выяснены в обязательном порядке. Это позволит оптимизировать терапевтическую схему, так как даст возможность искоренить провоцирующий фактор.

Среди наиболее распространенных причин развития патологического процесса в шейке матки во время вынашивания ребенка выделяют следующие:

Гормональные колебания в организме женщины. Причем, особо опасны те, которые происходят не плавно, а резко;

Заболевания, передающиеся половым путем. Среди таковых хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, папилломатоз, трихомониаз и половой герпес. В том случае, если микроорганизмы проникают внутрь эпителиальных клеток, это значительно усложняет эрозивный процесс. Кроме того, внедрение в поврежденные слои шейки матки вирусов папилломы человека может приводить к развитию злокачественных опухолей;

Длительный приём оральных контрацептивов или иных гормональных препаратов, используемых до момента наступления беременности;

Ранний возраст вступления в половые отношения;

Искусственное прерывание беременности. Особенно опасны регулярно повторяющиеся аборты;

Воспалительные болезни половых органов, не имеющие инфекционного характера;

Снижение иммунных сил организма;

Сексуальное насилие, либо грубые половые контакты, приводящие к травмам шейки матки;

Повреждение слизистой оболочки маточного зёва в результате неправильного спринцевания, либо из-за установки внутриматочной спирали и т. д.;

Частые стрессовые нагрузки на организм.

Кроме того, сочетание двух факторов, таких, как присутствие воспалительного процесса и гормонального сбоя в организме, часто приводит к тому, что болезнь формируется у прежде нерожавших женщин, и у тех, кто не имел никаких травм половых органов.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?

Планирование беременности в обязательном порядке должно включать в себя этап гинекологического осмотра. Именно таким образом чаще всего удается выяснить, имеется ли на шейке матки эрозивный участок. Осмотр необходимо сделать, потому что во время вынашивания плода эрозия может представлять определенную опасность. Преимущественно угроза сводится к тому, что изъязвленная поверхность представляет собой отличную среду для развития болезнетворных организмов, которые становятся причиной воспалений.

Среди наиболее опасных последствий, к которым может привести эрозия во время беременности, следующие:

Манифестация воспалительных заболеваний, терапия которых осложнена положением женщины;

Самопроизвольное прерывание беременности, особенно в первом триместре;

Начало преждевременных родов на более поздних сроках гестации;

Трансформация эрозии в злокачественный раковый процесс;

Преждевременный разрыв плодного пузыря, инфицирование и гибель плода.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти лечение эрозии ещё до момента наступления беременности, если не хирургическим, то консервативным путем. Риск усиленного роста эрозии шейки матки и озлокачествления процесса во время вынашивания ребенка увеличивается в связи с резко меняющимся гормональным фоном. Кроме того, негативно на болезнь влияет возросшая на организм женщины нагрузка и стресс.

Обязательному лечению при беременности подлежит та эрозия, размеры которой велики и уже присутствуют признаки воспаления. Однако в медицинской практике наблюдаются и такие случаи, когда эрозия самостоятельно проходит в процессе вынашивания ребенка.

Возможна ли беременность при эрозии шейки матки?

Трудностей с зачатием ребенка женщина с эрозией не испытает. Болезнь никак не влияет на процесс созревания или оплодотворения яйцеклетки. Однако если патология была выявлена до наступления беременности, предварительно необходимо вылечить эрозию. Планировать последующее зачатие можно уже спустя месяц, но лишь при условии того, что процесс заживления протекает нормально и без каких-либо осложнений.

Когда эрозия была внушительных размеров, а восстановление тканей после её удаления протекает медленно, с планированием беременности необходимо повременить. В этом случае женщине не стоит отчаиваться. Как правило, даже самый сложный процесс регенерации занимает не более чем полгода.

Диагностика эрозии шейки матки при беременности

Процесс лечения не может быть начат без установления точного диагноза. Методы исследования определяются врачом. Одной из наиболее распространенных процедур является выявление эрозии при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. При этом обнаруживается четкий эпителиальный дефект. Как правило, на осматриваемой поверхности маточного зёва наблюдается четко очерченный участок, имеющий красный цвет. Площадь эрозия может занимать разную.

Еще один метод исследования эрозированного участка с целью определения плотности пораженной ткани при подозрении на злокачественность – это проба Хробака, которая заключается в зондировании зоны поражения.

Кроме того, доктор отправляет биологический материал (мазок с поверхности эрозии) в лабораторию для проведения исследования. Оно заключается в выполнении бактериологического и цитологического анализа.

Если имеются какие-либо сомнения, и требуется дополнительное подтверждение диагноза, пациентку направляют на кольпоскопическое исследование. При наличии эрозии на шейке матки врач обнаруживает обозримое повреждение эпителиальной ткани с зоной стромы. При этом дно у истинной эрозии находится на низком уровне в слое цилиндрического эпителия (либо в плоском многослойном эпителии).

При наличии подозрения на то, что процесс имеет злокачественный характер, обязательно производится забор тканей на биопсию. Это позволит обнаружить имеющиеся атипичные клетки. Только комплексное исследование даст возможность выбрать наиболее эффективную схему лечения беременной женщины с эрозией.

Как лечить эрозию шейки матки у беременных?

Терапевтическое воздействие на пациентку, вынашивающую ребенка, должно отличаться от лечения небеременной женщины. Все наиболее популярные методики, среди которых лазерная, криодеструкция или диатермокоагуляция, могут быть использованы лишь после того, как ребенок появится на свет. Беременность – этот тот период, во время которого для устранения эрозивного процесса могут применяться только самые щадящие методики в комплексе с поддерживающей терапией.

Первоочередная цель – остановка прогрессирования эрозивного процесса, препятствование развитию воспаления. Однако, большинство специалистов придерживаются того мнения, что за эрозией необходимо просто наблюдать. Если она не грозит развитием осложнений, то лечить её медикаментозными способами не имеет смысла.

В том случае, когда беременная женщина предъявляет жалобы на периодически возникающее чувство жжения и появление кровянистых выделений, возможно использование метилурацила в виде вагинальных свечей. Вводят их на протяжении двух недель, два раза в день. Рекомендуется использование свечей с облепиховым маслом, также на протяжении 14 дней. Это позволит уменьшить симптомы болезни.

Когда эрозивный процесс осложняется воспалением, целесообразно назначение антивирусных и антибактериальных препаратов. Их выбор будет осуществлен наблюдающим врачом на основе полученного бактериологического посева и с учетом противопоказаний.

Именно при беременности важна грамотная профилактическая программа, так как в связи с гормональными перестройками увеличивается риск развития болезни.

Чтобы этого избежать, важно придерживаться следующих правил:

Посещения врача-гинеколога должны происходить строго по расписанию. Нельзя пропускать назначенное время приема. Это позволит не только полноценно наблюдать за ходом беременности, но и вовремя обнаруживать развитие возможных патологических процессов;

Важны правила интимной гигиены. Принимать душ во время беременности и менять нижнее белье нужно регулярно, не реже, чем один раз в день. Пользоваться необходимо только бельем из натуральных тканей;

По возможности не следует менять половых партнеров во время беременности, а также практиковать незащищенные половые акты;

При возникновении каких-либо отклонений от нормы нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь заранее назначенного визита. Речь идёт о возникновении чувства жжения и дискомфорта, о появлении патологических выделений.

В связи с тем, что эрозия в некоторых случаях повышает риски развития таких серьезных осложнений, как присоединение гнойного или воспалительного процесса, а также грозит ранним прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют избавиться от нее до момента зачатия. Здоровая шейка матки – это одно из слагаемых успешного вынашивания плода и своевременного родоразрешения.

Если вдруг случилось так, что патологический процесс был обнаружен уже после зачатия, то не стоит впадать в панику и ждать негативных последствий. Постоянный врачебный контроль, адекватное профилактические лечение консервативными методами и отсутствие иных болезней половой сферы в большинстве случаев являются залогом благоприятного исхода беременности без каких-либо последствий. Следует помнить – эрозивный процесс не является поводом для того, чтобы прерывать беременность. Тем не менее, крайне желательно раз в три месяца помимо стандартных врачебных осмотров проходить цитологическое исследование и кольпоскопию.

Большинство беременных женщин с эрозией рожают абсолютно здоровых малышей и не испытывают трудностей во время их вынашивания. При этом достаточно бывает лишь регулярного врачебного наблюдения.

Что касается поведения женщины после того, как она родила ребенка, то ей не следует пренебрегать посещением доктора. Важно прийти на гинекологический осмотр спустя два месяца после появления младенца на свет и выяснить, что произошло с эрозией. Если она не устранилась сама, то необходимо провести лечебные мероприятия. Выбор конкретной методики лучше доверить врачу.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Чем опасна эрозия шейки матки во время беременности? Лечение и профилактика патологии

Эрозия шейки матки при беременности – разрушение отдельного участка слизистой оболочки этого органа. Эпителий подвергается изменениям в результате воспалений, травм, действия химических веществ, инфекционных заболеваний. Специалисты считают, что подобное нарушение не создает опасности для плода и здоровья женщины, если оно не осложнено инфекцией.

Общая характеристика явления

Эрозия – язвенное нарушение определенного участка слизистой оболочки, которая выстилает влагалищную часть шейки матки. Внешне она представляет собой участки ярко-красного цвета, которые можно визуализировать с помощью специальных зеркал.

Различают два вида отклонения:

  • Истинная эрозия. Причиной нарушения целостности эпителия является фактор повреждающего действия, из-за которого верхний слой слизистой слущивается, а на участке повреждения начинается воспалительный процесс. Эрозия такого вида часто локализуется на нижней губе шейки матки. Размеры поражения – около 1 см. Истинная эрозия часто кровоточит.
  • Ложная, или псевдоэрозия. Такая разновидность патологии возникает при замещении клеток эпителия на цилиндрический эпителий. Другими словами, псевдоэрозия – это видоизмененный участок эпителия шейки матки без признаков повреждения, появление которого связано с неправильным заживлением истинной эрозии. Внешне псевдоэрозия выглядит как округлый участок ярко-красного цвета. Поверхность ее ровная и не кровоточит, в отличие от истинной формы патологии. При таком виде нарушения существует высокий риск присоединения инфекции.
  • Врожденная. Эрозию подобного типа диагностируют в детском или подростковом возрасте. Явление связано со смещением границ цилиндрического эпителия за пределы выстилаемого им цервикального канала. Подобное происходит еще до рождения ребенка, в период внутриутробного развития, что и обусловило название патологии.

В чем опасность патологии в период беременности?

Если слизистая оболочка шейки матки подвергается язвенным нарушениям, то это может создавать опасность для здоровья женщины и развития плода. Такое явление чревато следующими потенциальными угрозами:

  • нарушение физического и умственного развития плода: возможно в том случае, если параллельно с эрозией у женщины была выявлена инфекция – вирус папилломы человека, герпес, хламидиоз;
  • повреждение эндометрия в первом триместре, что чревато вероятностью выкидыша;
  • осложнения при родах (преждевременное родоразрешение, ранее отхождение околоплодной (амниотической) жидкости);
  • инфицирование половых путей и передача вируса ребенку, что провоцирует развитие у него таких патологий, как отит, пневмония, конъюнктивит.

При запущенном патологическом процессе существует риск злокачественного перерождения пораженного участка.

Также вероятными осложнениями эрозии могут быть хронические воспалительные процессы половой системы, бесплодие в дальнейшем.

Факторы риска

Образование язвенных участков на слизистой оболочке шейки матки может быть связано со следующими факторами:

  • Раннее начало половой жизни (16-18 лет). В раннем возрасте эпителиальный слой цервикального канала не полностью сформирован, поэтому при половых контактах происходит его повреждение. Это может стать толчком к последующему развитию эрозии.
  • Снижение защитных сил организма. У беременных женщин, особенно на фоне хронических заболеваний и частых переживаний, значительно снижается иммунитет. Это может спровоцировать воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку шейку матки.
  • Гормональные изменения, происходящие в период вынашивания плода.
  • Травмирование матки в процессе предыдущих родов или проведения аборта.
  • Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Женщина может заразиться ими, уже будучи беременной, либо вылечить их в период планирования беременности не в полной мере. Вызывать эрозию шейки матки могут трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
  • Продолжительный прием гормональных контрацептивов до беременности.
  • Воспалительные процессы половых путей (цервициты, вагиниты).
  • Определенную роль в формировании язв на слизистой оболочке шейки матки играет фактор наследственности. По статистике, у женщин, близкие родственницы которой страдали от этой патологии, риск эрозии повышается в 1,5-2 раза.

Клиническая картина

Эрозия шейки матки вызывает такие проявления:

  • выделения из половых путей, имеющие коричневатый цвет и появляющиеся обычно после полового акта, физической нагрузки или принятия горячей ванны;
  • дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота, которые могут появляться и исчезать произвольно;
  • зуд в области половых органов;
  • густые белые выделения из влагалища: такой симптом указывает на начало воспалительного процесса либо наличие скрытой инфекции.

Эрозия не проявляется в выраженных симптомах на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях признаки патологии так и не дают о себе знать.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза назначают проведение следующих мероприятий:

  • стандартный визуальный осмотр влагалища с использованием зеркал, которые позволяют выявить изменения на слизистой оболочке;
  • мазок на флору;
  • биопсия при подозрении на злокачественный процесс;
  • анализы крови на вирусы и инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • ПЦР.

После выявления патологии и степени развития поражения специалист подбирает подходящий способ лечения.

Особенности лечения эрозии шейки матки при беременности

Принцип лечения патологии у беременных женщин зависит от того, насколько развит и осложнен патологический процесс.

Медикаментозная терапия

Аномалию лечат следующими способами:

  • При обильных выделениях из половых путей назначают препараты местного действия, которые подавляют развитие инфекции. Женщине могут назначить средства Гексикон, Флуомизин. После 16 недель беременности можно использовать и другие местные препараты – Тержинан, Нео Пенотран Форте.
  • При сильном зуде рекомендуют облепиховые свечи, которые также обладают заживляющим эффектом.
  • В целях повышения иммунитета назначают применение иммуномодуляторов. При беременности показаны ректальные свечи с иммуностимулирующим эффектом, например, средство Виферон.
  • Для восстановления микрофлоры влагалища рекомендованы средства местного действия – Лактагель, Вагилак.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение патологии в период беременности не проводят. Связано это с тем, что после лечения на пораженном участке остается рубец, который препятствует нормальному родоразрешению. Полноценное радикальное лечение патологии рекомендуют проводить не ранее чем через 2 месяца после родов.

После родов аномалию можно лечить с помощью таких методов, как:

  • Криотерапия (прижигание образования жидким азотом). Пораженный участок ткани обрабатывают жидким азотом, который имеет экстремально низкую температуру. Под действием такого вещества ткани отмирают. Азот наносят точечно, чтобы не нанести вреда здоровым тканям.
  • Лазерная коагуляция. Этот метод заключается в бесконтактном действии на пораженные участки лазером. Луч выпаривает из клеток жидкость. Впоследствии на месте эрозий образуются струпья, которые отторгаются организмом через неделю после операции.
  • Химическая коагуляция. Пораженный эрозией участок обрабатывают специальными препаратами, которые разрушают больные клетки.
  • Электрическая коагуляция. В этом случае на пораженный участок воздействуют электрическим током, из-за чего ткани отмирают и отторгаются, а затем происходит нарастание новой здоровой ткани слизистой оболочки.
  • Иссечение разросшихся тканей с помощью специальной петли.

В течение месяца после прижигания необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений. Нужно избегать поднятия тяжелых предметов, отказаться от половых контактов, не принимать ванну с горячей водой.

Если проводились перечисленные виды операций, то планировать следующую беременность рекомендуют через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Народная медицина

Известны также народные методы, с помощью которых можно избавиться от эрозии, но следует учитывать, что при беременности использовать их можно только после консультации со специалистом.

К народным способам лечения эрозии шейки матки можно отнести следующие:

  • Настой календулы для спринцевания влагалища. Такое средство также служит в качестве профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
  • Тампоны с медом. Нужно взять чайную ложку натурального меда, вылить на сложенный в несколько слоев стерильный бинт, свернуть его в тампон и перевязать ниткой. Ввести его во влагалище как можно глубже. Оставить тампон для действия на всю ночь.
  • Тампоны с тыквой. Следует взять свежую тыквенную мякоть, измельчить ее. Сырье завернуть в несколько слоев марли, закрепить ниткой и аккуратно ввести во влагалище. Делать это процедуру перед сном.
  • Сок алоэ. Его рекомендуется вводить внутрь влагалища, после чего нужно полежать в течение 20 минут.

Лечение патологии при беременности любыми средствами обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Способы профилактики

Чтобы максимально снизить риск формирования эрозии на слизистой шейки матки, рекомендуется делать следующее:

  • регулярно посещать врача и проходить требуемые обследования;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные процессы;
  • избегать стрессовых состояний;
  • укреплять общий и местный иммунитет.

До беременности необходимо корректировать гормональный фон, избегать беспорядочных половых контактов. Следует отказаться от прерывания беременности хирургическим путем, так как подобные оперативные вмешательства негативно отражаются на состоянии матки.

Можно ли забеременеть при эрозии?

Эрозия не препятствует наступлению беременности, но планировать зачатие следует только после того, как патология будет излечена. Связано это с тем, что патологический процесс снижает иммунитет женщины и создает условия для проникновения в организм инфекций.

Эрозия способна воспрепятствовать наступлению беременности при выраженной степени поражения слизистой оболочки шейки матки, так как при таких условиях этот отдел хуже справляется со своими функциями.

Если женщина планирует первую беременность, эрозию не рекомендуется лечить путем прижигания. Связано это с тем, что подобный способ лечения оставляет на шейке рубцы, наличие которых может затруднить оплодотворение и процесс родоразрешения. Кроме того, после таких вмешательств диаметр шейки матки уменьшается, то есть снижается ее проходимость.

До первых родов рекомендуется лечить язвенное поражение по возможности консервативными методами.

Эрозия шейки матки после родов

Нередко такая патология развивается после родов. Причинами такого явления выступают следующие факторы:

  • разрывы, возникающие при прохождении ребенка по родовым путям;
  • гормональные нарушения в организме, которые происходят на протяжении периода беременности;
  • проникновение инфекции в организм.

Лечение в этом случае определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния пациентки и наличия сопутствующих осложнений.

Эрозия шейки матки при беременности далеко не всегда угрожает здоровью женщины и состоянию плода. Опасность присутствует только в том случае, если параллельно с этой патологией у женщины наблюдается инфекционный процесс. Радикальное лечение рекомендуют проводить только через 2 месяца после рождения ребенка.

Использованные источники: zaletela.net

Related Post