Самые современные методы лечения эрозии шейки матки

Каким способом лучше лечить эрозию шейки матки?

Эрозия шейки матки обнаруживается более чем у половины россиянок, причём многие из них моложе 25 лет. Это весьма коварное заболевание: она может долгое время протекать бессимптомно, но однажды результатом отсутствия лечения может стать развитие рака шейки матки. А рак шейки матки является одной из наиболее частых причин женской смертности.

Однако, несмотря на возможность столь серьёзных последствий, гинекологи не всегда назначают лечение. Почему? Можно ли избежать возникновения эрозии? И как её лечить? На эти и другие вопросы нам ответила Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог МЦ «Диагноз».

— Что такое эрозия?

— Многие считают, что эрозия — это обычная рана, язва. На самом деле это не так, следовательно, лечить её так, как обычную рану — ни в коем случае нельзя. Эрозия шейки матки — это патологический процесс, при котором происходит повреждение и последующее слущивание эпителия влагалищной части шейки матки. Поражённый участок шейки становится «воротами» для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса. В кислой среде влагалища эрозия шейки матки долго существовать не может — начинается процесс «самозаживления». Однако не всегда этот процесс идёт доброкачественно. Заживающая эрозия — излюбленное место для вируса папилломы человека, передающегося половым путём. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки необходимо провести биопсию патологического участка, чтобы распознать характер воспалительного процесса и вовремя диагностировать рак.

Какие симптомы характерны для этого заболевания?

— Чаще всего женщина ничего особенного не чувствует, а эрозию обнаруживает гинеколог на приёме, при проведении расширенной кольпоскопии. Иногда симптомами эрозии являются кровянистые выделения после полового акта. А если к эрозии присоединилось воспаление, появляются бели.

Каковы причины возникновения эрозии?

— Причин много: нарушение гормонального фона, генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы женских органов, раннее начало половой жизни, беспорядочная половая жизнь, травмирование влагалища. Последнее может произойти при родах, абортах, неправильном применении некоторых видов контрацептивов (химические и барьерные), неправильном спринцевании.

— Насколько мне известно, у молодых нерожавших женщин эрозию не лечат. Так ли это?

— До недавнего времени именно так и было. Во-первых, у молодых девушек эрозия, как правило, неосложнённая, потому лечения не требует, но забывать про неё всё равно не стоит. Лучшей тактикой в этом случае является наблюдение. Если же эрозия осложнённая — лечение необходимо, но прежде, чем его начинать, нужно вылечить сопутствующие заболевания: воспаление, нерегулярный цикл — иногда после такого лечения эрозия уменьшается в размерах.

Во-вторых, прижигание, которое раньше было единственным радикальным методом лечения, оставляет на шейке матки рубец. Шейка становится менее эластичной, а это может иметь негативные последствия в родах. А консервативные методы — спринцевания отварами трав и тампоны с облепиховым маслом — не дают эффекта.

Замечу, что сейчас есть такие методы лечения эрозии, которые не только эффективны, но и не оставляют рубца, а значит могут быть использованы даже для молодых девушек.

Какие же методы лечения эрозии шейки матки используются сейчас?

— Основными методами являются:

  • Диатермоэлектрокоагуляция,
  • Криотерапия,
  • Лазерное лечение,
  • Радиоволновая хирургия,
  • Аргонплазменная коагуляция.

— Расскажите более подробно о каждом из них.

— Сразу уточню, что последние два являются более современными. Однако и криотерапия, и диатермоэлектрокоагуляция по-прежнему используются для лечения эрозии. Относительно лазерного лечения эрозии мнения врачей расходятся.

а) Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК)

Этот метод, по сути, является термическим прижиганием (его даже врачи между собой называют прижиганием), но с использованием электрического тока. Происходит глубокое прожигание повреждённой ткани при помощи тока. В женских консультациях ДЭК до сих пор один из наиболее популярных методов лечения эрозии.

Плюсы: Метод эффективен, прост в исполнении.

Минусы: Метод болезненный, после него на шейке матки остаётся рубец, поэтому обычно ДЭК не делается нерожавшим женщинам, может вызвать нарушение менструального цикла, шейка заживает больше месяца, могут возникать осложнения.

б) Криотерапия

Это метод воздействия на эрозию низкой температурой при помощи криозонда. Суть его в том, что повреждённый участок замораживается до здоровой ткани.

Плюсы: Более щадящий метод, чем ДЭК, при его использовании отмирают только патологические клетки, а здоровые остаются нетронутыми, метод практически безболезненный, бескровный, почти не оставляет рубцов, поэтому шейка матки остаётся после него эластичной.

Минусы: Метод не применяется при глубоких повреждениях, длительность заживления 1-2 месяца, не даёт возможности провести биопсию, при обширных эрозиях метод трудновыполним.

в) Лазерное лечение

При помощи лазера выпаривается патологический участок ткани. Относительно этого метода мнения специалистов расходятся: одни считают его совершенным, другие — наоборот.

Плюсы: Не оставляет рубца, безболезненный метод.

Минусы: Не даёт возможности провести биопсию, манипуляции с лазером требуют от врача большей точности, чем при других способах лечения, всегда есть риск повредить здоровую ткань.

Вопрос о безопасности этого метода остаётся спорным. Лазерная коагуляция в Пензе не применяется.

г) Радиоволновая хирургия

Современный метод, при котором используется так называемый радионож — альтернатива хирургическому скальпелю. С помощью радиоволн поражённый участок срезается, как говорят «как по маслу». Это только звучит страшно, на самом деле это практически ювелирная работа, при которой используются электроды тоньше человеческого волоса.

Плюсы: Метод бескровный, атравматичный, отсутствуют болезненные ощущения после процедуры, быстро происходит заживление, очень аккуратная процедура, при которой нет глубокого вмешательства — снимается тончайший слой патологической ткани. Повреждённая ткань не выжигается, а срезается, поэтому метод идеален для проведения биопсии. Можно применять у нерожавших женщин, так как не остаётся рубца.

Минусы: Быстрое заживление происходит только при отсутствии инфекций половых органов, поэтому необходимо предварительное обследование.

д) Аргоноплазменная коагуляция

Замечу, что этот современный метод в Пензе начал использоваться относительно недавно, но постепенно становится всё более популярным. Этот метод уникален: при его использовании происходит распыление на повреждённые участки газа аргона. Происходит нагревание и «выпаривание» повреждённой ткани, на месте которой образуется сухая корочка, а под ней происходит заживление.

Плюсы: Метод не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться и у нерожавших девушек, и у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Метод АПК — бесконтактный, здоровые ткани шейки матки не повреждаются, процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений, занимает мало времени. Кроме того, при проведении АПК специалист хорошо видит область воздействия, что исключает возможность врачебной ошибки. Заживление происходит намного быстрее, чем после криотерапии и диатермоэлектрокоагуляции, не остаётся рубцов.

Минусы: Отсутствие возможности проведения биопсии.

— В каких случаях лечить эрозию нельзя?

— Нельзя лечить эрозию во время беременности и при наличии воспалительных процессов. При инфекции половых путей очень долго происходит заживление или даже не происходит вовсе.

По каким параметрам происходит выбор того или иного метода лечения?

— Прежде, чем назначить какой-либо из методов лечения, необходимо пройти полное обследование, выявить характер эрозии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:

  • Бактериологическое исследование — мазок на выявление воспалительного процесса, инфекций;
  • Цитологическое исследование — изучение особенностей строения клеток шейки матки;
  • Анализ на ИППП;
  • Санация — удаление инфекционного агента из половых путей;
  • Биопсия — для определения характера патологии;
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатит-В и -С;
  • Кольпоскопия — для выяснения характера и объёма повреждения шейки.

В МЦ «Диагноз» широко используется видеокольпоскопия, которая позволяет врачу не только самому увидеть патологические изменения эпителиальной ткани шейки матки, но и показать их пациентке. Без проведения кольпоскопии эрозию лечить нельзя, так как только этот метод обследования позволяет выявить большинство изменений и узнать, насколько они опасны.

— А можно ли как-то избежать возникновения эрозии шейки матки?

— По большому счёту, нет. Это настолько многофакторный процесс, что предотвратить его более чем сложно. Ведь даже у новорожденных девочек иногда обнаруживают это заболевание. Чтобы снизить риск возникновения эрозии, нужно следовать общим рекомендациям: соблюдать гигиену, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, не вести беспорядочную половую жизнь, беречь своё здоровье и укреплять иммунитет. Ещё один совет: предохраняйтесь, если не планируете беременность, ведь любой аборт травмирует шейку, а значит, увеличивает риск развития эрозии. Кроме того, даже если эрозия уже есть, можно избежать «неприятных последствий». Для этого нужно наблюдаться у гинеколога и обязательно пройти лечение. Бояться не стоит, современные методы далеко ушли от старинных, они более нежные, менее болезненные, а после некоторых даже не остаётся рубца. Так что даже после лечения эрозии женщина может не бояться беременности и родов.

Использованные источники: medpnz.ru

Лечение эрозии шейки матки: расскажем об эффективных способах

Эрозия шейки матки встречается примерно у трети женского населения и является самым распространенным гинекологическим заболеванием. Широкое распространение этого диагноза обусловило появление множества мифов вокруг него.

Столкнувшись с этим недугом, одни женщины не придают ему никакого значения, другие испытывают панику, считаю эрозию предраковым состоянием.

А что делать, если вам поставили такой диагноз, как эрозия шейки матки – можно ли справиться с этим заболеванием самостоятельно? Об эффективных современных методах лечения эрозии шейки матки расскажем в нашей статье!

Описание болезни

Такой диагноз ставят, когда однослойный цилиндрический эпителий из канала шейки матки смещается на ее поверхность, выстланную многослойным плоским эпителием.

Также такое смещение могут называть эктопией, а гинекологи советской школы используют понятие «псевдоэрозия».

Истинной эрозией современные гинекологи называют такое состояние, когда с небольшого участка шейки матки сорвана слизистая.

Обычно это является следствием механических повреждений (половой акт, гинекологические манипуляции, химические ожоги и неправильное применение средств контрацепции) или воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями: хламидоз, трихомонады и другие.

Повреждение заживает обычно в течение нескольких недель и на его месте может появиться псевдоэрозия, которая и представляет собой смещение эпителия. В таком количестве терминов несложно запутаться, что чаще всего и происходит с пациентками.

Визит к врачу не стоит откладывать, если вас беспокоят:

  • кровянистые межменструальные выделения и выделения после полового акта;
  • болезненность полового акта.

Диагноз «эрозия шейки матки» гинекологи обычно ставят во время осмотра.

Но для подтверждения данного диагноза и выяснения причин следует дополнительно сделать ряд анализов и исследований: мазок на флору, кольпоскопия, биопсия и последующее цитологическое и гистологическое исследования, ПЦР диагностика, в том числе на вирус папилломы человека, который особенно часто встречается у пациенток с таким диагнозом, анализы на ВИЧ, сифилисы и гепатиты.

Для лечения необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Все виды эрозии шейки матки, кроме истинной, требуют своего способа лечения, назначить который должен врач-гинеколог.

В таком случае нужно лишь регулярно наблюдаться у специалиста и свести к минимуму риск инфицирования, а также следить за гормональным фоном. Истинная эрозия также проходит сама.

Как и чем можно вылечить: основные методы

Эффективные медикаменты

Медикаментозный метод является самым недорогим и обычно представляет собой комплекс из нескольких препаратов. Для лечения эрозии назначают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Если причиной эрозии стал гормональный сбой, возможно применение гормональных средств.

Таким образом, медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших эрозию.

Широко распространено лечение с использованием свечей. Такое лечение обычно применяется при поражении небольшого участка и может выступать дополнительным в сочетании с другими методами.

Врач может выписать свечи в следующих случаях:

  • гормональные нарушения;
  • изменения микрофлоры влагалища;
  • послеабортивные и послеродовые состояния;
  • венерические заболевания;
  • боли во время менструаций.

Прижигание

Большинство врачей склоняются к тому, что самым эффективным методом лечения эрозии являются прижигания.

На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому манипуляции практически полностью безболезненны.

В современной медицине существует несколько видов такого лечения, среди которых самыми популярными являются:

  • Химическая коагуляция – пораженный участок (небольшой по размерам) обрабатывается химическими препаратами на основе кислот (например, Солковагин).

Обработанные участки отмирают, образуется струп и замещается новым здоровым эпителием. Подходит для лечения молодых девушек.
Диатермокоагуляция – довольно эффективный метод, представляющий собой прижигание тканей высокочастотным током.

Применяется только для рожавших женщин, не планирующих в ближайшее время беременность. Производится эта процедура с помощью двух датчиков: один вводится во влагалище, другой кладется под поясницу.

Между электродами возникает тепло и под его воздействием ткани на пораженных участках плавятся. За одну процедуру длительностью около 30 минут электрический ток подается многократно на несколько секунд.

  • Криодеструкция – на шейку матки воздействуют жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Под действием холода эрозивный участок вымораживается до здорового эпителия. Не образует струпа, поэтому подходит для тех, кто планирует беременность.
  • Радиоволновое прижигание – воздействие на эрозию радиоволнами с помощью аппарата Сургитрон, схожее с диатермокоагуляцией и лазерной вапоризацией.

    Радиоволны удаляют эрозивные ткани, оставляя здоровые. Это один из самых эффективных и безопасных методов, пока не широко распространенный. Метод довольно универсальный и имеет мало противопоказаний: беременность, воспалительные процессы, сахарный диабет.

  • Лазерная вапоризация – выпаривание эрозивных клеток на пораженных участках при помощи лазера. В этой процедуре отсутствует риск возникновения кровотечения. Для лечения сложной эрозии может потребоваться 2 – 3 процедуры.
  • Хирургическое удаление

    Как удаляют эрозию шейки матки хирургическим методом? Такое вмешательство при данном заболевании применяется не часто. Оно является обязательным в тех случаях, когда в ходе обследования доказан злокачественный процесс.

    Медицинская статистика говорит о том, что 15 – 20% случаев эрозии, осложненной ВПЧ – вирусом папилломы человека, заканчиваются онкологией.

    Хирургическая операция по лечению эрозии представляет собой удаление с помощью скальпеля пораженных тканей и иногда части шейки матки.

    Вмешательство проводится амбулаторно, но срок реабилитации довольно короткий.

    При этом важно соблюдать рекомендации врача, так как велик риск осложнений: обильные выделения, кровотечение, повышение температуры тела.

    Можно ли использовать рецепты народной медицины

    А можно ли вылечить эрозию шейки матки средствами народной медицины? Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом перед началом любых процедур.

    Народные средства не имеют такой высокой эффективности, как медицинские манипуляции, поэтому их стоит рассматривать скорее как вспомогательные средства, нежели самостоятельное лечение.

    Для лечения эрозии используют такие народные средства:

    • спринцевания настоями трав: календулой, чистотелом, полынью. Спринцевания делают несколько раз в день в течение 1 – 3 недель, в зависимости от сложности случая.
    • тампоны с лечебными маслами и соком трав. В данном случае подходит масло облепихи, тыквы, льна, крапивный сок. Тампоны вводятся на ночь, курс лечения – 2 недели.
    • тампоны с прополисом. Прополисом в виде мази или разбавленной спиртовой настойки пропитывают тампон и вводится во влагалище на ночь. Курс лечения – от 7 до 14 дней.
    • прием травяных настоев: калгана, календулы или герани сибирской. Настои принимают по 1-2 ст. ложки перед едой.

    Где лечить

    В любой женской консультации вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь и предоставить полный спектр услуг для обследования и лечения. Как лечат эрозию шейки матки в женской консультации? Обычно применяются методы электролечения, криодеструкции и лазерного лечения. Более современные методики с применением дорогостоящих аппаратов редко доступны в таких клиниках.

    Если вас не устраивает ваш лечащий врач, вы можете записаться к другому врачу. Также можно обратиться в платную клинику, где перечень услуг будет шире, а качество выше.

    Лечение обычно проводится в поликлиниках и клиниках. Стационарных условий требует лишь запущенные случаи эрозии, когда необходимо использование анестезии и таких методов лечения как, хирургическая операция. Либо, когда необходимо пройти более тщательное обследование, например, биопсию.

    Как долго лечится: сроки восстановления

    Сами процедуры могут длиться от 7 минут (лазерная вапоризация) до нескольких часов (сложные случаи прижигания и хирургическое удаление).

    Сроки восстановления:

    • при диатермокоагуляции – 9 – 10 недель;
    • криодеструкции – 7 – 9 недель;
    • лазерной вапоризации – 6 – 7 недель;
    • химическом прижигании – 7 – 9 недель;
    • прижигание радиоволнами – 4 – 6 недель.

    После прижигания обычно назначают свечи от эктопии. Врачи рекомендуют отказаться от половой жизни на месяц после процедуры.

    Еще больше о способах лечения эрозии шейки матки вы узнаете от специалистов из следующего видео-ролика:

    Несмотря на то, что эрозия может быть предвестником рака шейки матки, в большинстве случаев она успешно лечится. Помните о том, что любое заболевание легче лечить на ранних стадиях. Обязательно регулярно посещайте гинеколога и не откладывайте визит к врачу «на потом» в случае появления жалоб. Ваше здоровье в Ваших руках!

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Современные способы лечения эрозии шейки матки

    Под эрозией понимают повреждение структуры нормальной эпителиальной ткани шейки матки, отличающегося процессом замещения здорового плоского эпителия цилиндрическими клетками цервикального канала. Благодаря современным способам лечения можно избавиться от эрозии за одну процедуру. Но не во всех случаях она означает развитие патологии. В некоторых ситуациях эрозия обусловлена индивидуальными особенностями строения репродуктивных органов и не всегда требует использования радикальных методов лечения.

    Эрозия шейки матки определяется у представительниц репродуктивной группы и достаточно редко встречается у женщин в период менопаузы. При возникновении патологии рядом с наружным зевом шейки матки появляется пятно, отличающееся по цвету от здоровой слизистой.

    Эрозия шейки матки нуждается в своевременном выявлении и применении адекватных патологии методов лечения. Современные способы лечения эрозии шейки матки дифференцируются в зависимости от вида дефекта.

    Гинекологи выделяют три основные разновидности эрозии шейки матки:

    • Истинная. Такая патология имеет вид язвы, которая может кровоточить при контакте с вагинальным зеркалом. Истинная форма связана с повреждением эпителиальной ткани шеечной части различными инфекционными агентами. Острая форма имеет короткий срок течения: через две недели при отсутствии лечения истинная эрозия переходит в эктопию.
    • Врождённая псевдоэрозия. Как правило, лечить данный дефект нет необходимости в связи с его возможным регрессом. Появление врождённого красного пятна с чёткими границами связано с внутриутробным смещением зоны трансформации. Диагностика врождённой формы эрозии возможна после начала половой жизни. В ряде случаев, дефект может сопровождаться воспалением при присоединении инфекции, однако, риск трансформации в рак минимален.
      Зона трансформации представляет собой участок соединения плоского и цилиндрического эпителия, характеризующийся повышенной восприимчивостью к воздействию повреждающих факторов.

    • Псевдоэрозия. Данная разновидность также называется эктопией. Патологический процесс развивается вследствие нарушения гормональной регуляции менструального цикла, травматизации тканей и как исход истинной эрозии. В результате поражённый участок плоского эпителия покрывается цилиндрическими клетками. Гинеколог диагностирует красное пятно, которое может характеризоваться разрастанием, кровоточивостью, наличием доброкачественных образований и патологических выделений.

    Самой распространённой диагностируемой разновидностью является псевдоэрозия. Данный дефект нередко сопровождается гинекологическими заболеваниями воспалительного характера. При наличии ВПЧ риск трансформации образования в злокачественную опухоль значимо возрастает.

    Этиология эрозии

    Для назначения оптимального способа лечения болезни необходимо определить и устранить причину его возникновения и прогрессирования. Среди причин появления эрозии шейки матки выделяют как внешние, так и внутренние.

    Эрозия шейки матки может возникать вследствие:

    • половых контактов в юном возрасте;
    • позднего начала интимных отношений;
    • частой смены половых партнёров;
    • игнорирования презерватива как метода барьерной контрацепции;
    • чрезмерного увлечения химическими спермицидами;
    • инфекций специфического и неспецифического характера и отсутствия их лечения;
    • сопутствующих гинекологических патологий;
    • регулярных хирургических вмешательств, вызывающих травматизацию эпителия шейки матки;
    • колебаний гормонального фона;
    • иммунных и эндокринных расстройств.
    • внутриутробных особенностей развития половых органов.

    Зачастую при выборе современного способа лечения врач учитывает сочетание нескольких факторов, которое может приводить к формированию эрозии шейки матки.

    Клиническая картина

    Опасность патологии заключается в её бессимптомном течении, отличающее большинство случаев эрозии. Зачастую симптомы появляются при сопутствующих половых инфекциях.

    Среди проявлений эрозии шейки матки врачи выделяют:

    • контактные выделения, сопровождающие интимную близость и осмотр вагинальным зеркалом. Отделяемое содержит кровь;
    • патологические выделения слизистой, а также гнойной консистенции;
    • дискомфорт, болезненность половых контактов.

    Визуальные проявления эрозии связаны с её разновидностью. При врождённом дефекте на шейке матки определяется красное пятно правильной округлой формы без признаков воспаления. Истинная эрозия напоминает язву с выраженной гиперемией и признаками кровоточивости. Поскольку эктопия прогрессирует в течение многих месяцев, как правило, хроническое воспаление приводит к деформации шейки матки и росту.

    Способы диагностики

    Современные способы диагностики имеют существенное значение для выбора эффективных методов лечения. Обнаружение дефекта осуществляется при гинекологическом осмотре. В зеркалах визуализируется шейка матки с характерными признаками поражения.

    Эрозия нередко сопровождается другими патологиями, которые влияют на её прогрессирование. В связи с чем врач назначает дополнительные методы обследования, позволяющие выявить причины развития недуга.

    Диагностические методы при эрозии шейки матки включают:

    • мазок на определение флоры;
    • цитологическое исследование;
    • бактериологический посев;
    • простую кольпоскопию;
    • расширенную кольпоскопию;
    • биопсию;
    • анализы крови на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
    • определение половых инфекций способом ПЦР.

    Методы диагностики для выявления гинекологической патологии определяет врач, руководствуясь данными анамнеза пациентки и особенностями клинической картины.

    Современное лечение

    Устранить патологию можно при помощи современных методов в лечении шейки матки. Лечить эрозию можно хирургическими и консервативными методами. Выбор способов лечения зависит от следующих факторов:

    • возраст пациентки;
    • реализация репродуктивной функции;
    • размер и вид дефекта;
    • наличие сопутствующих патологий гинекологического характера.

    Медикаментозные или консервативные методы лечения показаны молодым, нерожавшим девушкам. Лечить медикаментозным способом также рекомендовано в предоперационный и восстановительный период.

    Консервативные методы лечения эрозии шейки матки включают:

    • приём противовирусных, противогрибковых препаратов и антибиотиков в зависимости от возбудителя инфекции;
    • местную обработку антисептиками;
    • применение свечей с заживляющим эффектом;
    • физиотерапию;
    • использование комплексных витаминов.

    В связи с чем многие врачи советуют лечить заболевание хирургическими способами.

    Современные методы хирургического лечения при эрозии шейки матки.

    1. Криодеструкция. Способ заключается в лечении жидким азотом, промораживающим патологический участок.

    Метод имеет ряд достоинств:

    • непродолжительный восстановительный период;
    • безболезненность и бескровность.

    К недостаткам способа лечения можно отнести:

    • обильные слизистые выделения после процедуры;
    • риск укорочения шеечного канала;
    • лечить можно только незначительные по размеру образования;
    • отсутствие возможности контролировать глубину воздействия.

    2. Лазерная вапоризация. Лечить образование можно при помощи дозированного лазерного луча. Это самый современный метод лечения при эрозии шейки матки хирургическим способом.

    Преимущества метода лечения лазером:

    • удаление эрозии при одновременной остановке кровотечения;
    • отсутствие рубцов;
    • низкий риск осложнений;
    • бесконтактность и безболезненность способа;
    • возможность лечить эрозию у нерожавших женщин;
    • контроль глубины воздействия;
    • короткий восстановительный период.
    • высокая стоимость прижигания;
    • отсутствие возможности лечить лазером в большинстве медицинских учреждений.

    3. Диатермокоагуляция. Среди современных методов лечения диатермокоагуляция при эрозии шейки матки считается самым травматичным способом. Метод подразумевает воздействие на патологический участок электрического тока.

    Среди положительных сторон метода врачи выделяют:

    • доступность и дешевизну способа;
    • простоту использования;
    • эффективность.

    Отрицательные стороны прижигания электрическим током включают:

    • болезненность во время процедуры;
    • образование рубцов;
    • риск присоединения инфекции и кровотечения;
    • противопоказание для нерожавших женщин.

    4. Радиоволновый метод. Современный способ означает использование аппарата «Сургитрон» для бесконтактного воздействия.

    Метод имеет множество преимуществ:

    • отсутствие рубцов и деформаций шейки матки в будущем;
    • бескровность, а также безболезненность;
    • возможность лечить нерожавших женщин;
    • низкий риск появления рецидивов;
    • дезинфекция удалённого патологического участка.

    Радиоволновой способ имеет следующие недостатки:

    • кровянистые выделения в восстановительном периоде;
    • тазовые боли после выполнения процедуры.

    5. Метод химической коагуляции. Лечить таким способом можно при помощи химических препаратов, которые наносятся на шейку матки.

    Врачи выделяют следующие преимущества метода:

    • простота и быстрота способа;
    • отсутствие риска формирования рубцовой ткани;
    • возможность применения кольпоскопа для точного нанесения раствора.

    Недостатки метода химической коагуляции:

    • лечить данным способом можно только образование сравнительно небольшого размера у рожавших женщин;
    • низкая эффективность;
    • возможность рецидивов;
    • необходимость осуществления серии процедур.

    После лечения хирургическими методами необходимо соблюдать рекомендации врача, включающие:

    • половой покой;
    • ограничение физической активности;
    • выполнение гигиенических процедур с использованием душа.

    По окончании восстановительного периода женщине необходимо посетить врача для оценки эффективности проведённого лечения. Пациентке также рекомендовано выполнение общего мазка и кольпоскопии.

    Использованные источники: ginekola.ru

    Современные эффективные способы лечения эрозии шейки матки

    Истинная эрозия шейки матки – распространенное женское заболевание, встречающееся у 2% всех женщин. В основном она поражает молодых уже рожавших пациенток. Истинная эрозия составляет до 10% всех заболеваний шейки матки.

    Немного о строении шейки матки

    Шейка матки находится между телом этого органа и влагалищем, внутри нее проходит цервикальный канал. Через этот канал в полость матки попадают сперматозоиды при половом контакте, через него же выделяется кровь при менструации, проходит ребенок во время рождения.

    Цервикальный канал выстлан цилиндрическим эпителием и имеет железы, вырабатывающие слизь. Наружная поверхность шейки матки, которая обращена во влагалище, покрыта плоским эпителием. Его клетки располагаются слоями, быстро слущиваются и восстанавливаются, желез в этом эпителии нет.

    Цилиндрический и плоский эпителий смыкаются, образуя так называемую переходную зону. Она расположена вокруг наружного отверстия цервикального канала. Если переходная зона смещается к периферии влагалищной части шейки матки, и площадь, занятая цилиндрическим эпителием, увеличивается, говорят об эктопии, или ложной эрозии шейки. Это состояние часто врожденное, оно не опасно и может самостоятельно исчезнуть.

    Истинная же эрозия шейки возникает, когда переходная зона не смещается, а на поверхности шейки образуется дефект, вызванный отсутствием клеток плоского эпителия. При этом обнажается подлежащая соединительная ткань (строма). В руководствах по кольпоскопии даже используется термин «язва» для обозначения истинной эрозии.

    Как и почему возникает заболевание

    • воспаление шейки (кольпит, цервицит), вызывающее отторжение эпителиальных слоев;
    • сифилис и туберкулез органа;
    • травма при гинекологических манипуляциях у женщин постменопаузального возраста, а также в результате постоянного применения влагалищного кольца;
    • ожог после неудачного лазерного, химического, электрического или криогенного лечения патологии шейки;
    • выпадение матки;
    • рак шейки матки, а также перенесенная лучевая терапия.

    Любой из этих факторов может вызвать очаг чешуйчатого шелушения (десквамации) или пропитывания тканей жидкостью, их набухания и отторжения (мацерации) на поверхности шейки матки.

    Некоторые виды эрозии самостоятельно заживают в течение примерно 2 недель: с краев образовавшейся язвы «нарастает» новый многослойный плоский эпителий. Такой процесс наблюдается при воспалении, травме, ожоге слизистой оболочки. Другие виды истинной эрозии могут исчезнуть лишь после полного излечения основного заболевания.

    Для диагностики проводят осмотр шейки матки с помощью вагинальных зеркал, исследование мазков, расширенную кольпоскопию.

    Как избавиться от эрозии шейки матки

    Терапия направлена на выполнение следующих задач:

    • излечение основного заболевания;
    • восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
    • скорейшая эпителизация (заживление) дефекта;
    • при необходимости – стимуляция восстановительных процессов.

    При эрозиях воспалительного и травматического происхождения проводят сеансы низкоинтенсивного облучения гелий-неоновым лазером. Эта процедура проводится в женской консультации. Гелий-неоновый лазер создает чистый красный свет, который действует на синтез источника энергии – аденозинтрифосфата – в митохондриях клетки, в результате усиливается ее активность. Эпителий начинает быстро восстанавливаться. Дополнительный механизм действия лазера – активация лимфоцитов, выполняющих защитную роль в организме.

    Лазерная терапия поддерживает нормальный режим восстановления тканей, ограничивая рубцовые процессы. Она усиливает микроциркуляцию, восстанавливает питание тканей, ускоряет синтез белка клетками.

    При лечении истинной эрозии шейки матки обычно достаточно провести 10 процедур лазерной терапии по 5 – 10 минут.

    Медикаментозное лечение проводят с применением тампонов, пропитанных лечебными мазями. Это такие средства, как левосин, левомеколь и другие. Мази обладают антибактериальным эффектом, борются с воспалением, ускоряют заживление дефекта. Тампоны вводятся 1 – 2 раза в день в течение недели.

    При воспалительной, ожоговой, травматической эрозиях прогноз хороший, слизистая оболочка быстро восстанавливается.

    Лучевая эрозия требует лечения в условиях гнотобиологической изоляции, иначе говоря, в отсутствие бактерий во влагалище. При этом используется метилурациловая мазь, ускоряющая регенерацию тканей и стимулирующая иммунные реакции. Прогноз при этом виде поражения сомнительный.

    Специфические эрозии (туберкулезная, сифилитическая) требуют соответствующего лечения. Раковая эрозия исчезает только после излечения основного заболевания, прогноз при ней неблагоприятный.

    Хирургическое лечение истинной эрозии («прижигание», конизация и так далее) не проводится. Эти методы лечения применяются лишь в терапии осложненных форм ложной эрозии (эктопии) шейки матки, сочетающихся с цервикальной интранеоплазией 2-3 степени или с деформацией шейки матки. Используются криодеструкция, лазерная коагуляция, радиохирургический метод.

    После лечения истинной эрозии пациентка должна наблюдаться у гинеколога и один раз в год проходить расширенную кольпоскопию для исключения рецидива болезни. Вообще, учитывая бессимптомное течение этой патологии, в ее диагностике и лечении важно регулярное посещение специалиста женской консультации.

    Использованные источники: myfamilydoctor.ru

    Статьи по теме