Что необходимо для лечения эрозии шейки матки

Какими способами лечат эрозию шейки матки

  • Какими способами лечат эрозию шейки матки
  • Причины и лечение эрозии шейки матки
  • Лечение эрозии шейки матки

Причины возникновения эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — патология, связанная с изменениями в строении эпителия. Женщина может совершенно не ощущать никаких симптомов данного заболевания. Диагностировать его может только врач-гинеколог во время осмотра. В некоторых случаях требуется дополнительное исследование эпителия при помощи кольпоскопии.

Причинами возникновения эрозии являются механические повреждения, связанные с родовыми травмами, абортами. Пусковым механизмом для ее возникновения может стать инфекция.

Несмотря на то что данная патология может не причинять женщине никакого дискомфорта, лечить ее нужно. Перед тем как назначить определенный вид терапии, врач должен осмотреть пациентку и при необходимости подвергнуть исследованию образец измененного эпителия. Биопсия, как правило, проводится на 5-7 день цикла.

Методы лечения эрозии

Лечить эрозию шейки матки можно несколькими способами. Если пораженный участок эпителия имеет небольшой размер, врачи, как правило, назначают пациентке специальные свечи, таблетки. Лекарственные препараты подавляют развитие определенных видов микроорганизмов, которые способны спровоцировать появление эрозии. Как правило, специалисты рекомендуют пропить курс определенных лекарственных средств не только своим пациенткам, но и их постоянным половым партнерам.

Одновременно с применением таблеток, свечей и мазей женщина может использовать некоторые методы народной медицины. Хороший эффект дают спринцевания отварами лекарственных трав, а также лечение тампонами, пропитанными облепиховым маслом.

Щадящие методы лечения специалисты, как правило, рекомендуют пациенткам, которые еще не рожали. Хирургическое удаление пораженного эпителия и его прижигание для молодых девушек крайне нежелательны, особенно в тех случаях, когда женщина в скором времени планирует беременность.

К щадящим методам лечения эрозии относится применение таких коагулянтов, как «Солковагин» и «Ваготил». После их использования обязательно назначают препараты, восстанавливающие слизистую.

Наиболее эффективные методы лечения эрозии шейки матки — физиохирургические. К ним относится электрокоагуляция, криодеструкция, лазерная коагуляция. Электрокоагуляция — это прижигание эпителия электрическим током. Метод криодеструкции является более щадящим. Он заключается в прижигании пораженного участка шейки матки жидким азотом.

В последнее время врачи активно используют метод разноволновой хирургии для лечения эрозий. Физиохирургическая терапия подходит далеко не всем женщинам. Как правило, ее рекомендуют уже рожавшим дамам, которые в ближайшее время не собираются становиться мамами повторно.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Лечение эрозии шейки матки: методы и подходы

При постановке данного диагноза, врачи почти во всех случаях назначают лечение эрозии шейки матки. Оно проводится различными методами и с применением разных подходов. В некоторой степени варьируются схемы лечения у рожавших и нерожавших женщин. Подробнее об этом рассказано в данном материале.

Надо ли лечить?

Нужно ли лечить эрозию шейки? Врачи расходятся во взглядах на этот вопрос. Некоторые придерживаются мнения, что эрозия может пройти сама при отсутствии отягчающих факторов. Но большинство специалистов все же считают, что среднюю или сильную эрозию лечить необходимо.

Многое зависит также от типа патологии. Существует врожденная псевдоэрозия, которая развивается ввиду гормонального дисбаланса. В некоторых случаях девочки уже рождаются с ней. Такая патология может пройти самостоятельно при выравнивании гормонального уровня. Обычно, он выравнивается к 25-27 годам, но если по достижению этого возраста поражение осталось, то его нужно удалить.

Небольшая истинная эрозия травматического характера действительно может зажить сама. Но это происходит только при отсутствии сопутствующих факторов. К таким отягчающим заживление факторам относятся:

  1. Венерические заболевания;
  2. Острые и хронические воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  3. Сниженный иммунитет;
  4. Постоянное травмирование;
  5. Вирусы, особенно вирус папилломы человека;
  6. Грибковые инфекции и т. п.;
  7. Большое количество половых партнеров.

Если такие факторы отсутствуют, то небольшая эрозия требует наблюдения. Если отрицательной динамики не диагностировано, то ее возможно не удалять.

Коагуляция или консервативная терапия потребуется тогда, когда поражение начнет разрастаться.

Схема терапии

Лечение эрозии шейки матки слегка различается (иногда) у рожавших и нерожавших пациенток. Связано это со спецификой цервикального канала после вынашивания и рождения ребенка. У рожавших женщин выход этого канала значительно шире. У нерожавших он уже, и теоретически, прижигание может снизить его проходимость.

У нерожавших

Лечение у этой категории пациенток происходит преимущественно медикаментозно. Препараты наносятся непосредственно на зону поражения или принимаются системно, воздействуя на весь организм и ускоряя заживление.

Как таковая, данная патология не считается противопоказанием к вынашиванию и родам. Потому многие врачи не проводить терапию вовсе, если в скором времени запланирована беременность. Это связано с тем, что патология может пройти сама при гормональных изменениях, а кроме того, с тем, что рубец, который может возникнуть в результате коагуляции, осложнит родовой процесс.

Хотя откладывать лечение возможно только при небольшой и не прогрессирующей эрозии.

У рожавших

Этапы лечения эрозии шейки у рожавших включают в себя подготовку к прижиганию (сдачу анализов, исследования) и собственно прижигание. Такой подход используется почти всегда. Так как прижечь патологию – это действенный и самый быстрый способ победить ее. В редких ситуациях, когда зона поражения невелика, может помочь и лечение препаратами.

Методы терапии

Как лечить эрозию шейки матки? Выделяется два подхода. Это медикаментозное и хирургическое лечение. Под хирургическим понимается два типа вмешательств. Первый – коагуляция собственно зоны патологии. Второй – устранение части шейки матки с патологией. Применяется второй метод только при множественных рецидивах и очень сильном развитии болезни.

При медикаментозном лечении применяются как системные препараты (таблетки), так и местные (кремы, суппозитории).

Коагуляция

Коагуляция или прижигание при эрозии шейки матки – способ обработки пораженного эпителия. После данной обработки патологический слой эпителия разрушается и образовывается струп. В ходе разрастания нормальных эпителиальных клеток на этом месте, струп отходит. Метод применяется часто благодаря высокой эффективности и относительной простоте. В отличие от медикаментозного лечения, после него почти никогда не бывает рецидивов.

Когда необходимо?

Можно ли вылечить эрозию без прижигания? Это возможно не всегда. Прижигать патологию придется в следующих случаях:

  1. Имеется неприятная симптоматика;
  2. Зона очень большая и активно разрастается;
  3. Имеют место сопутствующие воспаления, инфекции;
  4. Обнаружены дисплазия, лейкоплакия, вирус папилломы человека;
  5. После медикаментозного лечения был рецидив или оно не помогло вовсе.

Конкретный вид прижигания при эрозии шейки матки назначается врачом в зависимости от состояния пациентки.

Как лечить эрозию шейки матки? Коагуляция – самый надежный метод. При корректном его проведении эффективность составляет 100%, а вероятность рецидива крайне мала. Выполняется разными способами и с применением различных веществ. Чаще всего используется прижигание следующими способами:

  • Лазерное прижигание (коагуляция или вапоризация) проводится с помощью специального датчика, вырабатывающего лазерный луч. Метод полностью бесконтактный, потому исключена вероятность инфицирования;
  • Диатермокоагуляция – прижигание с помощью высоких температур, получаемых в результате нагревания поверхности высокочастотным током. Метод считается достаточно травматичным и устаревшим, оставляет рубец;
  • Химическая коагуляция проводится с помощью препаратов, которые наносятся непосредственно на пораженную зону. Они вызывают активное отторжение патологического эпителия и генерацию здорового;
  • Радиоволновое прижигание – еще один бесконтактный способ. Воздействие происходит направленным пучком радиоволн, под действием чего на поверхности формируется пленка;
  • Коагуляция аргоном проводится с использованием этого газа контактно;
  • Криодеструкция – коагуляция жидким азотом путем воздействия очень низких температур.

Подробнее о данном подходе и его особенностях можно узнать в материале: Прижигание эрозии шейки матки.

Безоперационное лечение

Как вылечить эрозию шейки матки без прижигания? Сделать это иногда возможно путем применения медикаментов, назначенных врачом. Такое лечение проводится, обычно, молодым, еще не рожавшим, женщинам. И только тогда, когда эрозия небольшая и не растет. Не используется данный метод в случае, если имеет место рецидив.

Длится такое лечение от месяца до двух-трех. Основное значение при этом имеет специальный крем, который врач наносит на шейку матки. Крем способствует отслаиванию патологического эпителия и стимулирует нарастание здорового. Используются крема Ваготил или Солковагин. Наносятся, чаще всего, дважды, с интервалом в две недели.

Для скорейшего излечения назначают свечи. Наиболее популярны такие, как Депантол, Гексикон, Метилурацил. Они применяются от недели до месяца. Смотрите: «Свечи при эрозии шейки матки».

Также избавиться от эрозии шейки матки помогут таблетки. Назначаются средства для повышения иммунитета, такие как Иммунал, Полиоксидоний. Также иногда нужны и противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Этот метод лечения подробно описан в материале «Таблетки от эрозии шейки матки».
Важно соблюдать гигиену и следить за тем, чтобы не развились какие-либо инфекции. Для этого рекомендуется спринцеваться антибактериальными препаратами – Хлоргексидином, Мирамистином. Также для поддержания максимальной защиты от инфекций рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.

Народные методы

В некоторых случаях могут использоваться народные методы для лечения эрозии в домашних условиях. Конечно, их эффективность куда ниже, нежели у медикаментозного и, тем более, хирургического подхода. Стоит помнить, что применять их в серьезных случаях нельзя.

Когда же допустимо пользоваться народными рецептами? Только когда эрозия небольшая и врач не назначил современные методы лечения эрозии шейки матки. В редких случаях такие способы могут использоваться как дополнительные к консервативному лечению препаратами. В любом случае, перед началом такой терапии нужно проконсультироваться с врачом.

Народное лечение предполагает самостоятельное изготовление свечей и тампонов из активных компонентов. Также есть несколько рецептов отваров для приема внутрь. Большинство из них имеют антибактериальное и противовоспалительное действие, ускоряют регенерацию тканей. Популярны такие компоненты, как прополис, мед, облепиха, алоэ, календула, эвкалипт. Подробнее о таком подходе можно прочитать в статье «Лечение эрозии шейки матки народными методами».

Использованные источники: vashamatka.ru

Вопросы

Вопрос: Когда необходимо лечение эрозии шейки матки?

Когда необходимо лечение эрозии шейки матки?

Чтобы понимать, когда необходимо лечение эрозии шейки матки, следует, прежде всего, знать, какой именно вид дефекта слизистой оболочки был обнаружен у данной конкретной женщины. В настоящее время под общим термином «эрозия» подразумеваются четыре различных вида дефектов, такие как:

1. Истинная эрозия шейки матки;

2. Эктопия цилиндрического эпителия (псевдоэрозия);

4. Воспалительная эрозия (цервицит).

Чтобы точно узнать, какой именно вид эрозии имеется у данной конкретной женщины, простого осмотра в зеркалах недостаточно, для этого необходимо пройти процедуру кольпоскопии, которая заключается в осмотре тканей шейки матки под микроскопом. Именно по результатам кольпоскопии врач может поставить точный диагноз, который в карточке всегда пишется с указанием конкретного вида эрозии. Поэтому когда женщине сказали, что у нее есть эрозия, необходимо уточнить у врача, какую именно разновидность из четырех указанных он имеет в виду.

Однако и знания вида эрозии для принятия решения о необходимости лечения недостаточно, поскольку для этого необходимо оценить наличие воспалительного процесса во влагалище и прочесть результат мазка на цитологию. Рассмотрим, какие виды эрозии и когда необходимо лечить, а также что должна представлять собой оптимальная терапия.

Истинная эрозия шейки матки подвергается лечению в следующих случаях:

  • Изъязвление эрозии. С целью лечения во влагалище вводятся препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным и ранозаживляющим действием, такие, как Левомеколь, Левосин, Метилурацил и т.д. Если при этом у женщины будет выявлена какая-либо половая инфекция, то следует одновременно принимать необходимые антибиотики или противогрибковые средства;
  • Неспецифический воспалительный процесс во влагалище. Воспаление в таких случаях спровоцировано микробами собственной микрофлоры влагалища. Для лечения эрозии необходимо купировать воспалительный процесс различными консервативными терапевтическими средствами, такими, как антисептики, антибиотики, пробиотики и т.д. В принципе, проводится лечение дисбактериоза влагалища, после устранения которого воспалительный процесс купируется самостоятельно, а эрозия заживает;
  • Половая инфекция (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и т.д.). В данном случае лечение эрозии заключается в консервативной терапии выявленной половой инфекции различными антибактериальными препаратами. После устранения половой инфекции эрозия заживает самостоятельно.

Таким образом, истинная эрозия требует лечения только при сопутствующем воспалительном процессе во влагалище или при ее изъязвлении. Во всех остальных случаях лечить истинную эрозию не нужно, поскольку она проходит самостоятельно в течение 2 – 4 недель. Хирургическое лечение истинных эрозий (прижигание) не производится, ни в каких случаях.

Эктопия цилиндрического эпителия требует лечения только в том случае, если данное состояние обнаруживается у женщины старше 30 лет, не принимающей оральные контрацептивы, или в любом возрасте сочетается с дисплазией тяжелой степени по результатам мазка на цитологию. Перед тем, как приступить к лечению эктопии, следует сдать анализы на гормоны. Если будет выявлено увеличение или уменьшение концентрации какого-либо гормона, то следует начать лечение, которое заключается в приеме препаратов, нормализующих гормональный баланс. После корректировки гормонального фона эктопия проходит самостоятельно и не требует хирургического вмешательства. Если же концентрация гормонов оказывается в норме, то лечение эктопии не проводится, а один раз в полгода забирается мазок на цитологию. Если в цитологическом мазке не обнаруживается тяжелой дисплазии, то лечение по-прежнему не проводят, а продолжают динамическое наблюдение за состоянием тканей шейки матки, сдавая Пап-тест каждые шесть месяцев. Если мазок на цитологию показывает наличие тяжелой дисплазии у женщины любого возраста, то проводят хирургическое лечение эктопии (прижигание, лазерная коагуляция, криодеструкция или радиоволновое иссечение тканей).

Эктропион необходимо лечить в следующих случаях:

  • Изъязвление эктропиона;
  • Воспалительный процесс во влагалище;
  • Дисплазия тяжелой степени по результатам мазка на цитологию.

Изъязвление эктропиона лечится консервативно, путем введения во влагалище мазей с противовоспалительным, антибактериальным и ранозаживляющим действием, таких, как Левомеколь, Левосин, Метилурацил и т.д. Воспалительный процесс также лечится консервативно. А при дисплазии тяжелой степени прибегают к хирургическому лечению эктропиона, подобрав оптимальный метод (диатермокоагуляция, криодеструкция, лазерная или радиоволновая коагуляция).

Воспалительная эрозия (цервицит) требует лечения всегда. Перед началом терапии следует сдать анализы и выявить микроорганизм, ставший возбудителем инфекционно-воспалительного процесса, после чего начать специфическое лечение антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Лечение цервицита только консервативное, основанное на купировании воспалительного процесса и уничтожении микроорганизма, который его спровоцировал.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

Эрозия шейки матки – что делать, как лечить?

Эрозия шейки матки — это не клинический диагноз заболевания. Этот термин является лишь констатацией гинекологом наличия изменений, не всегда патологических, но требующих определенных диагностических исследований для уточнения диагноза. Чтобы понять, что подразумевается под этим понятием и чем опасна эрозия шейки матки, необходимо иметь общее представление о строении органа.

Краткая анатомия матки

В матке условно различают отделы: дно, тело и шейку. В последней, в свою очередь, выделяют верхнюю часть (надвлагалищную), в которую переходит матка, и нижнюю, расположенную во влагалище и доступную для осмотра гинекологом. На протяжении всей шейки проходит узкий цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в матку и наружным — во влагалище.

Все отделы различаются своими функциями, гистологическим строением и, соответственно, заболеваниями. Верхний слой слизистой шеечного канала представлен цилиндрическим эпителием, а поверхность шейки со стороны влагалища — многослойным плоским неороговевающим, который незначительно переходит в канал в области наружного зева. Граница между этими видами эпителия называется зоной трансформации. Это именно тот участок, где и формируется эрозия.

Что такое эрозия

В норме зона трансформации различима только при осмотре с помощью значительного оптического увеличения или при проведении гистологического исследования. При заболеваниях и даже при некоторых физиологических состояниях граница смещается на влагалищную поверхность шейки матки и уже определяется визуально без оптического увеличения. Это происходит за счет роста цилиндрического эпителия цервикального канала за пограничную зону.

В настоящее время такие изменения называют эктопией (смещение, перемещение в необычное место). Несмотря на изменение терминологии, прежнее название (эрозия) остается более привычным для пациентов при общении с врачом. В то же время, правильное понимание гинекологами значения и различия этих терминов влияет на целенаправленное выяснение ими причин патологического состояния и на то, как лечить эрозию шейки матки — консервативными или радикальными методами.

Но еще недавно все видимые изменения называли эрозией, которую подразделяли на истинную и ложную (псевдоэрозия). Однако ничего общего между ними нет. Истинная эрозия (разъедание, разрушение) может возникать в результате:

  • ожогов при отторжении струпа, образовавшегося после лечения химическими препаратами, криодеструкции, электродеструкции;
  • воспалительных процессов, которые сопровождают вагинит (кольпит) или цервицит — воспаление слизистой оболочки влагалища или слизистой оболочки цервикального канала;
  • трофических нарушений (нарушение питания кровью) в постменопаузе, при выпадении матки, после проведения лучевой терапии;
  • распада раковой опухоли;
  • первичного сифилиса при формировании шанкра на шейке матки.

В первых двух случаях заживление эрозии происходит, как правило, самостоятельно в течение максимум двух недель или может перейти в псевдоэрозию (эктопию).

1. Шейка матки без патологии
2. Эктопия шейки матки

Причины эктопий

У девочек и девушек до 18 лет эрозия может быть врожденной и обнаруживаться после начала половых отношений. Многие специалисты эктопию у всех нерожавших женщин относят к врожденной. У девушек до 21 года и женщин во время беременности, а также в период инволюции, эрозии считают результатом гормональной перестройки. В этих случаях нередко изменения проходят самостоятельно и требуют лишь обследования и наблюдения.

Однако эктопия встречается более чем у 50% женщин с патологией шейки матки и опасна тем, что может быть фоном, то есть неспецифическим признаком предраковых заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому ее относят к группе «фоновых» патологических состояний. В структуре общей заболеваемости органов женской половой сферы она составляет 9%, при проведении профилактических осмотров выявляется в разных формах в среднем у 38,8%, из них 17-22% составляют нерожавшие молодые женщины.

Специалистами различных направлений медицины выявлены и доказаны множественные причины появления эрозии шейки матки, среди которых различают факторы как экзогенные (внешние), так и эндогенные (в самом организме). К первым относят:

  1. Ранний сексуальный дебют (начало половых контактов до 16-18-летнего возраста).
  2. Ранняя первая беременность (до 18 лет).
  3. Половой контакт с несколькими партнерами или частая смена последних.
  4. Отказ от использования барьерных методик контрацепции.
  5. Дисбактериоз, инфекции, передающиеся в основном половым путем — гонорея, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирус человека, вирус герпеса. Эти инфекции вначале вызывают воспалительные процессы, а затем способствуют формированию предраковых заболеваний.
  6. Воспаления, вызванные условно патогенными микроорганизмами — гарднереллой влагалищной и кандидомикозом.
  7. Частые аборты и повреждения шейки матки во время абортов или осложненных родов, а также химические и некоторые лекарственные средства.
  8. Низкие социальный, культурный и экономический уровни жизни.

Эндогенные причины:

  1. Гормональные дисфункции в периоды полового созревания, беременности, менопаузы, а также при использовании гормональных контрацептивных средств.
  2. Нарушение функции эндокринных желез — щитовидной железы, надпочечников, яичников.
  3. Изменения иммунного состояния организма.
  4. Нарушения обмена веществ.

Симптомы эрозии шейки матки

Иногда, в 2-6% случаев, эрозия шейки матки ничем себя не проявляет и диагностируется при профилактических гинекологических осмотрах или осмотрах, не связанных с патологией шейки матки. Наиболее часто женщины жалуются на:

  1. Выделения желтоватого или белого цвета (в среднем у 80%).
  2. Контактные кровотечения (у 6-10%).Они заключаются в том, что кровянистые выделения при эрозии шейки матки возникают во время полового акта или после физической нагрузки на мышцы брюшного пресса.
  3. Диспареунию — затруднение полового акта в связи с возникновением психологических расстройств или боли до, после или во время его выполнения.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Невыраженная и непостоянная болезненность или тяжесть внизу живота.

Диагностика

Осмотр с помощью гинекологического зеркала

При осмотре гинекологом с помощью зеркал визуально в области наружного зева определяется ярко красный участок с неровными контурами, который может незначительно кровоточить при легком прикосновении.

Кольпоскопия

Высокоинформативный, доступный и безболезненный метод диагностики — это простая кольпоскопия при эрозии шейки матки, позволяющая с помощью увеличения в 10 раз ориентировочно осмотреть и получить представление о состоянии слизистой оболочки, ее эпителия и подлежащих сосудов. Поверхность здоровой слизистой оболочки блестящая и имеет розовую окраску. Сосуды под ней не видны.

Эктопические же участки, в зависимости от выраженности процесса, имеют вид гроздевидных ярко-красных скоплений вытянутой формы или шаровидных сосочков. В зоне трансформации можно увидеть эктопические фрагменты и открытые железы в виде темных точек вокруг наружного зева, участки незрелых эпителиальных клеток в виде «языков», пузырьки с желтоватым содержимым (ретенционные кисты).

Более четкая картина представляется во время проведения расширенной кольпоскопии с использованием простых дополнительных проб — ацетоуксусной и Шиллера. Первая заключается в том, что неизмененные участки слизистой оболочки шейки становятся бледными после обработки их уксусной кислотой (3% раствор). При этом скопления сосочков становятся стекловидными и по форме напоминают виноградные гроздья, а сосуды резко сужены.

При проведении пробы Шиллера (смазывание раствором Люголя) неизмененные участки поверхности шейки окрашиваются равномерным темно-коричневым цветом в результате соединения йода, содержащегося в растворе, с гликогеном эпителия. Интенсивность окраски зависит от количества содержания последнего в клетках. Зона трансформации приобретает вид четкой ровной линии. Эктопические же зоны в результате обработки люголевым раствором не окрашиваются.

Необходимые лабораторные исследования

При диагностике эктопии обязательными анализами будут также:

  • мазок на бактериологическое исследование (на флору);
  • анализы на урогенитальные инфекции, ВИЧ, RW, на гепатиты HBS и HCV;
  • соскоб на цитологическое исследование;
  • при необходимости биопсия шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки

Решение о необходимости динамического наблюдения или лечения, и выборе консервативных или хирургических методов лечения принимается только после обследования женщины гинекологом с помощью лабораторных и инструментальных методов, а также консультации эндокринолога (при необходимости).

Консервативная терапия

Консервативное лечение эрозии шейки матки заключается в:

  • проведении неспецифической противовоспалительной терапии;
  • лечении препаратами, подавляющими рост и развитие грибковых бактерий и вирусной инфекции, передаваемой половым путем (при ее выявлении);
  • коррекции гормональных и иммунных нарушений;
  • применении физиотерапевтических методик (редко) — влагалищные тампоны с лечебной грязью, орошение минеральными водами, ионофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовая и коротковолновая ультрафиолетовая терапия, микротоковая и озонотерапия, гелий-неоновый лазер.

В некоторых случаях удаление эрозии шейки матки осуществляют применением химических препаратов, которые приводят к химическому ожогу (химическая деструкция). Одним из подобных средств является «Солковагин». Он представляет собой водный раствор цитрата цинка, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Для раствора характерно избирательное коагулирующее воздействие на цилиндрический эпителий цервикального канала без вовлечения многослойного плоского неороговевающего эпителия. В результате обработки слизистой оболочки он проникает на глубину до 2,5 мм и оказывает эффект после проведения однократной, в крайнем случае двукратной процедуры.

Еще один препарат — водный 36% раствор Поликрезулена, обладающего прижигающим, антисептическим и вяжущим эффектами.

Хирургические методы

Криодеструкция

Безопасной, простой в применении и легко переносимой хирургической процедурой, не требующей госпитализации, является замораживание эрозии шейки матки жидким азотом, или криодеструкция. Она основана на образовании некроза тканей под влиянием очень низкой температуры, возникающей при быстром испарении жидкого азота. Однако эффект воздействия малоконтролируемый и может распространяться на глубину тканей до 5 мм и более, в связи с чем возможно формирование сужения наружного зева цервикального канала. Кроме того, нередко процедура криодеструкции требует повторения.

Лазерная вапоризация

Иногда применяется лазерная деструкция (вапоризация) — удаление эрозии шейки матки лазером, для чего используются аппараты высокоэнергетического лазерного излучения. К нему относятся рубиновый, аргоновый, углекислый и неоновый лазеры. Преимущества такого метода заключаются в возможности контролирования площади и глубины некроза тканей, в отсутствии кровотечений и воспалительных процессов после проведения процедуры. К недостаткам относят болезненность и высокую стоимость лечения лазером.

Радиоволновая хирургия

В настоящее время большое распространение в медицинских центрах, женских консультациях и стационарах получило радиохирургическое лечение эрозии шейки матки с помощью аппарата «Сургитрон». Метод представляет собой контролируемый ограниченный разрез тканей без контакта с ними. Это возможно благодаря высокой тепловой энергии, возникающей при воздействии излучаемых прибором радиоволн на патологический участок слизистой оболочки. В результате влияния концентрированной энергии происходит разрушение и испарение клеток.

Достоинство удаления эктопии радиохирургическим методом заключается в быстроте проведения почти безболезненной (благодаря коагулирующему эффекту нервных окончаний) процедуры, отсутствии боли после операции, точности воздействия, отсутствии кровотечения, бактерицидном эффекте и быстром заживлении раны без формирования рубцов, приводящих к ригидности шейки и возможности ее разрывов при родах. Данный метод с успехом применяют при лечении эктопии у нерожавших.

Изолированное применение консервативных или хирургических методов иногда не позволяет добиться стойких результатов. Только комплексное лечение с учетом эндогенных и экзогенных факторов, проведение профилактики и соблюдение культуры половых взаимоотношений, использование современных контрацептивных методов дают возможность предотвратить формирования новой эрозии шейки матки.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Эрозию шейки матки рекомендуется лечить своевременно и только под наблюдением врача, чтобы избежать воспаления и других осложнений.

Причиной эрозии шейки матки может быть не только инфекция или травма, поэтому профилактический прием врача-акушера-гинеколога рекомендован всем женщинам, достигшим фертильного возраста.

Кольпоскопия является неотъемлемой частью медосмотра и обязательна при профилактических осмотрах женщин детородного возраста.

Вирус папилломы человека может вызывать патологические изменения в эпителии шейки матки и являться в ряде случаев причиной рака шейки матки.

Если обнаружены заболевания, передающиеся половым путем, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению.

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

При выборе лаборатории стоит обращать внимание на уровень сервиса и ценовую политику.

Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

Использованные источники: www.kp.ru

Эффективно ли лечение эрозии шейки матки в домашних условиях?

Эрозия шейки матки – заболевание, связанное с патологическим изменением микрофлоры шейки матки и образованием язвочек. С каждым годом болезнь все больше распространяется среди женщин.

Эрозия представляет образование доброкачественного характера, способное перейти в онкологическое заболевание при отсутствии грамотного лечения. Поэтому важно знать основные признаки патологии и при первых их проявлениях обращаться к врачу.

Для своевременной диагностики рекомендуется осуществлять профилактические визиты к гинекологу 1 раз в год или полгода с возраста 16 лет.

Болезнь диагностируется у каждой третьей женщины в мире. В зоне риска женщины разных возрастов, в том числе девушки, не имеющие половых контактов со стремительным резким изменением гормонального фона и наследственной предрасположенностью к формированию эрозии.

У нерожавших женщин эрозия шейки матки проявляется часто, но во время беременности иногда исчезает и не требует лечения в период ожидания малыша и после родов.

Основные виды

Эрозия шейки матки бывает 3 форм – легкой, средней и тяжелой, в зависимости от уровня тканевого поражения.

Различают 3 вида патологии:

  1. Истинная. Характеризуется отслоением эпителиальных клеток и проявляется выделениями крови.
  2. Врожденная. Эрозия развивается у подростков, может пройти самостоятельно и редко переходит в онкологию.
  3. Псевдоэрозия. Вид проявляется смещением плоского эпителия и низкой вероятностью развития рака.

Различают не осложненные формы заболевания, при которых матка возобновляет клетки с поражением самостоятельно, в отсутствии лечения, и осложненные формы, характеризующиеся видоизменением шейки матки и появлением болезней близлежащих органов.

Причины возникновения

К факторам, способствующим развитию патологии, относятся:

  • вирус папилломы человека;
  • иммунные нарушения в женском организме, особенно в период беременности, родов и при резком наборе лишних килограммов;
  • разрывы после рождения ребенка;
  • влагалищные воспаления – бактериальный вагиноз, молочница, вагинит.
  • инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазма, хламидии, микоплазма, генитальный герпес, трихоманада;
  • аборты;
  • кольпит;
  • воспаления хронического характера – воспаление яичников, цистит;
  • патологические изменения эндокринного характера;
  • эндоцервицит;
  • сифилис;
  • сбои менструального цикла;
  • туберкулез;
  • слишком рано или поздно начатая половая деятельность женщины;
  • беспорядочные связи и частая смена партнеров.

Важно! Причиной возникновения эрозии шейки матки могут являться чрезмерно активные половые акты, механические средства контрацепции и неправильное использование тампонов. В результате происходит травмирование шейки матки.

Выполняем упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях. Чем полезна гимнастика для интимных мышц?

Лучшие упражнения для похудения в домашних условиях вы найдете по ссылке.

Симптомы болезни

Эрозия шейки матки может не проявлять себя никакими признаками в течение многих лет. Именно поэтому важны регулярные осмотры женщины у гинеколога для выявления патологии вовремя.

Болезнь может протекать скрыто: без болезненных ощущений, сбоев в менструальном цикле и патологических обильных выделений.

В редких случаях появляются симптомы нарушения:

  • гнойно-кровянистые выделения с неприятным запахом;
  • боль, рези и жжение в области половых органов;
  • зуд и раздражение;
  • гнойно-слизистое отделяемое желтого или бурого оттенка после поднятия тяжести;
  • дискомфорт и выделения небольшого количества крови во время и после полового акта.

Осложнения эрозии шейки матки

При отсутствии лечения и при не долеченном заболевании существует риск развития тяжелых осложнений:

Диагностика патологии

Для обнаружения эрозии шейки матки врач проведет следующие действия и исследования:

  • Инструментальный осмотр.
  • Мазок на флору.
  • Ультразвуковое исследование половых органов.
  • Кольпоскопия.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ.
  • Цитологические исследования.
  • Биопсия клеток матки, которую проводят на 7 день после менструации.

Что делать нельзя?

После прижигания эрозии шейки матки запрещено:

  • в течение месяца вступать в половой контакт;
  • поднимать тяжести;
  • принимать горячую ванну, мыться в воде высокой температуры;
  • переохлаждаться;
  • заниматься спортом;
  • посещать солярии и находится под прямыми солнечными лучами;
  • использовать тампоны, кроме рекомендованных врачом;
  • посещать сауны и баню;
  • делать ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика;
  • купаться в водоемах.

При несоблюдении этих элементарных правил может быть нарушен эпителий и повреждены кровеносные сосуды.

Общие рекомендации

Лечение не назначается при врожденной форме патологии. В этом случае специалисты наблюдают за течением болезни.

В остальных ситуациях применяют хирургический или консервативный метод избавления от патологии.

Важно! При наличии дополнительных болезней сначала воздействуют именно на них с помощью курса противовоспалительных, антибактериальных медицинских препаратов и модуляторов иммунной системы.

При отсутствии эффекта от лечения применяют хирургическое вмешательство:

  1. Криотерапия с помощью жидкого азота. Недостатком процедуры является высокая вероятность рецидива возникновения повторной эрозии шейки матки. После сеанса возможны сильная отечность и обильные выделения. Длительность процедуры — 10 минут.
  2. Диатермокоагуляция, предполагающая использование воздействия электрических волн. Процедура сопровождается дискомфортом для женщин и не подходит при планировании беременности в ближайший год и для женщин, которые не имеют детей. Длительность – 20 минут.
  3. Лечение радиоволнами. Быстрый, безболезненный и бесконтактный метод. Подходит для нерожавших женщин и не оставляет рубцов.
  4. Воздействие диодным лазером. Подходит для нерожавших женщин, практически не имеет противопоказаний.
  5. Химическая коагуляция. Осуществляется путем прижигания концентрированной кислотой. Подходит для эрозий небольших размеров. Не запрещен метод для нерожавших женщин.

При несвоевременном прижигании эрозии шейки матки повышается риск возникновения рубцов, оказывающих влияние на процесс родов.

При эрозии небольших размеров специалистом могут быть назначены следующие средства:

  • медикаментозное лечение;
  • спринцевание;
  • свечи.

Целью консервативного лечения является нормализация микрофлоры влагалища для самостоятельной помощи организму справиться с болезнью.

Во время беременности эрозия шейки матки опасна только при сочетании с болезнями мочеполовой системы инфекционного происхождения. В этом случае специалист обычно рекомендует свечи, сокращающие признаки патологии, а лечение осуществляется после рождения малыша.

После прохождения курса лечения эрозии шейки матки возможны нарушения менструального цикла в течение 1-2 месяцев, каждая женщина должна посещать врача для осмотра не реже 1 раза в 6 месяцев.

Правильное питание

Чтобы избавиться от эрозии шейки матки, следует восполнить нехватку селена, витаминов E, Cи A и фолиевой кислоты, приводящую к гормональным сбоям и снижению иммунитета женщины.

Для улучшения состояния женщины важно включать в ежедневный рацион следующие продукты:

  • капуста;
  • чечевица;
  • бананы;
  • спаржа;
  • телячья печень;
  • пивные дрожжи;
  • цитрусовые фрукты;
  • оранжевые и желтые овощи;
  • грецкие и лесные орехи;
  • сельдерей;
  • листовые зеленые овощи;
  • оливки;
  • растительные масла;
  • морепродукты;
  • чеснок;
  • пастернак.

Симптомы и лечение миомы матки народными средствами: отзывы женщин о рецептах.

Тибетский рецепт чесночной настойки для чистки сосудов вы найдете в этой статье.

Как лечить народными средствами?

Эффективность популярных народных средств не опровергается традиционной медициной. Применение рецептов на основе натуральных ингредиентов возможно после консультации с врачом.

Для безопасности и максимальной пользы следует соблюдать дозировки при приготовлении средств, правила употребления и хранения.

Пользу принесут спринцевания:

  • В 2 стакан воды следует растворить 2 столовые ложки чистотела. Отвар настаивается в течение 1 часа, трава отжимается и настой процеживается. Спринцевание проводят не более 14 дней с частотой 1 раз в 3 дня.
  • В 1 литр воды необходимо добавить 2 столовые ложки травы ромашки в измельченном виде. Полученную смесь варят на водяной бане около 20 минут. Отвар рекомендуется настоять в продолжение 15-20 минут.

Благоприятное действие оказывают следующие рецепты:

  • Мука, шиповник и растительное масло тщательно перемешиваются. Смесь варится на слабом огне в течение 3-5 минут, процеживается. Масса используется для ночных тампонов, которые рекомендуется ставить в продолжение 2 недель.
  • Мякоть тыквы следует отделить от семечек, поместить в марлю и вводить тампон во влагалище на время ночного сна. Выполнять процедуру можно до 4 раз в неделю. Рекомендуется дополнительно употреблять в пищу тыквенные настои и сок.
  • В 0.5 литрах водки растворить корень пиона в измельченном виде. Далее отвар следует настоять в прохладном темном месте в продолжение 1 месяца. Употребляют настой до 3 раз в день за полчаса до еды в течение 1-1.5 месяцев.

Помните! Спринцевание не подходит для женщин, недавно перенесших роды или аборт, в период беременности и при менструациях.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения патологии рекомендуется соблюдать простые правила:

  • Своевременное обращение к специалисту при появлении тревожных симптомов в виде жжения, боли и необычных выделений.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Использование презервативов при половом акте с новым сексуальным партнером.
  • Регулярное посещение гинеколога и своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Важно соблюдать меры профилактики эрозии шейки матки. Если тревожные признаки заболевания уже проявились, не следует откладывать визит к гинекологу, который после правильной диагностики подберет грамотное лечение для быстрого устранения патологии и исключения риска развития тяжелых осложнений болезни.

Использованные источники: netlekarstvam.com

Статьи по теме