Операция удаления эрозии шейки матки

Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Как выполняется удаление шейки матки?

Хирургические вмешательства в гинекологии бывают разного типа и разного объема. К специфическим типам операций относится такая относительно малотравматичная процедура, как удаление шейки матки. Она переносится легче, чем удаление полости органа, однако в схожих ситуациях дает неплохой лечебный эффект. По этой причине, если такая возможность есть, то ее стараются провести, избегая удаления всего органа. Об особенностях данной процедуры, принципах ее выполнения, подготовке к ней и процессе восстановления рассказано в данной статье.

Определение

В некоторых случаях и при наличии достаточно серьезных показаний пациенткам назначается удаление шейки матки. Что это такое? Это хирургическая операция на репродуктивной системе, которая предполагает иссечение тканей цервикального канала, шейки матки тем или иным способом («холодным» ножом, лазерным скальпелем, гистероскопически, лапароскопически и т. п.). При этом все остальные органы репродуктивной системы остаются незатронутыми – полость, тело матки никак не страдают, яичники и фаллопиевы трубы также остаются на месте, благодаря чему в относительной степени сохраняется способность к беременности.

Осуществляться такое вмешательство может по нескольким типам. Может происходить полное удаление этой части органа, то есть иссечение всего цервикального канала – от устья полости органа до влагалищной части шейки. Это наиболее масштабное и травматичное вмешательство по сравнению с другими. В иных случаях происходит только удаление части шейки матки. При такой ситуации со стороны влагалища иссекают часть шейки матки и верхнюю треть влагалища или только часть шейки. Это вмешательство легче переносится и оказывает меньше влияния на организм и репродуктивную систему.

Показания

Какие же есть показания к проведению такого вмешательств? Следует помнить что, так как это достаточно объемная хирургическая процедура, то назначают ее только при наличии серьезных показаний, в случаях, когда помочь пациентке иным образом зачастую уже бывает нельзя. Резекция шейки матки показана в следующих ситуациях:

  1. Имеется онкологический процесс на ранних стадиях развития, когда нет основания полагать, что метастазы распространились по всей репродуктивной системе, и необходимо проводить более масштабное вмешательство;
  2. Эрозия не поддается лечению, либо постоянно рецидивирует, доставляет дискомфорт, вызывая тяжелую симптоматику;
  3. На шейке матки имеются очаги лейкоплакии, дисплазии, которые распространяются и не поддаются лечению иным способом;
  4. Имеется вирус папилломы человека, и некоторое количество атипичных клеток было обнаружено на шейке;
  5. В цервикальном канале имеется множество кист, удалять которые по одной нецелесообразно, либо они постоянно рецидивируют, доставляют дискомфорт и не лечатся медикаментозно;
  6. Доброкачественные новообразования иного характера, которые невозможно ни удалить, ни вылечить медикаментозно, по тем или иным причинам;
  7. При наличии крупного рубца и сильных спаек, оставшихся в результате травм и предыдущих хирургических вмешательств, которые нельзя вылечить иначе и которые доставляют дискомфорт;
  8. В некоторых случаях поводом к назначению такого вмешательства являются некоторые типы гипертрофии, в зависимости от того, какие причины их вызвали;
  9. Эндоцервицит и полипоз цервикального канала при частых рецидивах и совместном их протекании;
  10. Сильный эктропион – выворот, при котором слизистая внутренней части цервикального канала оказывается снаружи в результате травмы, аборта или по иным причинам (в запущенной и выраженной форме протекания);
  11. Сильные деформации этой части органа, произошедшие по той или иной причине – врожденные или приобретенные, вызывающие неприятную симптоматику.

Таким образом, можно сделать вывод, что операция по удалению шейки матки назначается только в том случае, если невозможно иначе устранить тяжелую симптоматику. А также в том случае, если текущее состояние реально угрожает жизни.

Подготовка

Прежде чем будет произведено иссечение шейки матки, необходимо пройти тщательную подготовку. Она не только готовит организм к вмешательству, но и направлена на то, чтобы установить наличие противопоказаний, если они имеются. Для этого проводится целый ряд диагностических процедур. Среди них:

  • Анализ крови и ее биохимия с целью установления наличия воспалительного процесса в организме, так как на его фоне запрещено проводить хирургическое вмешательство любого типа;
  • Мазок из влагалища на наличие инфекций, так как при проведении вмешательства на их фоне имеется высокий риск инфицирования всей репродуктивной системы, и в особенности, матки;
  • Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит, как стандартная процедура перед любым хирургическим вмешательством;
  • Коагулограмма – исследование крови на предмет свертываемости, помогает избежать кровотечений в ходе вмешательства при такой вероятности;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения характера выполнения и фактического объема процедуры;
  • ЭКГ проводится с целью установить, нормально ли пациентка перенесет наркоз;
  • Консультация терапевта назначается с той же целью, что и ЭКГ;
  • Консультация гинеколога позволяет установить наличие внешних признаков воспалительных и/или инфекционных заболеваний.

Кроме того, такое лечение нельзя проводить при наличии слабого иммунитета, который может сформироваться в результате обширного хирургического вмешательства или при перенесении тяжелого системного заболевания в прошлом.

Безусловно, данные исследования необходимы. Однако если вмешательство проводится в срочном, а не в плановом порядке, некоторыми из них специалисты могут пренебречь.

За 2-3 дня до вмешательства кишечник регулярно очищается с помощью слабительных. Также накануне нужно сбрить все волосы в зоне бикини. Если присутствует воспаление или инфекция, их нужно сначала вылечить, а лишь потом планировать вмешательство.

Ход операции

Применяется несколько методов такого лечения, оптимальный подход выбирается индивидуально для каждой конкретной пациентки с учетом того, что происходит с шейкой матки в конкретный момент. Доступ, обычно, получают гистероскопически – через влагалище, крайне редко применяют лапароскопический метод доступа через брюшину. Вмешательство любым методом длится около получаса и может выполняться под общей или под региональной (эпидуральной) анестезией.

Если выполняется клиновидная ампутация, то удаляется клиновидный участок ткани у каждой из двух губ шейки. Метод показан при наличии большого количества кист. Оставшиеся участки тканей ушивают, стараясь восстановить шейку. В целом, последствия такого вмешательства в том, что шейка укорачивается.

При конусовидной ампутации удаляется участок шейки, имеющий форму конуса. При этом в качестве лоскутов остается внешняя оболочка этого конуса, которая ушивается, формируя значительно укороченную шейку.

Высокая ампутация шейки матки – манипуляция, в ходе которой иссекается вся шейка путем выполнения разрезов в верхней трети влагалища, и отсечения ее от устья в теле органа. Это достаточно сложное и трудоемкое вмешательство, которое проводится только опытными хирургами. Есть риск повреждения мочевого пузыря и кровотечения из маточной артерии.

Восстановление

Первые несколько часов после удаления шейки матки пациентка находится в послеоперационной палате, около недели – в обычной. В качестве обезболивания назначаются анальгетики, в качестве профилактики развития воспалительного процесса – антибиотики широкого спектра действия, такие как Ципролет. В ходе вмешательства в мочевой пузырь также может устанавливаться катетер, который остается там около трех-четырех дней.

Полное восстановление длится от месяца до полутора. В это время нельзя вступать в половые контакты, плавать, принимать ванны, использовать тампоны и вагинальные свечи, спринцеваться. Также нельзя поднимать тяжести и подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам.

Осложнения

В течение первого месяца могут наблюдаться коричневые выделения в небольшом количестве, но если имеется кровотечение или выделения усилились, то нужно обратиться к врачу. Помимо кровотечения возможны и иные неприятные последствия после удаления матки:

  1. Повреждение мочевого пузыря;
  2. Образование свища;
  3. Инфицирование;
  4. Воспаление или нагноение шва;
  5. Рубцовая деформация;
  6. Спайкообразование;
  7. Рецидивы процессов, из-за которых проводилось удаление;
  8. Скудные менструации;
  9. Нарушения репродуктивной функции.

Грамотная подготовка к вмешательству и тщательное соблюдение рекомендаций врача, а также регулярные осмотры в восстановительный период позволяют значительно снизить риск развития патологического процесса после таких манипуляций.

Беременность

Беременность в принципе возможна. Но в некоторых случаях формируются спайки и рубцы, которые этому препятствуют. В этом случае врачом может быть назначено ЭКО или искусственная инсеминация. Однако вынашивание может быть осложнено, так как укороченная шейка матки будет не в состоянии удерживать плод. Для этого устанавливаются гинекологические пессарии.

Стоимость

Цены на такие манипуляции с шейкой приведены в таблице.

Использованные источники: vashamatka.ru

Операция по удалению шейки матки

Операция по удалению шейки матки (Трахелэктомия) – процедура, которая наводит страх на каждую женщину. Принято считать, что после ее проведения можно поставь крест на своей сексуальной жизни. Не все виды таких операций являются фатальными для женского организма. Статистика показывает, что такие процедуры являются самым популярным хирургическим вмешательством в Америке. Чаще всего необходимость в удалении шейки матки возникает к 50-60 годам.

Показания к проведению

Удаление шейки матки – операция, основная цель которой заключается в предотвращении развития злокачественных преобразований в органе. Только лечащий врач на основе расширенной диагностике сможет сказать, нужно ли проводить это вмешательство или нет. Показаниями к ампутации матки являются:

  • Гипертрофические изменения тканей органа – он опускается, воспаляться, нарушаться функционирования желез.
  • Разрастающиеся полипы при эндоцервиците в хронической стадии.
  • Образование злокачественных опухолей на начальных стадиях.
  • Дисплазия шеечного канала.
  • Эрозия шейки матки.

Подготовка к вмешательству

Прежде, чем врач отправит женщину на хирургическое вмешательство, необходимо провести расширенное диагностическое обследование. Проводится биохимический анализ крови, определяется скорость ее свертываемости. Также нужно пройти рентгенографию легких. Дабы исключить возможное образование метастазов в лимфоузлах, женщине проводится МРТ и КТ. До назначения хирургического вмешательства необходимо полностью вылечить инфекционные процессы.

Перед операцией женщине подробно рассказывают, как будет проходить операция, об ее особенностях и возможных осложнениях. После этого она подписывает бумагу, согласно которой она подтверждает свое ознакомление с возможными последствиями. В стационар женщина помещается за день до предполагаемого вмешательства. За 6-8 часов ей нельзя ни пить, ни есть. Также в это время начинают вводить некоторые лекарственные препараты.

Виды операций по удалению матки

Разработано несколько методик, по которым можно удалить шейку матки. Выбором того либо иного способа операции занимается врач-хирург на основе диагностических данных. При этом очень важно оценивать степень патологических процессов в организме. На сегодняшний день применяются следующие операции:

  • Резекция шейки матки – удаление функциональной части органа или его целиком. При этом специалист иссекает часть параметральной клетчатки, однако не затрагиваются фаллопиевы трубы и яичники. Благодаря этому сохраняется репродуктивная способность.
  • Лазерное иссечение – современный метод хирургического вмешательства, при котором место расположения опухоли прижигается специальным свечением. Недостатком такой операции является образование культей на шейке матки, из-за чего возникают серьезные проблемы с оплодотворением. Из-за этого нерожавшим женщинам лазерное иссечение проводится крайне редко.
  • Криодеструкция – операция, при которой на образовавшуюся опухоль воздействуют жидким азотом. Пораженные ткани замораживаются и отмирают, вследствие чего новообразование полностью отмирает. Абсолютным противопоказанием такого метода лечения является наличие воспалений в матке.
  • Радиоволновый метод лечения – наиболее безопасный способ воздействия на опухоли в матке. Новообразования разрушаются под действием волн определенной длины, при этом орган остается максимально целостным.

Восстановительный период

Период восстановления после операции на шейке матки занимает несколько месяцев. Сразу после проведения хирургического вмешательства пациентка где-то на 1-2 недели остается в стационаре. Все это время врач следит за ее состоянием, попутно назначаются лекарственные средства. Достаточно часто у пациенток возникает апатия, вялость, сонливость, быстрая утомляемость. В первые несколько дней женщины жалуются на сильные боли внизу живота, которые необходимо купировать обезболивающими препаратами.

Также в некоторых случаях у них появляются красноватые выделения. В таких случаях необходимо начать терапию антибактериальными препаратами, которые помогут минимизировать риск развития вторичной инфекции. На время восстановления женщине устанавливают специальный мочевой катетер. После выписки из больницы пациентка должна еще несколько месяцев соблюдать все рекомендации лечащего врача. Среди них:

  • Запрет на купание в озерах, реках, бассейнах.
  • Отказ от посещения бани и сауны.
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Воздержание от половых контактов.
  • Запрет на поднятие тяжестей и физические нагрузки.
  • Запрет на использование тампонов.
  • Регулярные осмотры у врача-гинеколога.
  • Необходимость в частых прогулках на свежем воздухе.

Где-то через 1-2 месяца после операции женщине назначается контрольное обследование у гинеколога, которое позволяет определить какие-либо осложнения либо отклонения. Специалист возьмет мазок для цитологического анализа, проведет МРТ и назначит кольпоскопию. Такие исследования позволяют определить, насколько эффективным было хирургическое вмешательства. Вам придется посещать врача каждые 3 месяца на протяжении 5 лет. Это нужно для того, чтобы на ранних стадиях диагностировать возможный рецидив.

Можно ли родить ребенка после операции?

Основной целью операции по удалению шейки матки является остановка патологического процесса. Такое мероприятие направлено на минимизацию негативных последствий, а также сохранение репродуктивной способности. Если патологию удается диагностировать на ранних стадиях, то возможность обзавестись потомством все-таки остается. Однако беременность после удаления шейки матки практически невозможно, это происходит только в 0.01% случаев.

Бесплодие – одно из частых последствий операции по РШМ. Оно может быть вызвано сужением цервикального канала. Из-за этого матка не вырабатывает достаточное количество шеечной слизи, что приводит к непроходимости фаллопиевых труб. Естественное зачатие в таком случае невозможно, единственный выход из ситуации – искусственное оплодотворение или инсеминация.

Если же у женщины сохраняется часть цервикального канала, она забеременеет самостоятельно. Однако выносить плод ей будет достаточно тяжело: из-за хирургического вмешательства ослабляется шейка, которая и удерживает развивающегося ребенка. Чтобы сохранить беременность, женщина накладывают на матку специальные швы и пессарий.

Возможные осложнения

Обычно удаление шейки матки при дисплазии не вызывает никаких осложнений. Однако в редких случаях женщина сталкивается с такими последствиями, как кровотечения, гнойные инфекции и сепсис. Также из-за неквалифицированных действий хирурга развивается отмирание купола влагалища. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, прооперированная должна регулярно проходить осмотр у гинеколога после вмешательства. Также необходимо соблюдать все правила по восстановлению организма. Также возможные осложнения после операции могут спровоцировать развитие:

  • Нарушений репродуктивной функции.
  • Рубцевания шейки матки.
  • Деформации каналов.
  • Скудной менструации или ее отсутствию.

Использованные источники: posle-operacii.ru

Прижигание эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это одно из самых частых гинекологических заболеваний.

По статистике с этим недугом сталкивается каждая вторая женщина, однако, поскольку эрозия не часто сопровождается яркой клинической картиной, женщина чаще всего узнает о своем заболевании или при профилактическом осмотре, или уже после того, как недуг осложнится.

Не так давно эрозию считали предраковым состоянием, и уж точно приговором бесплодия, но сейчас врачи считают это мнение ошибочным.

В злокачественное образование данный недуг трансформируется нечасто, а что касается бесплодия – современные методы лечения позволяют женщинам иметь детей впоследствии.

Что такое эрозия?

В этом случае женщина может жаловаться на кровотечение или болевые ощущения.

Спровоцировать эрозию могут следующие факторы:

  • воспалительные процессы;
  • патологические маточные выделения, которые могут наблюдаться при миоме;
  • эндометрите, разрушающихся полипозных образованиях;
  • механические травмы – сложные роды, аборты, грубый половой акт, непрофессиональный гинекологический осмотр;
  • сбои на гормональном уровне;
  • снижение иммунитета;
  • ранний сексуальный контакт;
  • беспорядочные половые отношения;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное использование внутривлагалищных средств контрацепции.

Кроме того, эрозия может иметь врожденный характер, однако, в этом случае заболевание, как правило, в лечении не нуждается.

Нужно ли прижигать?

Данная патология в прижигании нуждается не всегда. Более того, для назначения прижигания эрозии у врача должно быть веское основание.

Абсолютными показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • переход эрозии в дисплазию;
  • деформация шеечной области;
  • эктропион, который сопровождается изъязвлениями и консервативному лечению не поддается.

Во всех остальных случаях большинство современных врачей стараются назначать консервативное противовоспалительное лечение.

Но, приверженцы старой школы продолжают рекомендовать своим пациенткам процедуру прижигания, причем в большинстве случаев неоправданно. Поэтому женщина, которой назначается данная процедура, должна интересоваться у лечащего врача возможностью использовать консервативный подход к устранению недуга.

Дисплазия – это довольно серьезное заболевание и, если эрозия трансформировалась в этот недуг, прижигание – это, как правило, единственный способ не допустить перерождения патологии в онкологический процесс.

Современные методы

Прижигание эрозии – это обобщенный термин, который включает в себя различные терапевтические методики, позволяющие устранить эрозию.

Некоторые женщины считают, что прижигание – это нагревание эпителиальной ткани, после которого на слизистой остается ожог. Это не совсем так, безусловно существуют и такие методики, но не все процедуры прижигания основаны именно на нагревании.

Например, есть криодеструкция, во время которой пораженные ткани замораживаются, есть методы удаления поврежденной ткани лазером и так далее.

Современные методы прижигания эрозии:

  1. Диатермокоагуляция – устаревшая, но до сих пор применяемая методика лечения эрозии током. Эта процедура называется самым травматичным способом прижигания, который не рекомендуется женщинам, планирующим в последствии беременность. Плюсом данной процедуры является ее низкая стоимость и практически повсеместная доступность.
  2. Криодеструкция – заморозка поврежденной ткани жидким азотом. Это более щадящая методика прижигания, которая не приводит к кровотечению. Полное восстановление после данной процедуры наблюдается через 3 месяца, и, хотя рубцевания тканей не происходит, женщина должна все это время регулярно наблюдаться у врача.
  3. Операцияпри помощи лазера. Данную методику применяют при тяжелой симптоматике – кровотечениях или болезненности. Современный и эффективный метод, который не используется при беременности, наличии в организме папилломавируса, венерических заболеваний, онкологии. Кроме того, использовать лазерное удаление при плохой свертываемости крови необходимо с осторожностью. Процесс занимает 15 минут, при этом женщина может ощущать некоторый дискомфорт. Лазерное удаление не сказывается на репродуктивной функции, поэтому может применяться в отношении нерожавших женщин.
  4. Радиоволновое лечение. Это один из прогрессивных методов лечения, минусом которого является высокая цена. Процедура безболезненная и на сегодняшний день максимально безопасная.
  5. Аргоноплазменная абляция. Риск инфицирования в этом случае крайне минимален, так как процедура бесконтактная. Процесс восстановления прост и занимает минимальные строки. В течение первых двух дней после процедуры возможны выделения и незначительные болевые ощущения в нижней части живота.
  6. Электроконизация. Это одна из разновидностей электрокоагуляции, которую назначают при тяжелых формах эрозии и при дисплазии. Особенность данной процедуры в том, что с ее помощью можно устранить атипичные клетки со слизистой шейки.
  7. Ультразвуковое удаление эрозии. Процедура несколько болезненная, но не оставляет после себя ни рубцов, ни шрамов. Поскольку поврежденные сосуды сразу же коагулируются, вероятность кровотечения ничтожно мала.
  8. Медикаментозное прижигание. Эта методика чаще всего проводится при помощи препарата Солквагин, действие которого приводит к некротическим изменениям в тканях, после чего формируется струп, замещающийся впоследствии здоровым эпителием. Минусом данной процедуры является то, что с одного раза от эрозии таким образом избавиться невозможно, как правило, требуется несколько подобных прижиганий.

Когда следует проводить операцию?

Эрозия прижигается на 2-3 день менструального цикла. Это оптимальное время, когда специалист может увидеть все поврежденные клетки, что позволяет избежать травмирования здоровой ткани.

Очень важно, чтобы в момент прижигания шейка была открытой, а ткани мягкими.

В некоторых случаях эрозию прижигают на 2 день после окончания менструации. Поэтому конкретные сроки проведении манипуляции должны обсуждаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Диагностика и обследование

Перед тем, как назначить процедуру прижигания необходимо выяснить степень изменений, размеры поражения, наличие новообразований.

Для этого применяются следующие виды обследования:

  • бакпосев содержимого влагалищного мазка на наличие воспаления;
  • анализ на половые инфекции, проводится ИФА и ПЦР;
  • анализ на наличие онкологических клеток;
  • кольпосокпическое обследование – визуальный осмотр пораженного участка с помощью оптического прибора;
  • цитология и биопсия;
  • анализ на гепатиты, сифилис и ВИЧ.

Кроме того, необходим клинический анализ крови на свертываемость, сахар, лейкоциты, а также клинический анализ мочи.

Как проводится процедура?

Конечно, ход процедуры зависит от метода прижигания, но в общем все сводится к следующему:

  • женщина располагается в генеалогическом кресле или на кушетке;
  • при необходимости делается анестезия;
  • врач проводит процедуру прижигания;
  • проводится осмотр обработанной поверхности;
  • если женщина себя удовлетворительно чувствует ее отпускают домой, снабдив необходимыми рекомендациями.

Больно ли прижигать?

Интенсивность болевых ощущений тоже зависит от метода прижигания.

Есть довольно болезненные методики, а есть процедуры, которые сопровождаются незначительным дискомфортом. Но в любом случае, если у женщины низкий болевой порог, она может попросить провести любую процедуру прижигания под местным обезболиванием.

Возможные последствия

Выделения могут наблюдаться в течение месяца, причем характер и консистенция их может постоянно меняться. Это считается вариантом нормы и отражает восстановительный процесс поврежденной слизистой.

Что касается патологических последствий, они могут быть следующими:

  • рецидив недуга;
  • рубцевание тканей;
  • воспалительный процесс (при присоединении инфекционных возбудителей);
  • эндометриоз (возникает в редких случаях и характеризуется прорастанием эндометрия в цервикальный канал из полости матки).

Кроме того, женщина может наблюдать изменения в менструальном цикле.

Что делать после операции?

После прижигания специалист назначает пациентке реабилитационную терапию. В некоторых случаях возможно будет рекомендована амбулаторная обработка шейки, в других возможна самостоятельная санация.

Назначаются антибактериальные, иммуностимулирующие, противовоспалительные свечи, а также препараты, усиливающие регенерацию тканей.

Это могут быть:

Самостоятельно назначать се лекарственные препараты или средства народной медицины ни в коем случае нельзя, это должен делать только грамотный специалист индивидуально для каждой пациентки в зависимости от массы факторов.

Выделения и их характер

Выделения после процедуры чаще всего бывают белыми или прозрачными, в некоторых случаях может присутствовать примесь крови.

Желтые выделения могут свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • рецидив;
  • инфицирование шейки;
  • вагинит – воспалительный процесс во влагалище.

Коричневые выделения, которые не прекращаются в течении трех недель после процедуры, сигнализируют об эндометриозе.

Обильные кровянистые выделения с неприятным запахом указывают на развитие воспалительного процесса, который осложняется инфекцией.

При любых патологических выделениях женщина должна как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту.

Заключение и выводы

Прижигание эрозии современными методами – это безопасная процедура, однако, имеющая ряд противопоказаний.

Некоторые методики впоследствии могут вызывать у женщины сложности с зачатием, вынашиванием ребенка и родами, поэтому перед выбором метода прижигания о своих планах по поводу будущей беременности необходимо информировать врача заранее.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о прижигании эрозии шейки матки:

Использованные источники: zhenskoe-zdorovye.com

Современные методы удаления эрозии шейки матки

Диагностированная эрозия шейки матки требует обязательного лечения. Это фактор риска развития онкологических заболеваний, а также патологический очаг, который может быть инфицирован. Метод, которым проведут удаление эрозии шейки матки, выбирается в зависимости от объема поражения, возраста женщины, ее желания иметь потомство и некоторых других факторов. Стоимость манипуляции может быть разной в зависимости от вида и объема необходимого вмешательства и подхода к лечению.

Показания для удаления эрозии шейки матки

Не в каждом случае наличие эрозии является абсолютным показанием к ее удалению. Молодым нерожавшим женщинам, особенно тем, у кого измененная шейка была выявлена при постановке на учет по беременности, рекомендуют повременить с лечением. Возможно, что имеющиеся эрозированные очаги пройдут самостоятельно без удаления.

Многие способы, которыми лечат эрозию, применимы для таких предраковых и фоновых процессов:

  • Лейкоплакия;
  • Эритроплакия;
  • Дисплазия;
  • Эндометриоз;
  • Полип;
  • Папиллома;
  • Псевдоэрозия (эктопия);
  • Истинная эрозия;
  • Цервицит.

При терапии различных патологий шейки матки используются методы, применяемые и для лечения эрозии.

По назначению врача одинаковые методы удаления применяются как при воспалительных, так и при невоспалительных патологиях.

Виды вмешательств при эрозии

Выбор метода лечения зависит от рекомендации врача, собственных предпочтений и финансовых возможностей. На сегодняшний день используются такие виды деструкции очага:

  • Химическая коагуляция;
  • Диатермокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Лазерная вапоризация;
  • Радиоволновой метод;
  • Аргоноплазменное прижигание.

Представленные методы удаления эрозии имеют разный технологический уровень, поэтому отличаются и цены на терапию.

По показаниям могут применяться также радикальные способы лечения:

Химическая коагуляция

Это самый недорогой, но не слишком эффективный способ лечения. Для прижигания применяют специальные химические вещества, которые повреждают патологически измененный участок эпителия. Он покрывается струпом, под которым происходит заживление. Через несколько дней корка отпадает, и под ней образуются здоровые ткани.

Химическим путем удаляют эрозию только у молодых женщин, которые еще не рожали. При использовании агрессивных химических веществ повреждается только верхний слой эпителия, и его восстановление протекает без образования грубой рубцовой ткани. Избегают рубцевания у молодых девушек потому, что при образовании рубца шейка потеряет свою эластичность и растяжимость. В родах нарушится процесс ее раскрытия, могут быть травмы, а в некоторых случаях потребуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Химическая коагуляция возможна только при небольших и неглубоких дефектах шейки матки.

Химический способ не требует специальной сложной подготовки к процедуре, проводится без анестезии. Прижигание выполняют растворами кислот (например, Солковагином).

Солковагином прижигается только патологический участок, не затрагивая здоровые ткани.

После процедуры обязательно нужно прийти на повторный осмотр через 3-4 недели или после очередной менструации. Врач возьмет мазок из влагалища, чтобы определить наличие инфекции и оценить структуру клеток (цитологическое исследование). Также проведет осмотр шейки матки и контрольную кольпоскопию.

Стоимость химического прижигания в московских клиниках – от 2400 до 5000 рублей за одну процедуру. Такая разница в ценах объясняется использованием различных материалов (одноразовые наборы для осмотра и др.), а также включением дополнительных процедур (осмотр врача, кольпоскопия, мазки, повторный осмотр).

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляцией называется удаление эрозии с помощью электрического тока. Эта процедура считается довольно травматичным методом лечения. По показаниям может быть проведена электроэксцизия шейки матки (удаление патологического очага специальной петлей) или конизация (конусообразное иссечение патологически изменённого участка) с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Рекомендован этот способ лечения в следующих случаях:

  • Осложненная эрозия шейки матки;
  • Эктропион;
  • Эндометриоз;
  • Лейкоплакия;
  • Дисплазия;
  • Полипы шейки матки;
  • Кисты.

Удалять эрозию этим способом не слишком больно, но при необходимости может быть применена местная анестезия. Женщине нужно пройти предварительное обследование, сдать мазки, и в первой половине менструального цикла записаться в клинику на диатермокоагуляцию или эксцизию.

Если необходимо прицельное вырезание эрозии и последующее гистологическое исследование, то процедура проводится под контролем кольпоскопа. Биопсия тканей требуется при часто рецидивирующих эндоцервицитах, подозрении на дисплазию или эпителиальный рак.

Процесс восстановления длительный, растягивается на 6-8 недель. На 8-10-е сутки происходит отторжение струпа, что может сопровождаться небольшим кровотечением.

Цена диатермоэксцизии в клиниках Москвы колеблется от 1200 рублей в государственных учреждениях до 15 500 – в частных. Цена услуги растет за счет одновременного включения в нее осмотра врача, консультации, гистологического исследования и других процедур.

Диатермокоагуляция – это вид лечения, при котором с помощью электрода выжигаются поверхностные клетки эпителия. Эта методика менее травматична, чем эксцизия, но также способна привести к осложнению в виде рубцевания тканей. Стоит процедура до 12 тыс. рублей.

Криодеструкция

Для проведения криодеструкции используется жидкий азот. Он воздействует только на патологически измененные ткани, практически не затрагивая здоровые. Время проведения манипуляции непродолжительное, кровотечения после нее нет. Прижигание жидким азотом не сопровождается болевым синдромом. Эта методика применяется и у нерожавших женщин.

Для выполнения криодеструкции используют медицинский аппарат — криодеструктор с жидким азотом или газом экстремально низкой температуры.

Положительной стороной криодеструкции является отсутствие рубцовых изменений. Для лечения не нужно ложиться в больницу, оно проводится амбулаторно.

Стоимость процедуры отличается в разных клиниках, но в среднем составляет 3 тыс. рублей.

Ампутация шейки матки

При ампутации эрозию шейки матки удаляют хирургическим путем вместе с частью органа. Этот способ используется в крайнем случае, так как в современной медицине разработано множество менее травматичных методов. Ампутацию применяют только у женщин, которые не планируют иметь детей.

Операция проводится под общим наркозом. Для нее необходима госпитализация на несколько дней в больницу. Стоимость услуги складывается из цены самой операции и послеоперационного пребывания в стационаре, а также стоимости дополнительных методов исследования и применяемых лекарственных средств.

Лазерная вапоризация

Эта методика основана на свойстве лазера выпаривать патологические ткани, коагулировать сосуды и предотвращать развитие кровотечения. Лазерная вапоризация является одним из наиболее современных способов лечения. Процедура проводится прицельно, весь ход манипуляции контролируется через кольпоскоп.

Для удаления эрозии разные клиники используют различные типы лазеров:

Лазерное лечение предусматривает прицельное воздействие на патологический участок лазерным лучом, который производит, по сути, выпаривание клеток.

Тип оборудования сказывается на стоимости методики. Лечение лазером имеет множество положительных сторон:

  • Достаточно одной процедуры для полного излечения;
  • Прицельное действие лазера: не повреждаются здоровые ткани;
  • Не нужно обезболивание;
  • Срок восстановления от 16 до 40 дней в зависимости от размера эрозии;
  • Шейка заживает без формирования рубца.

В некоторых случаях при больших очагах поражения после лечения лазером могут развиваться осложнения, и тогда потребуется повторная процедура.

Стоимость услуги колеблется от 7 до 12 тыс. рублей в различных клиниках.

Радиоволновой метод

Для радиоволнового лечения эрозии шейки матки применяется аппарат «Сургитрон». Эта методика используется также для лечения дисплазии, полипов, кондилом. При этом происходит аккуратное прижигание патологических тканей и одновременное запаивание сосудов.

Радиоволны применяют не только с целью лечения, но и для диагностики заболеваний. Для этого иссекаются патологически измененные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

Радиоволновая хирургия применяется с 1995 года и за это время зарекомендовала себя с положительной стороны. Среди достоинств этой методики можно отметить следующие:

  • Не формируется рубец на шейке матки;
  • Хороший контроль над глубиной проникновения радионожа в ткани шейки матки;
  • Нет кровотечения во время манипуляции;
  • Низкий риск инфекционных осложнений;
  • Для полного излечения достаточно одной процедуры;
  • Допускается использование у нерожавших девушек.

Во врачебных кругах идут споры о том, какой метод лучше – лазерная терапия или радиолечение. Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях использование лазера может быть противопоказано (например, при наличии инфекционно-воспалительных процессов во влагалище). Подозрение на рак шейки матки также не допускает применения лазера. В этой ситуации полностью удалить измененные ткани способен только аппарат «Сургитрон».

Чтобы процедура прошла успешно, нужно перед ней обследоваться. Анализы крови и мазки из влагалища являются обязательными. Для всех методов лечения эрозии необходимо предварительное обследование на сифилис, ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем. Результаты обследования также способны повлиять на выбор методики.

Лечение радиоволновым методом проводят под контролем кольпоскопа. Врач при этом отчетливо видит здоровые и патологически измененные ткани.

При радиоволновом методе лечения эрозии шейки матки использование кольпоскопа помогает врачу отслеживать точность манипуляций.

Анестезия выбирается местная: в шейку матки делают укол раствора лидокаина. Некоторые женщины опасаются сильной боли и просят провести операцию под общим наркозом. В некоторых клиниках могут предложить услуги анестезиолога на время операции. Но в этом нет острой необходимости. Восстановление после общей анестезии проходит тяжелее, чем после местного обезболивания.

Цена на лечение колеблется. В некоторых клиниках она фиксированная, в других зависит от размера патологического очага. Поэтому в прайс-листах заявлены цены от 2 тыс. рублей и выше. Максимальная стоимость процедуры может составлять 6 тыс. рублей.

Ограничения после терапии

Удаление эрозии шейки матки вне зависимости от методики – это травма. Для нормального заживления тканей нужно предотвратить попадание инфекции в рану. Поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, но ни в коем случае не прибегать к спринцеваниям, которые рекомендуют народные целители.

Нельзя в период реабилитации принимать горячую ванну, ходить в сауну, баню, солярий, загорать на пляже и купаться в открытых водоемах и бассейне. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, усиленных тренировок. В первые 10 дней основной гигиенической процедурой должен быть негорячий душ.

Половая жизнь на время заживления находится под запретом. Врачи рекомендуют воздержание до первой менструации. Для профилактики инфицирования запрещено вводить гигиенические тампоны. Женщины должны пользоваться только прокладками.

В норме кровянистые выделения могут продолжаться до 10 дней. Не стоит их пугаться – при некоторых методиках лечения в дни отхождения струпа кровомазание может усилиться. Чтобы не спровоцировать еще большее выделение крови, в это время запрещено принимать аспирин и препараты на его основе.

После полного восстановления необходимо посетить своего лечащего врача, чтобы вновь сдать мазки и подтвердить отсутствие провоцирующих факторов для рецидива эрозии.

Лечение эрозии нужно проводить только после проведения тщательной диагностики и исключения других патологий. Методы терапии должны подбираться так, чтобы было достаточно однократной процедуры. Неполное удаление очага может привести к рецидиву.

Использованные источники: mioma911.ru

Эрозия шейки матки: причины, симптомы, удаление

Эрозия шейки матки является достаточно распространенным заболеванием. Согласно официальным источникам, примерно у около 20% женщин детородного возраста встречается эрозия. Поэтому не стоит пугаться, когда гинеколог на очередном приеме скажет о наличии эрозии. При правильно выбранной операции по удалению эрозии от нее можно избавиться быстро, при этом исключить вероятность появления рецидивов.

Эрозия шейки матки: определение и виды

Эрозия шейки матки — это патология слизистой влагалищной части шейки матки, когда нормальный эпителий заменяется цилиндрическим эпителием цервикального канала.

Эрозия бывает нескольких видов:

  • Врожденная эктопия цилиндрического эпителия цервикального канала – представляет собой образование круглой формы, имеющее ярко-красный цвет, которое появляется в подростковом возрасте и часто самозаживляется. Она практически никогда не приводит к онкологическим заболеваниям.
  • Истинная эрозия – при осмотре с использованием зеркал доктор видит красное пятно размером не более 1 см, но с четко выраженными краями. Она существует до 2 недель, после чего перерождается в эктопию.
  • Эктопия – это патологическое изменение эпителия, когда нормальные клетки заменяются цилиндрическими. Внешне эктопия представляет собой красное пятно разного размера, которое может существовать годами, периодически меняя размеры. В этом случае понадобится лечение, ведь при длительном «игнорировании» патологии увеличивается вероятность образования злокачественных опухолей.

Причины и симптомы эрозии шейки матки

Прежде, чем говорить о лечении, стоит остановиться на причинах появления эрозии и симптомах, которые ее сопровождают. Это позволит более подробно разобраться в природе этого заболевания.

Среди причин, которые приводят к образованию эрозии, выделяют следующие:

  • инфекции (вирус герпеса, папилломы, уреаплазмы, трихомонады, хламидии и др.);
  • ранняя половая жизнь;
  • частая смена партнеров;
  • нарушение гормонального баланса;
  • тяжелые роды или сложные аборты.

В большинстве случаев это заболевание протекает бессимптомно. Как правило, о наличии болезни женщина узнает на приеме у врача во время гинекологического осмотра. Реже бывает, когда пациентки сами обращаются к доктору с жалобами на болезненные ощущения внизу живота, жжение, гнойно-слизистые и кровянистые выделения, которые появляются после полового акта.

Не стоит пытаться самостоятельно лечить эти заболевания, так как это может только усугубить ситуацию: появятся другие воспалительные процессы, могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, угроза выкидыша. Нужно сразу обратиться к доктору, который сможет диагностировать заболевание и назначить подходящее лечение.

Диагностика эрозии шейки матки

Очень часто на приеме гинеколога можно услышать о наличии эрозии шейки матки. Но не всегда эта информация соответствует действительности. Врач, используя зеркало, может видеть только покраснение на шейке определенного размера. Чтобы удостовериться в действительности предварительного диагноза, он назначает кольпоскопию, которая является безболезненной процедурой и позволяет рассмотреть повреждение под микроскопом. Если некоторые участки вызовут подозрение, то придется сделать прицельную биопсию. В процессе этой процедуры берется маленький кусочек (около 1-2 мм) из шейки матки для дальнейшего исследования.

Если у доктора есть подозрения, что эрозия появилась вследствие инфекции, он порекомендует сделать мазок на флору, цитологию, сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.В этом случае лечение будет направлено на устранение имеющихся нарушений, ведь если не убрать причину заболевания, то большая вероятность, что эрозия образуется снова. Кроме того, после излечения непосредственной причины эрозия шейки матки может самостоятельно исчезнуть или существенно уменьшиться в размерах.

Если после кольпоскопии врач убедился, что у пациентки действительно эрозия, то возможно два решения:

  • удаление эрозии матки;
  • динамическое наблюдение у гинеколога с проведением контрольных кольпоскопий(каждые 3-6 месяцев).

Удаление эрозии шейки матки

В настоящее время существует достаточно много способов удаления эрозии шейки матки. Одни более эффективны, другие – менее, но все они до сих пор применяются в современной медицине, хотя преимущество имеют, естественно, более современные способы лечения.

Консервативная терапия

Эта методика предполагает установление причины заболевания и направление лечения на ее устранение. Как показывает практика, в большинстве случаев после ликвидации причины патологии эрозия исчезает.

В этом случае пациентке назначается курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов или иммуномодуляторов. Также врач может посоветовать рецепты народной медицины, которые являются дополнением к лечению.

Этот метод универсальный и подходит всем женщинам, в том числе и нерожавшим девушкам. Единственным его недостатком является вероятность рецидива.

Хирургическое лечение, или операции по удалению эрозии шейки матки

Если консервативное лечение не дало результатов, а также при поражении эрозией больших участков, или частых рецидивах используется хирургическое лечение. Оно подразумевает ряд следующих операций по удалению эрозии шейки матки:

  • диатермокоагуляция;
  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • радиоволновая терапия.

Об этих способах лечения далее пойдет речь более подробно.

Диатермокоагуляция

Это способ прижигания тканей, при котором используется ток большой частоты до 3-5 ампер. Это позволяет сделать обширную и глубокую коагуляцию пораженного участка. Эта методика может использоваться также при эндометриозе, кондиломах и дисплазии начальной и средней степени.

Плюсами процедуры является ее доступность и распространенность. Практически в каждой специализированной клинике есть оборудование для лечения эрозии с использованием силы тока. Но очень важную роль в проведении процедуры играет компетентность врача, так как именно он контролирует глубину деструкции тканей. При некорректном проведении диатермокоагуляции может возникнуть ряд сложностей:

  • кровотечения (как во время операции, так и в период реабилитации);
  • развитие эндометриоза;
  • обострение воспалительных процессов;
  • появление рубцов;
  • нарушение менструального цикла.

Криотерапия

Это одна из новых методик, суть которой заключается в выжигании пораженных участков слизистой матки с использованием жидкого азота. С помощью специального аппарата криозонда жидкий азот гинеколог наносит на пораженный участок на протяжении 2-3 минут, после чего делает перерыв на 5 минут для оттаивания. При необходимости он проводит следующий этап замораживания и дает время оттаять. Процедура проходит быстро и безболезненно, при этом отсутствуют кровотечения, и на шейке не образовываются рубцы. Возможны обильные жидкие выделения – гидрорея, но этот симптом является нормой, хотя и причиняет небольшое неудобство.

У этой операции по удалению эрозии шейки матки есть ряд противопоказаний, на которых также нужно сделать акцент. Так, эта процедура не проводится, если у пациентки:

  • миома матки;
  • дисбактериоз;
  • любые воспалительные процессы половых органов;
  • рубцовые деформации на шейке матки;
  • эндометриоз.;
  • соматические заболевания;
  • беременность и период лактации.

Лазеротерапия

Эта операция по удалению эрозии шейки матки считается самой лучшей на сегодняшнее время. Прижигание эрозии лазером осуществляется с использованием специального аппарата: лазерный луч в виде сильного светового потока точечно направляется на пораженные ткани. Во время процедуры может использоваться местная анестезия, но это не обязательное условие.

Лазерная коагуляция, по сравнению с другими методиками, имеет такие преимущества:

  • простота и быстрота проведения;
  • исключение возможности поражения здоровых тканей;
  • отсутствие кровянистых выделений;
  • лазерный луч во время прохождения положительно воздействует на микрофлору влагалища, убивая возбудители;
  • реабилитационный период составляет всего 1 месяц (при сложных эрозиях – дольше);
  • отсутствие рубцов.

При сложных формах эрозии лечение лазером проходит в несколько этапов, так как сложно определить глубину пораженной ткани. Поэтому эффективнее сделать несколько прижиганий через определенный период. При «выжигании» больших участков возможны выделения прозрачные, белого и желтого цвета.

Нельзя применять это оборудование, если у женщины есть какие-либо воспалительные процессы и инфекции половой системы.

Радиоволновая терапия

Радиоволновая терапия является одной из самых перспективных операций по удалению эрозии шейки матки. Суть ее заключается в следующем: на пораженные клетки воздействуют с использованием радиоволнового ножа. Он одновременно рассекает эрозию, дезинфицирует и коагулирует вскрывшие сосуды. Только нож не «режет» как скальпель — радиоволны воздействуют на пораженные ткани, которые рассекаются и начинают выделять низкотемпературный пар. Пар в свою очередь коагулирует сосуды, что препятствует образованию кровотечения. После этой процедуры ткани быстро восстановятся, а на стенках шейки матки не образуются рубцы и другие деформационные изменения.

У этого метода есть ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении процедуры. Если у пациентки есть воспалительные процессы или инфекционные заболевания половых органов, сахарный диабет, нарушение свертывающей системы крови, наличие маточной спирали или кардиостимулятора, то проводить радиоволновую терапию нельзя.

Для всех операций по удалению эрозии шейки матки существует реабилитационный период: минимум – один месяц. На протяжении этого времени пациентке нужно соблюдать половой покой, избегать физических нагрузок, не посещать бассейны, бани, сауны, не купаться в общественных водоемах, не использовать тампоны (кроме лечебных, если их прописал доктор). Полное заживление шейки и обновление эпителия наступает только через 2-6 месяцев, в зависимости от сложности эрозии и проведенного лечения.

Использованные источники: www.centereko.ru

Статьи по теме