Каким способом убирают эрозию шейки матки

ГИНЕКОЛОГИЯ: Лечение эрозии шейки матки

При очередном посещении врача гинеколога, причем это может быть очередной профилактический осмотр, т. е. какие-либо жалобы отсутствуют, обнаруживается, что у вас ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Вы растеряны и напуганы, так как много слышали и от подруг, и от коллег, плюс масса информации из Интернета, что это каким-то пусть даже отдаленным, образом связано с опухолевым процессом шейки матки, и что процедура обследования и лечения занимает чуть ли не годы хождения по поликлиникам и другим медучреждениям.

Итак, эрозией шейки матки при первичном осмотре в зеркалах гинекологи называют, как правило, любое покраснение на шейке матки, независимо от размеров. Для того, чтобы правильно расценить это «покраснение» необходимо тщательное дообследование.
В чем оно состоит?

Врач предложит вам рассмотреть шейку матки под микроскопом, т. е. сделать КОЛЬПОСКОПИЮ (процедура абсолютно безболезненная, так как не предполагает каких-либо травматизирующих вмешательств) и, по показаниям, если какие-то участки шейки матки покажутся подозрительными, сделать ПРИЦЕЛЬНУЮ БИОПСИЮ. При этом анализе берется на исследование кусочек ( 1-2 мм) или несколько из шейки матки на исследование. Это гистологический анализ, при котором исследуется целый единый срез ткани (при цитологии исследуют только отдельно попавшие в мазок клетки ).

Однако, до того как вам сделают кольпоскопию, необходимо предварительное обследование исходя из предполагаемых причин возникновения патологии шейки матки.

Причинами могут быть:

— половые инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, вирус герпеса, вирус папилломы человека и др.) и нарушение микробиоценоза влагалища;
— травматическое повреждение шейки матки (роды, аборты );
— гормональные нарушения в организме женщины.

1 ЭТАП
Соответственно, пройдя все необходимое обследование, а именно:

1. ПЦР (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, трихомонады, ВПГ, ВПЧ );
2. мазок на флору;
3. цитология;
4. бакпосевмикрофлоры влагалища;
5. анализ крови на сифилис (RW ), ВИЧ, гепатит В, С,

назначается коррекция имеющихся нарушений (лечение половых инфекций, нормализация гормонального фона и иммунного статуса). Так как, не убрав причину появления эрозии шейки матки, мы имеем почти стопроцентную вероятность получить ее снова после удаления. Более того, после адекватно проведенного лечения эрозия шейки матки может, что называется исчезнуть, то есть произойдет ее эпителизация пусть даже и частичная.

2 ЭТАП

По результатам кольпоскопического исследования, врач сделает выводы о необходимости либо удаления патологии шейки матки, либо динамического наблюдения и контрольной кольпоскопии через 3-6 месяцев. Прицельная биопсия делается в тех случаях, если какой-то участок шейки матки вызывает сомнения и подозрения.

Способов удаления поврежденных тканей шейки матки существует несколько. Суть у них всех одинакова: удаляется поверхностный поврежденный слой эпителия. И при отсутствии причин вызвавших появление, шейка матки заживает здоровым многослойным плоским эпителием (эктоцервикс).

Сразу хочется оговорить вопрос о последствиях «прижигания» шейки матки для нерожавших. Очень часто, когда у таких пациенток, впервые попавших ко мне на прием, с длительно существующей патологией шейки матки, спрашиваешь о предыдущем обследовании и лечении, ответ чаще один и тот же: «Сказали лечить шейку только после родов!» Да, длительное время существовало такое мнение, в какой-то степени оно и сейчас актуально — «Руки прочь от шейки матки до родов!» Но все это имеет отношение к старым травматизирующим методам. Во-первых, современные способы удаления позволяют сохранить эластичность шейки матки и не оказывают отрицательного влияния на раскрытие шейки матки в родах (радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон», лазрованоризация СО-2). Во-вторых, приблизительно у 20% рожениц, шейки плохо раскрываются даже при отсутствии каких-либо проводимых до родов манипуляций на ней.

Существуют следующие методы лечения шейки матки:

1. Химическая коагуляция: обработка шейки матки специальным лекарственным препаратом;
2. Диатермокоагуляция: воздействие электрическим током;
3. Криодеструкция: замораживание жидким азотом;
4. Лазеровапоризация: использование хирургического лазерного луча;
5. Хирургическое лечение: оперативное удаление пораженных тканей;
6. Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом «Сургитрон»: относится к разряду не травматических, щадящих методов разреза и коагуляции мягких тканей без их непосредственного разрушения. Процедура вмешательства минимальна и не доставляет никаких значимых неудобств. По желанию пациентки возможно обезболивание, которое чаще носит психотерапевтический характер. Лучшее время для проведения — это первая фаза менструального цикла (5-10 дни от начала менструации), так как в этот период активизируются процессы регенерации и заживление пройдет особенно быстро (в среднем 3-6 недель).

Преимущества радиохирургического лечения:

• легкость и быстрота лечения;
• практически бескровное операционное поле;
• безрубцовое заживление ран;
• минимальная операционная боль

Очень приятно видеть улыбающиеся лица своих пациенток, когда они выходят из операционной. Боли нет и самочувствие отличное. В основном все женщины после проведения процедуры сразу могут продолжить свои дела: работать, ходить по магазинам и др.

Рекомендации после операции заключаются в следующих основных моментах:

— соблюдение полового покоя 3-4 недели;
— ограничение подъема тяжестей и физической нагрузки;
— проведение реабилитационной восстановительной терапии.

Любая патология шейки матки при длительном существовании или неправильном лечении может превратиться в рак шейки матки!

С уважением, врач акушер-гинеколог медицинского центра «Лодэ»
Н. И. Дривило

Использованные источники: www.lode.by

Каким способом лучше лечить эрозию шейки матки?

Эрозия шейки матки обнаруживается более чем у половины россиянок, причём многие из них моложе 25 лет. Это весьма коварное заболевание: она может долгое время протекать бессимптомно, но однажды результатом отсутствия лечения может стать развитие рака шейки матки. А рак шейки матки является одной из наиболее частых причин женской смертности.

Однако, несмотря на возможность столь серьёзных последствий, гинекологи не всегда назначают лечение. Почему? Можно ли избежать возникновения эрозии? И как её лечить? На эти и другие вопросы нам ответила Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог МЦ «Диагноз».

— Что такое эрозия?

— Многие считают, что эрозия — это обычная рана, язва. На самом деле это не так, следовательно, лечить её так, как обычную рану — ни в коем случае нельзя. Эрозия шейки матки — это патологический процесс, при котором происходит повреждение и последующее слущивание эпителия влагалищной части шейки матки. Поражённый участок шейки становится «воротами» для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса. В кислой среде влагалища эрозия шейки матки долго существовать не может — начинается процесс «самозаживления». Однако не всегда этот процесс идёт доброкачественно. Заживающая эрозия — излюбленное место для вируса папилломы человека, передающегося половым путём. Поэтому при обнаружении эрозии шейки матки необходимо провести биопсию патологического участка, чтобы распознать характер воспалительного процесса и вовремя диагностировать рак.

Какие симптомы характерны для этого заболевания?

— Чаще всего женщина ничего особенного не чувствует, а эрозию обнаруживает гинеколог на приёме, при проведении расширенной кольпоскопии. Иногда симптомами эрозии являются кровянистые выделения после полового акта. А если к эрозии присоединилось воспаление, появляются бели.

Каковы причины возникновения эрозии?

— Причин много: нарушение гормонального фона, генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы женских органов, раннее начало половой жизни, беспорядочная половая жизнь, травмирование влагалища. Последнее может произойти при родах, абортах, неправильном применении некоторых видов контрацептивов (химические и барьерные), неправильном спринцевании.

— Насколько мне известно, у молодых нерожавших женщин эрозию не лечат. Так ли это?

— До недавнего времени именно так и было. Во-первых, у молодых девушек эрозия, как правило, неосложнённая, потому лечения не требует, но забывать про неё всё равно не стоит. Лучшей тактикой в этом случае является наблюдение. Если же эрозия осложнённая — лечение необходимо, но прежде, чем его начинать, нужно вылечить сопутствующие заболевания: воспаление, нерегулярный цикл — иногда после такого лечения эрозия уменьшается в размерах.

Во-вторых, прижигание, которое раньше было единственным радикальным методом лечения, оставляет на шейке матки рубец. Шейка становится менее эластичной, а это может иметь негативные последствия в родах. А консервативные методы — спринцевания отварами трав и тампоны с облепиховым маслом — не дают эффекта.

Замечу, что сейчас есть такие методы лечения эрозии, которые не только эффективны, но и не оставляют рубца, а значит могут быть использованы даже для молодых девушек.

Какие же методы лечения эрозии шейки матки используются сейчас?

— Основными методами являются:

  • Диатермоэлектрокоагуляция,
  • Криотерапия,
  • Лазерное лечение,
  • Радиоволновая хирургия,
  • Аргонплазменная коагуляция.

— Расскажите более подробно о каждом из них.

— Сразу уточню, что последние два являются более современными. Однако и криотерапия, и диатермоэлектрокоагуляция по-прежнему используются для лечения эрозии. Относительно лазерного лечения эрозии мнения врачей расходятся.

а) Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК)

Этот метод, по сути, является термическим прижиганием (его даже врачи между собой называют прижиганием), но с использованием электрического тока. Происходит глубокое прожигание повреждённой ткани при помощи тока. В женских консультациях ДЭК до сих пор один из наиболее популярных методов лечения эрозии.

Плюсы: Метод эффективен, прост в исполнении.

Минусы: Метод болезненный, после него на шейке матки остаётся рубец, поэтому обычно ДЭК не делается нерожавшим женщинам, может вызвать нарушение менструального цикла, шейка заживает больше месяца, могут возникать осложнения.

б) Криотерапия

Это метод воздействия на эрозию низкой температурой при помощи криозонда. Суть его в том, что повреждённый участок замораживается до здоровой ткани.

Плюсы: Более щадящий метод, чем ДЭК, при его использовании отмирают только патологические клетки, а здоровые остаются нетронутыми, метод практически безболезненный, бескровный, почти не оставляет рубцов, поэтому шейка матки остаётся после него эластичной.

Минусы: Метод не применяется при глубоких повреждениях, длительность заживления 1-2 месяца, не даёт возможности провести биопсию, при обширных эрозиях метод трудновыполним.

в) Лазерное лечение

При помощи лазера выпаривается патологический участок ткани. Относительно этого метода мнения специалистов расходятся: одни считают его совершенным, другие — наоборот.

Плюсы: Не оставляет рубца, безболезненный метод.

Минусы: Не даёт возможности провести биопсию, манипуляции с лазером требуют от врача большей точности, чем при других способах лечения, всегда есть риск повредить здоровую ткань.

Вопрос о безопасности этого метода остаётся спорным. Лазерная коагуляция в Пензе не применяется.

г) Радиоволновая хирургия

Современный метод, при котором используется так называемый радионож — альтернатива хирургическому скальпелю. С помощью радиоволн поражённый участок срезается, как говорят «как по маслу». Это только звучит страшно, на самом деле это практически ювелирная работа, при которой используются электроды тоньше человеческого волоса.

Плюсы: Метод бескровный, атравматичный, отсутствуют болезненные ощущения после процедуры, быстро происходит заживление, очень аккуратная процедура, при которой нет глубокого вмешательства — снимается тончайший слой патологической ткани. Повреждённая ткань не выжигается, а срезается, поэтому метод идеален для проведения биопсии. Можно применять у нерожавших женщин, так как не остаётся рубца.

Минусы: Быстрое заживление происходит только при отсутствии инфекций половых органов, поэтому необходимо предварительное обследование.

д) Аргоноплазменная коагуляция

Замечу, что этот современный метод в Пензе начал использоваться относительно недавно, но постепенно становится всё более популярным. Этот метод уникален: при его использовании происходит распыление на повреждённые участки газа аргона. Происходит нагревание и «выпаривание» повреждённой ткани, на месте которой образуется сухая корочка, а под ней происходит заживление.

Плюсы: Метод не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться и у нерожавших девушек, и у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Метод АПК — бесконтактный, здоровые ткани шейки матки не повреждаются, процедура абсолютно безболезненна, не вызывает неприятных ощущений, занимает мало времени. Кроме того, при проведении АПК специалист хорошо видит область воздействия, что исключает возможность врачебной ошибки. Заживление происходит намного быстрее, чем после криотерапии и диатермоэлектрокоагуляции, не остаётся рубцов.

Минусы: Отсутствие возможности проведения биопсии.

— В каких случаях лечить эрозию нельзя?

— Нельзя лечить эрозию во время беременности и при наличии воспалительных процессов. При инфекции половых путей очень долго происходит заживление или даже не происходит вовсе.

По каким параметрам происходит выбор того или иного метода лечения?

— Прежде, чем назначить какой-либо из методов лечения, необходимо пройти полное обследование, выявить характер эрозии, причины её возникновения. Целесообразно пройти следующие обследования:

  • Бактериологическое исследование — мазок на выявление воспалительного процесса, инфекций;
  • Цитологическое исследование — изучение особенностей строения клеток шейки матки;
  • Анализ на ИППП;
  • Санация — удаление инфекционного агента из половых путей;
  • Биопсия — для определения характера патологии;
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатит-В и -С;
  • Кольпоскопия — для выяснения характера и объёма повреждения шейки.

В МЦ «Диагноз» широко используется видеокольпоскопия, которая позволяет врачу не только самому увидеть патологические изменения эпителиальной ткани шейки матки, но и показать их пациентке. Без проведения кольпоскопии эрозию лечить нельзя, так как только этот метод обследования позволяет выявить большинство изменений и узнать, насколько они опасны.

— А можно ли как-то избежать возникновения эрозии шейки матки?

— По большому счёту, нет. Это настолько многофакторный процесс, что предотвратить его более чем сложно. Ведь даже у новорожденных девочек иногда обнаруживают это заболевание. Чтобы снизить риск возникновения эрозии, нужно следовать общим рекомендациям: соблюдать гигиену, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра, не вести беспорядочную половую жизнь, беречь своё здоровье и укреплять иммунитет. Ещё один совет: предохраняйтесь, если не планируете беременность, ведь любой аборт травмирует шейку, а значит, увеличивает риск развития эрозии. Кроме того, даже если эрозия уже есть, можно избежать «неприятных последствий». Для этого нужно наблюдаться у гинеколога и обязательно пройти лечение. Бояться не стоит, современные методы далеко ушли от старинных, они более нежные, менее болезненные, а после некоторых даже не остаётся рубца. Так что даже после лечения эрозии женщина может не бояться беременности и родов.

Использованные источники: medpnz.ru

Лечение эрозии шейки матки: расскажем об эффективных способах

Эрозия шейки матки встречается примерно у трети женского населения и является самым распространенным гинекологическим заболеванием. Широкое распространение этого диагноза обусловило появление множества мифов вокруг него.

Столкнувшись с этим недугом, одни женщины не придают ему никакого значения, другие испытывают панику, считаю эрозию предраковым состоянием.

А что делать, если вам поставили такой диагноз, как эрозия шейки матки – можно ли справиться с этим заболеванием самостоятельно? Об эффективных современных методах лечения эрозии шейки матки расскажем в нашей статье!

Описание болезни

Такой диагноз ставят, когда однослойный цилиндрический эпителий из канала шейки матки смещается на ее поверхность, выстланную многослойным плоским эпителием.

Также такое смещение могут называть эктопией, а гинекологи советской школы используют понятие «псевдоэрозия».

Истинной эрозией современные гинекологи называют такое состояние, когда с небольшого участка шейки матки сорвана слизистая.

Обычно это является следствием механических повреждений (половой акт, гинекологические манипуляции, химические ожоги и неправильное применение средств контрацепции) или воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями: хламидоз, трихомонады и другие.

Повреждение заживает обычно в течение нескольких недель и на его месте может появиться псевдоэрозия, которая и представляет собой смещение эпителия. В таком количестве терминов несложно запутаться, что чаще всего и происходит с пациентками.

Визит к врачу не стоит откладывать, если вас беспокоят:

  • кровянистые межменструальные выделения и выделения после полового акта;
  • болезненность полового акта.

Диагноз «эрозия шейки матки» гинекологи обычно ставят во время осмотра.

Но для подтверждения данного диагноза и выяснения причин следует дополнительно сделать ряд анализов и исследований: мазок на флору, кольпоскопия, биопсия и последующее цитологическое и гистологическое исследования, ПЦР диагностика, в том числе на вирус папилломы человека, который особенно часто встречается у пациенток с таким диагнозом, анализы на ВИЧ, сифилисы и гепатиты.

Для лечения необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Все виды эрозии шейки матки, кроме истинной, требуют своего способа лечения, назначить который должен врач-гинеколог.

В таком случае нужно лишь регулярно наблюдаться у специалиста и свести к минимуму риск инфицирования, а также следить за гормональным фоном. Истинная эрозия также проходит сама.

Как и чем можно вылечить: основные методы

Эффективные медикаменты

Медикаментозный метод является самым недорогим и обычно представляет собой комплекс из нескольких препаратов. Для лечения эрозии назначают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Если причиной эрозии стал гормональный сбой, возможно применение гормональных средств.

Таким образом, медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших эрозию.

Широко распространено лечение с использованием свечей. Такое лечение обычно применяется при поражении небольшого участка и может выступать дополнительным в сочетании с другими методами.

Врач может выписать свечи в следующих случаях:

  • гормональные нарушения;
  • изменения микрофлоры влагалища;
  • послеабортивные и послеродовые состояния;
  • венерические заболевания;
  • боли во время менструаций.

Прижигание

Большинство врачей склоняются к тому, что самым эффективным методом лечения эрозии являются прижигания.

На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому манипуляции практически полностью безболезненны.

В современной медицине существует несколько видов такого лечения, среди которых самыми популярными являются:

  • Химическая коагуляция – пораженный участок (небольшой по размерам) обрабатывается химическими препаратами на основе кислот (например, Солковагин).

Обработанные участки отмирают, образуется струп и замещается новым здоровым эпителием. Подходит для лечения молодых девушек.
Диатермокоагуляция – довольно эффективный метод, представляющий собой прижигание тканей высокочастотным током.

Применяется только для рожавших женщин, не планирующих в ближайшее время беременность. Производится эта процедура с помощью двух датчиков: один вводится во влагалище, другой кладется под поясницу.

Между электродами возникает тепло и под его воздействием ткани на пораженных участках плавятся. За одну процедуру длительностью около 30 минут электрический ток подается многократно на несколько секунд.

  • Криодеструкция – на шейку матки воздействуют жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Под действием холода эрозивный участок вымораживается до здорового эпителия. Не образует струпа, поэтому подходит для тех, кто планирует беременность.
  • Радиоволновое прижигание – воздействие на эрозию радиоволнами с помощью аппарата Сургитрон, схожее с диатермокоагуляцией и лазерной вапоризацией.

    Радиоволны удаляют эрозивные ткани, оставляя здоровые. Это один из самых эффективных и безопасных методов, пока не широко распространенный. Метод довольно универсальный и имеет мало противопоказаний: беременность, воспалительные процессы, сахарный диабет.

  • Лазерная вапоризация – выпаривание эрозивных клеток на пораженных участках при помощи лазера. В этой процедуре отсутствует риск возникновения кровотечения. Для лечения сложной эрозии может потребоваться 2 – 3 процедуры.
  • Хирургическое удаление

    Как удаляют эрозию шейки матки хирургическим методом? Такое вмешательство при данном заболевании применяется не часто. Оно является обязательным в тех случаях, когда в ходе обследования доказан злокачественный процесс.

    Медицинская статистика говорит о том, что 15 – 20% случаев эрозии, осложненной ВПЧ – вирусом папилломы человека, заканчиваются онкологией.

    Хирургическая операция по лечению эрозии представляет собой удаление с помощью скальпеля пораженных тканей и иногда части шейки матки.

    Вмешательство проводится амбулаторно, но срок реабилитации довольно короткий.

    При этом важно соблюдать рекомендации врача, так как велик риск осложнений: обильные выделения, кровотечение, повышение температуры тела.

    Можно ли использовать рецепты народной медицины

    А можно ли вылечить эрозию шейки матки средствами народной медицины? Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом перед началом любых процедур.

    Народные средства не имеют такой высокой эффективности, как медицинские манипуляции, поэтому их стоит рассматривать скорее как вспомогательные средства, нежели самостоятельное лечение.

    Для лечения эрозии используют такие народные средства:

    • спринцевания настоями трав: календулой, чистотелом, полынью. Спринцевания делают несколько раз в день в течение 1 – 3 недель, в зависимости от сложности случая.
    • тампоны с лечебными маслами и соком трав. В данном случае подходит масло облепихи, тыквы, льна, крапивный сок. Тампоны вводятся на ночь, курс лечения – 2 недели.
    • тампоны с прополисом. Прополисом в виде мази или разбавленной спиртовой настойки пропитывают тампон и вводится во влагалище на ночь. Курс лечения – от 7 до 14 дней.
    • прием травяных настоев: калгана, календулы или герани сибирской. Настои принимают по 1-2 ст. ложки перед едой.

    Где лечить

    В любой женской консультации вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь и предоставить полный спектр услуг для обследования и лечения. Как лечат эрозию шейки матки в женской консультации? Обычно применяются методы электролечения, криодеструкции и лазерного лечения. Более современные методики с применением дорогостоящих аппаратов редко доступны в таких клиниках.

    Если вас не устраивает ваш лечащий врач, вы можете записаться к другому врачу. Также можно обратиться в платную клинику, где перечень услуг будет шире, а качество выше.

    Лечение обычно проводится в поликлиниках и клиниках. Стационарных условий требует лишь запущенные случаи эрозии, когда необходимо использование анестезии и таких методов лечения как, хирургическая операция. Либо, когда необходимо пройти более тщательное обследование, например, биопсию.

    Как долго лечится: сроки восстановления

    Сами процедуры могут длиться от 7 минут (лазерная вапоризация) до нескольких часов (сложные случаи прижигания и хирургическое удаление).

    Сроки восстановления:

    • при диатермокоагуляции – 9 – 10 недель;
    • криодеструкции – 7 – 9 недель;
    • лазерной вапоризации – 6 – 7 недель;
    • химическом прижигании – 7 – 9 недель;
    • прижигание радиоволнами – 4 – 6 недель.

    После прижигания обычно назначают свечи от эктопии. Врачи рекомендуют отказаться от половой жизни на месяц после процедуры.

    Еще больше о способах лечения эрозии шейки матки вы узнаете от специалистов из следующего видео-ролика:

    Несмотря на то, что эрозия может быть предвестником рака шейки матки, в большинстве случаев она успешно лечится. Помните о том, что любое заболевание легче лечить на ранних стадиях. Обязательно регулярно посещайте гинеколога и не откладывайте визит к врачу «на потом» в случае появления жалоб. Ваше здоровье в Ваших руках!

    Использованные источники: beautyladi.ru

    Методы удаления эрозии шейки матки

    Женские болезни могут стать большой проблемой на этапе подготовке к зачатию или при наступлении беременности. Фоновая шеечная патология является основой для возникновения онкологических новообразований. Удаление эрозии шейки матки поможет предотвратить раковую опухоль, снизит риск осложнений во время вынашивания плода, при рождении ребенка и после родов. Имеются различные способы прижигания эрозированной поверхности: методы лечения выбирает врач после полного обследования и выявления показаний для удаления гинекологического заболевания хирургическим путем.

    Почему надо удалять эрозию

    Любые патологические изменения на шеечной поверхности, которые врач видит при гинекологическом осмотре и при кольпоскопии, могут стать причиной для опасных заболеваний:

    • лейкоплакия;
    • полип цервикального канала;
    • дисплазия или предрак;
    • рак шейки матки.

    Крайне негативно цервицит и эрозия шейки матки сказываются на репродуктивной функции женщины, являясь причиной для следующих осложнений:

    • бесплодие;
    • неспособность выносить плод (привычное невынашивание, замершая беременность, выкидыш в позднем сроке, преждевременные роды);
    • попадание инфекции к ребенку на этапе внутриутробного развития;
    • несвоевременное излитие околоплодных вод;
    • разрывы шейки матки при рождении малыша;
    • воспалительные болезни матки и шейки после родов.

    Чаще всего патология в области шейки и цервикального канала возникает на фоне бактериальной и вирусной инфекции, которая может спровоцировать массу осложнений на любом этапе вынашивания плода и деторождения. Первые месяцы после родов у кормящей женщины очень мало возможностей и времени для лечения гинекологических заболеваний.

    Длительно существующая эрозия на шейке матки является одним из факторов возникновения онкопатологии. Не надо откладывать шеечную проблему на будущее: удалять шеечную проблему необходимо тогда, когда предлагает врач.

    Какие применяются способы лечения

    После всех диагностических обследований специалист предложит способы удаления гинекологической болезни. В зависимости от вида заболевания и риска для здоровья врач порекомендует следующие методы терапии:

    • местное безоперационное лечение при врожденной или маленькой эрозии;
    • удаление шеечной патологии с помощью диатермокоагуляции;
    • воздействие жидким азотом (криодеструкция);
    • радиоволновая терапия с применением аппарата Сургитрон;
    • прижигание лазером;
    • частичное удаление влагалищной части шейки матки с помощью хирургической операции.

    После любого варианта лечебного воздействия необходимо выполнять рекомендации специалиста, чтобы не допустить осложнений и создать условия для быстрого выздоровления.

    Какие выбрать методы лечения

    Для каждой разновидности лечения эрозии шейки матки имеются показания и противопоказания. Врач выберет оптимальный вариант терапии с учетом следующих факторов:

    • желание женщины зачать и родить ребенка в ближайшее время;
    • размер эрозированной поверхности;
    • вероятность возникновения онкологической патологии;
    • наличие инфекции во влагалище и цервикальном канале (вирус папилломы человека).

    При маленьких размерах эрозии и отсутствии риска опасной патологии нет никакой необходимости прижигать шейку матки, особенно если женщина собирается в ближайшие месяцы зачать и выносить малыша.

    При обнаружении высокоактивной папилломавирусной инфекции на 1 этапе терапии надо провести курс противовирусного лечения, чтобы затем удалить воспалительный очаг. При эрозированной поверхности, занимающей большую часть шейки, и высоком риске онкопатологии потребуется хирургическое лечение.

    Какие могут быть осложнения после операции

    После прижигания или удаления эрозии с поверхности шейки матки необходимо соблюдать рекомендации специалиста, чтобы предотвратить осложнения и создать максимум условий для эффективного заживления послеоперационной раны. К возможным проблемам после лечебной манипуляции относятся:

    • кровотечение из раны;
    • попадание инфекции с развитием воспаления и нагноения;
    • деформация шеечной поверхности с риском истмико-цервикальной недостаточности при будущей беременности;
    • недостаточное удаление патологически измененных клеток с сохранением риска онкопатологии;
    • рецидив шеечной патологии.

    После процедуры по удалению эрозии необходимо продолжить наблюдение у доктора. Вне зависимости от того, какие применялись методы и способы лечения, первый обязательный осмотр будет через 1 месяц, последующие – по назначению врача. Критерий эффективности терапии – отсутствие внешних изменений на шеечной поверхности при визуальном осмотре и при кольпоскопии, благоприятное вынашивание беременности и отсутствие проблем после родов.

    Использованные источники: gynecologyhelp.ru

    Современные методы удаления эрозии шейки матки

    Диагностированная эрозия шейки матки требует обязательного лечения. Это фактор риска развития онкологических заболеваний, а также патологический очаг, который может быть инфицирован. Метод, которым проведут удаление эрозии шейки матки, выбирается в зависимости от объема поражения, возраста женщины, ее желания иметь потомство и некоторых других факторов. Стоимость манипуляции может быть разной в зависимости от вида и объема необходимого вмешательства и подхода к лечению.

    Показания для удаления эрозии шейки матки

    Не в каждом случае наличие эрозии является абсолютным показанием к ее удалению. Молодым нерожавшим женщинам, особенно тем, у кого измененная шейка была выявлена при постановке на учет по беременности, рекомендуют повременить с лечением. Возможно, что имеющиеся эрозированные очаги пройдут самостоятельно без удаления.

    Многие способы, которыми лечат эрозию, применимы для таких предраковых и фоновых процессов:

    • Лейкоплакия;
    • Эритроплакия;
    • Дисплазия;
    • Эндометриоз;
    • Полип;
    • Папиллома;
    • Псевдоэрозия (эктопия);
    • Истинная эрозия;
    • Цервицит.

    При терапии различных патологий шейки матки используются методы, применяемые и для лечения эрозии.

    По назначению врача одинаковые методы удаления применяются как при воспалительных, так и при невоспалительных патологиях.

    Виды вмешательств при эрозии

    Выбор метода лечения зависит от рекомендации врача, собственных предпочтений и финансовых возможностей. На сегодняшний день используются такие виды деструкции очага:

    • Химическая коагуляция;
    • Диатермокоагуляция;
    • Криодеструкция;
    • Лазерная вапоризация;
    • Радиоволновой метод;
    • Аргоноплазменное прижигание.

    Представленные методы удаления эрозии имеют разный технологический уровень, поэтому отличаются и цены на терапию.

    По показаниям могут применяться также радикальные способы лечения:

    Химическая коагуляция

    Это самый недорогой, но не слишком эффективный способ лечения. Для прижигания применяют специальные химические вещества, которые повреждают патологически измененный участок эпителия. Он покрывается струпом, под которым происходит заживление. Через несколько дней корка отпадает, и под ней образуются здоровые ткани.

    Химическим путем удаляют эрозию только у молодых женщин, которые еще не рожали. При использовании агрессивных химических веществ повреждается только верхний слой эпителия, и его восстановление протекает без образования грубой рубцовой ткани. Избегают рубцевания у молодых девушек потому, что при образовании рубца шейка потеряет свою эластичность и растяжимость. В родах нарушится процесс ее раскрытия, могут быть травмы, а в некоторых случаях потребуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

    Химическая коагуляция возможна только при небольших и неглубоких дефектах шейки матки.

    Химический способ не требует специальной сложной подготовки к процедуре, проводится без анестезии. Прижигание выполняют растворами кислот (например, Солковагином).

    Солковагином прижигается только патологический участок, не затрагивая здоровые ткани.

    После процедуры обязательно нужно прийти на повторный осмотр через 3-4 недели или после очередной менструации. Врач возьмет мазок из влагалища, чтобы определить наличие инфекции и оценить структуру клеток (цитологическое исследование). Также проведет осмотр шейки матки и контрольную кольпоскопию.

    Стоимость химического прижигания в московских клиниках – от 2400 до 5000 рублей за одну процедуру. Такая разница в ценах объясняется использованием различных материалов (одноразовые наборы для осмотра и др.), а также включением дополнительных процедур (осмотр врача, кольпоскопия, мазки, повторный осмотр).

    Диатермокоагуляция

    Диатермокоагуляцией называется удаление эрозии с помощью электрического тока. Эта процедура считается довольно травматичным методом лечения. По показаниям может быть проведена электроэксцизия шейки матки (удаление патологического очага специальной петлей) или конизация (конусообразное иссечение патологически изменённого участка) с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей.

    Рекомендован этот способ лечения в следующих случаях:

    • Осложненная эрозия шейки матки;
    • Эктропион;
    • Эндометриоз;
    • Лейкоплакия;
    • Дисплазия;
    • Полипы шейки матки;
    • Кисты.

    Удалять эрозию этим способом не слишком больно, но при необходимости может быть применена местная анестезия. Женщине нужно пройти предварительное обследование, сдать мазки, и в первой половине менструального цикла записаться в клинику на диатермокоагуляцию или эксцизию.

    Если необходимо прицельное вырезание эрозии и последующее гистологическое исследование, то процедура проводится под контролем кольпоскопа. Биопсия тканей требуется при часто рецидивирующих эндоцервицитах, подозрении на дисплазию или эпителиальный рак.

    Процесс восстановления длительный, растягивается на 6-8 недель. На 8-10-е сутки происходит отторжение струпа, что может сопровождаться небольшим кровотечением.

    Цена диатермоэксцизии в клиниках Москвы колеблется от 1200 рублей в государственных учреждениях до 15 500 – в частных. Цена услуги растет за счет одновременного включения в нее осмотра врача, консультации, гистологического исследования и других процедур.

    Диатермокоагуляция – это вид лечения, при котором с помощью электрода выжигаются поверхностные клетки эпителия. Эта методика менее травматична, чем эксцизия, но также способна привести к осложнению в виде рубцевания тканей. Стоит процедура до 12 тыс. рублей.

    Криодеструкция

    Для проведения криодеструкции используется жидкий азот. Он воздействует только на патологически измененные ткани, практически не затрагивая здоровые. Время проведения манипуляции непродолжительное, кровотечения после нее нет. Прижигание жидким азотом не сопровождается болевым синдромом. Эта методика применяется и у нерожавших женщин.

    Для выполнения криодеструкции используют медицинский аппарат — криодеструктор с жидким азотом или газом экстремально низкой температуры.

    Положительной стороной криодеструкции является отсутствие рубцовых изменений. Для лечения не нужно ложиться в больницу, оно проводится амбулаторно.

    Стоимость процедуры отличается в разных клиниках, но в среднем составляет 3 тыс. рублей.

    Ампутация шейки матки

    При ампутации эрозию шейки матки удаляют хирургическим путем вместе с частью органа. Этот способ используется в крайнем случае, так как в современной медицине разработано множество менее травматичных методов. Ампутацию применяют только у женщин, которые не планируют иметь детей.

    Операция проводится под общим наркозом. Для нее необходима госпитализация на несколько дней в больницу. Стоимость услуги складывается из цены самой операции и послеоперационного пребывания в стационаре, а также стоимости дополнительных методов исследования и применяемых лекарственных средств.

    Лазерная вапоризация

    Эта методика основана на свойстве лазера выпаривать патологические ткани, коагулировать сосуды и предотвращать развитие кровотечения. Лазерная вапоризация является одним из наиболее современных способов лечения. Процедура проводится прицельно, весь ход манипуляции контролируется через кольпоскоп.

    Для удаления эрозии разные клиники используют различные типы лазеров:

    Лазерное лечение предусматривает прицельное воздействие на патологический участок лазерным лучом, который производит, по сути, выпаривание клеток.

    Тип оборудования сказывается на стоимости методики. Лечение лазером имеет множество положительных сторон:

    • Достаточно одной процедуры для полного излечения;
    • Прицельное действие лазера: не повреждаются здоровые ткани;
    • Не нужно обезболивание;
    • Срок восстановления от 16 до 40 дней в зависимости от размера эрозии;
    • Шейка заживает без формирования рубца.

    В некоторых случаях при больших очагах поражения после лечения лазером могут развиваться осложнения, и тогда потребуется повторная процедура.

    Стоимость услуги колеблется от 7 до 12 тыс. рублей в различных клиниках.

    Радиоволновой метод

    Для радиоволнового лечения эрозии шейки матки применяется аппарат «Сургитрон». Эта методика используется также для лечения дисплазии, полипов, кондилом. При этом происходит аккуратное прижигание патологических тканей и одновременное запаивание сосудов.

    Радиоволны применяют не только с целью лечения, но и для диагностики заболеваний. Для этого иссекаются патологически измененные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

    Радиоволновая хирургия применяется с 1995 года и за это время зарекомендовала себя с положительной стороны. Среди достоинств этой методики можно отметить следующие:

    • Не формируется рубец на шейке матки;
    • Хороший контроль над глубиной проникновения радионожа в ткани шейки матки;
    • Нет кровотечения во время манипуляции;
    • Низкий риск инфекционных осложнений;
    • Для полного излечения достаточно одной процедуры;
    • Допускается использование у нерожавших девушек.

    Во врачебных кругах идут споры о том, какой метод лучше – лазерная терапия или радиолечение. Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях использование лазера может быть противопоказано (например, при наличии инфекционно-воспалительных процессов во влагалище). Подозрение на рак шейки матки также не допускает применения лазера. В этой ситуации полностью удалить измененные ткани способен только аппарат «Сургитрон».

    Чтобы процедура прошла успешно, нужно перед ней обследоваться. Анализы крови и мазки из влагалища являются обязательными. Для всех методов лечения эрозии необходимо предварительное обследование на сифилис, ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем. Результаты обследования также способны повлиять на выбор методики.

    Лечение радиоволновым методом проводят под контролем кольпоскопа. Врач при этом отчетливо видит здоровые и патологически измененные ткани.

    При радиоволновом методе лечения эрозии шейки матки использование кольпоскопа помогает врачу отслеживать точность манипуляций.

    Анестезия выбирается местная: в шейку матки делают укол раствора лидокаина. Некоторые женщины опасаются сильной боли и просят провести операцию под общим наркозом. В некоторых клиниках могут предложить услуги анестезиолога на время операции. Но в этом нет острой необходимости. Восстановление после общей анестезии проходит тяжелее, чем после местного обезболивания.

    Цена на лечение колеблется. В некоторых клиниках она фиксированная, в других зависит от размера патологического очага. Поэтому в прайс-листах заявлены цены от 2 тыс. рублей и выше. Максимальная стоимость процедуры может составлять 6 тыс. рублей.

    Ограничения после терапии

    Удаление эрозии шейки матки вне зависимости от методики – это травма. Для нормального заживления тканей нужно предотвратить попадание инфекции в рану. Поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, но ни в коем случае не прибегать к спринцеваниям, которые рекомендуют народные целители.

    Нельзя в период реабилитации принимать горячую ванну, ходить в сауну, баню, солярий, загорать на пляже и купаться в открытых водоемах и бассейне. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, усиленных тренировок. В первые 10 дней основной гигиенической процедурой должен быть негорячий душ.

    Половая жизнь на время заживления находится под запретом. Врачи рекомендуют воздержание до первой менструации. Для профилактики инфицирования запрещено вводить гигиенические тампоны. Женщины должны пользоваться только прокладками.

    В норме кровянистые выделения могут продолжаться до 10 дней. Не стоит их пугаться – при некоторых методиках лечения в дни отхождения струпа кровомазание может усилиться. Чтобы не спровоцировать еще большее выделение крови, в это время запрещено принимать аспирин и препараты на его основе.

    После полного восстановления необходимо посетить своего лечащего врача, чтобы вновь сдать мазки и подтвердить отсутствие провоцирующих факторов для рецидива эрозии.

    Лечение эрозии нужно проводить только после проведения тщательной диагностики и исключения других патологий. Методы терапии должны подбираться так, чтобы было достаточно однократной процедуры. Неполное удаление очага может привести к рецидиву.

    Использованные источники: mioma911.ru

    Эрозия шейки матки: современные методы лечения

    Эрозию шейки матки рекомендуется лечить своевременно и только под наблюдением врача, чтобы избежать воспаления и других осложнений.

    Причиной эрозии шейки матки может быть не только инфекция или травма, поэтому профилактический прием врача-акушера-гинеколога рекомендован всем женщинам, достигшим фертильного возраста.

    Кольпоскопия является неотъемлемой частью медосмотра и обязательна при профилактических осмотрах женщин детородного возраста.

    Вирус папилломы человека может вызывать патологические изменения в эпителии шейки матки и являться в ряде случаев причиной рака шейки матки.

    Если обнаружены заболевания, передающиеся половым путем, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению.

    Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

    При выборе лаборатории стоит обращать внимание на уровень сервиса и ценовую политику.

    Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

    Особенности заболевания

    Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

    Лечить или не лечить?

    В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

    Методы лечения эрозии шейки матки

    Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

    Консервативное лечение (химическая коагуляция)

    Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

    Диатермокоагуляция

    В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

    Криодеструкция

    Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

    Лазерное лечение

    Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

    Радиоволновое лечение

    Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

    Аргоноплазменная коагуляция

    Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

    Хирургическое лечение

    В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

    Народная медицина

    В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

    Профилактика

    Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

    Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

    Использованные источники: www.kp.ru

    Related Post