Эрозия шейки матки лазерный или радиоволновой

Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Лазерное лечение получило широкое распространение. Таким способом можно избавиться от шрамов, дефектов кожи, прыщей, угрей, различного рода образований на поверхности кожи и внутри организма человека. Нашлось применение лазера и в гинекологии. При помощи строго направленного пучка света можно избавиться от заболевания, которым страдает каждая вторая женщина – эктопия шейки матки или другими словами, эрозия.

Чтобы избавиться от такого рода недуга существует немало способов, но многие из них нельзя применять до родов. Лечение эрозии шейки матки лазером можно практиковать у женщин и девушек разного возраста, в том числе нерожавших. Кроме того, ничтожно малая зона воздействия прибора практически сводит на «нет» риски осложнений и нежелательных последствий после самой процедуры прижигания.

Необходимые диагностические исследования

Как только обнаружена эрозия, необходимо выяснить причину изменения тканей на поверхности шейки матки.

Для этого врач проведет забор материалов из влагалища и цервикального канала (мазки). Последующее лабораторное их изучение позволит определить наличие или отсутствие ИППП, ВИЧ, СПИДа или другой инфекции.

Следующим этапом станет сдача анализов крови для определения уровня гормонов, биохимического анализа, общего анализа, коагулограммы и других видов исследований. Далее рекомендована кольпоскопия – исследование при помощи специальных оптических приборов. Это исследование помогает определить характер изменения тканей. Ультразвуковое обследование поможет установить возможные патологии в строении и функционировании органов малого таза и исключить различного рода новообразования в матке, на поверхности маточных труб или яичников.

Далее специалист женской консультации, в случае необходимости, назначит соответствующее лечение медикаментозными препаратами. Только после его окончания, если эрозия самостоятельно не проходит, проводится заключительное исследование перед процедурой лазерной вапоризации (прижигания).

Последним этапом является биопсия небольшого участка измененных клеток эрозированной зоны шейки матки. Если исследование подтвердит доброкачественность этих клеток (исключит злокачественную опухоль), то врач назначит лазерное лечение эрозии шейки матки.

Методика проведения процедуры

Лечение проводят в промежуток между пятым и седьмым днем после начала месячного кровотечения.

Этап 1

За 7 дней до назначенной даты проводят обработку тканей на шейке матки специальными составами.

Этап 2

Проводится непосредственное удаление эрозии шейки матки лазером. По показаниям может применяться местная или общая анестезия, но в большинстве случаев этого не требуется. Врач вводит во влагалище наконечник лазера и направляет его луч строго в зону образования измененных клеток. Это позволяет удалить (испарить) клетки, не свойственные для наружной части зева матки. Одновременно проводится «запаивание» мелких капилляров, что исключает кровотечение, а также развития бактериальной инфекции в зоне воздействия.

Излучение лазера стимулирует процессы регенерации, и зона воздействия полностью восстановится новыми клетками, выстилающими внешнюю часть шейки матки.

1. Сразу после вапоризации
2. Восстановленный эпителий через 4 недели

Реабилитация

Период реабилитации продолжается от 5 до 7 дней. За это время происходит отторжение тканей, подвергшихся лазерной вапоризации и предварительное заживление раневой поверхности. Все это время женщина может находиться дома, но регулярно приходить на прием к гинекологу для контролирования процесса.

В реабилитационный период могут возникать незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота, или дискомфорт другого рода в очень слабой степени. Могут наблюдаться незначительные прожилки крови во влагалищных выделениях на 7-10 сутки после удаления эрозии.

Полное восстановление тканей продолжается еще 1-1,5 месяцев. Примерно спустя 8-10 недель проводится гинекологический осмотр для определения успешности лечения. Здоровые ткани имеют розовый цвет, без рубцов, находятся на одном уровне с тканями, не подвергавшимися воздействию лазерного луча.

Последствия и возможные осложнения

Удаления эрозии шейки матки лазером в редких случаях может сопровождаться образованием рубцовой ткани (шрама). Такие явления крайне нежелательны и чаще являются исключением из правил. Могут произойти из-за слишком большой зоны воздействия или недостаточной квалификации специалиста, проводившего процедуру.

Возможно инфицирование раневой поверхности бактериями и развитие воспалительного процесса. Такие осложнения бывают, если женщина не соблюдает рекомендации врача или пренебрегает гигиеной.

Как не допустить появления осложнений

  1. Посещать врача регулярно во время реабилитационного периода. Это позволить своевременно начать лечение в случае начала воспалительного процесса в зоне воздействия лазера.
  2. Отказаться от половых отношений до полного восстановления тканей на поверхности шейки матки (порядка полутора месяцев).
  3. Отказаться от повышенной физической нагрузки (поднимание тяжестей, занятия в тренажерном зале).
  4. Не принимать ванну и не посещать сауны или бани. Принятие душа – самый безопасный способ совершения гигиенических процедур.
  5. Нельзя использовать гигиенические тампоны в период реабилитации после лазерного прижигания эрозии шейки матки.
  6. Беременность следует планировать не ранее 3 месяцев после заживления тканей.
  7. Посещать гинеколога в последующем хотя бы один раз в течение полугода для отслеживания состояния шейки матки и своевременного принятия мер по его нормализации.

Преимущества лазерного лечения

Многие специалисты при выборе возможных вариантов терапии эктопии шейки матки склоняются к проведению лазерной вапоризации, этому факту есть объяснения:

  • Воздействие проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациентки.
  • Небольшая продолжительность воздействия лазерного луча.
  • Малый травматизм здоровых тканей.
  • Одновременная коагуляция сосудов, что позволяет избежать кровотечения.
  • Отсутствие боли у пациенток во время проведения процедуры.
  • Одновременный противовоспалительный эффект после вмешательства.
  • Малые риски образования шрамов.
  • Непродолжительный период восстановления.
  • Стопроцентный результат успешности проведенного лечения лазером (при условии высокой квалификации врача и наличия у него необходимых знаний и опыта).
  • Возможность лечения эрозии у нерожавших женщин.
  • Минимальное использование медицинских инструментов.
  • Максимально точное воздействие, за счет возможности регулировать мощность лазерного излучения.

Недостатки лазерной методики

Наряду с большим количеством преимуществ лазерное удаление эрозии шейки матки имеет и некоторое количество недостатков, о которых необходимо знать пациенткам.

Очень сложно строго придерживаться равномерности глубины лазерного воздействия. Этот показатель напрямую зависит от мастерства и опытности врача, проводящего манипуляцию.

Большие эрозированные участки необходимо лечить лазером в несколько подходов. Вся зона эрозии разделяется на своеобразные секторы. Одна манипуляция воздействует только на один из них. Следующая процедура назначается только после полного восстановления тканей в области предыдущего вмешательства. Такой подход может существенно затянуть лечение не несколько месяцев.

Высокую стоимость лазерного лечения также можно отнести к недостаткам методики. Другие методы терапии эрозии на шейке матки обойдутся гораздо дешевле, но у них гораздо меньше преимуществ.

Выбор медицинского центра

Женщинам следует со всей серьезностью подойти к вопросу выбора учреждения, в котором будет проходить процедура. Нужно обратить внимание на оснащенность кабинета гинеколога, опыт работы специалиста, отзывы пациенток. Зачастую косметологические центры и салоны оснащены всем необходимым для проведения процедуры лечения эрозии шейки матки, но предпочтение, все же, стоит отдать организациям, имеющим статус клиники или медучреждения. Только в таких местах гарантирована должная обработка многоразовых приборов и кабинетов, в которых будет проводиться манипуляция.

Желательно, чтобы обследование и лечение проводил один и тот же специалист, который хорошо знаком с историей болезни пациентки и результатами всех проведенных анализов. Поэтому обследование и непосредственно лечение следует проходить в одной организации.

Кому процедуру проводить нельзя

Абсолютными противопоказаниями для применения лазера являются:

  • Наличие аллергии на любой из применяемых средств (включая препараты для анестезии и антисептики).
  • Не вылеченные ИППП.
  • Острый период воспалительных заболеваний на поверхности половых органов.
  • Заболевания обмена веществ (в частности, сахарный диабет).
  • Время беременности и период сразу после родоразрешения.
  • Период грудного вскармливания младенца.
  • Заболевания психики.
  • Период месячных кровотечений пациентки.
  • Рак шейки матки.
  • Тяжелая степень дисплазии шейки матки.
  • Полипы, локализованные в верхней части цервикального канала.

В целом, лазерное лечение является наиболее предпочтительным для большинства пациенток с заболеванием эрозия шейки матки. Непродолжительный период восстановления, огромное количество преимуществ и незначительное число недостатков методики ставят ее на первое место в рейтинге способов избавления от эктопии шейки матки.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Лечение эрозии шейки матки путем прижигания

Согласно статистике, почти каждой второй женщине хотя бы раз в жизни пришлось столкнуться с таким диагнозом, как эрозия шейки матки. Но, несмотря на это, большинство представительниц прекрасного пола не спешит получить квалифицированную помощь врачей. Они либо бездействуют, либо пытаются справиться с проблемой собственными силами, что представляет серьезную опасность для их здоровья. Именно поэтому так важно знать, что представляет собой эрозия и почему ее нужно лечить.

Эрозия, которую также называют эктопией, является одной из самых распространенных патологий в сфере гинекологии. Теоретически она представляет собой какой-либо дефект и небольшую рану слизистой оболочки шейки матки. Всего различают две разновидности этого состояния: истинную эрозию и псевдоэрозию. Независимо от того, какой вид был диагностирован врачом, с ним нужно бороться как можно скорее.

Сегодня существует достаточно много методов лечения, но основным среди них остается процедура прижигания эрозии шейки матки. Впервые такой радикальный способ был применен в восемнадцатом веке. Тогда манипуляция осуществлялась посредством специального раскаленного прибора, внешним видом напоминающим паяльник. Сейчас же этот метод по праву можно считать одним из самых эффективных, безопасных и безболезненных.

Виды прижиганий

К основным методам прижигания относят лазерную коагуляцию, химическую коагуляцию, лечение эрозии радиоволнами, криодеструкцию и воздействие электрическим током. Поговорим о каждом из них подробнее.

Лазерное лечение – наиболее предпочтительный и современный способ терапии. При нем операция проводится бесконтактно с помощью луча лазера, воздействующего на поврежденную зону слизистой шейки матки и выпаривающего жидкость из клеток эктопии. Такая манипуляция приводит к образованию струпа – корочки, которая через 7 дней самостоятельно отторгается организмом.

Прижигание эрозии шейки матки лазером считается передовым методом лечения. Этот способ обзавелся большим количеством сторонников по причине отсутствия не только каких-либо болезненных ощущений во время процедуры, но и последующих кровотечений и образования рубцов. Последнее подтверждает полную безопасность прижигания эрозии, как после родов (т.е. для рожавших), так и для нерожавших женщин.

Недостатком терапии можно счесть ее относительную доступность, связанную с высокими ценами за процедуру и наличием высококлассного оборудования лишь в современных гинекологических клиниках.

Схожим методом является радиоволновое лечение эрозии. В основе данного метода лежит бесконтактное воздействие на пораженный участок высокочастотными волнами. Такие волны производят разрезы и коагуляцию (прижигание) тканей. Именно этот процесс послужил причиной тому, что в гинекологии закрепился термин «радионож».

Во время прижигания эрозии шейки матки радионожом происходит нагревание и «срезание» мягких тканей, что способствует уничтожению нездоровых клеток. Главной особенностью метода является абсолютный контроль над глубиной среза.

Как правило, для осуществления этой манипуляции гинекологи пользуются радионожом Сургитрон. Его использование обеспечивает не только стерилизующий эффект и хорошее обезболивание, но и последующее ускоренное заживление. Также прижигание эрозии Сургитроном гарантирует отсутствие образования рубцов после лечения. Применение такой терапии позволяет избавиться от эктопии максимально быстро, качественно и безболезненно.

Криодеструкция или прижигание эрозии шейки матки жидким азотом. Метод основан на том, что за счет низкой температуры происходит кристаллизация воды, входящей в состав патогенных (измененных) клеток. В результате этого наступает их гибель. Азот наносится на эктопию порционно, точечно, с помощью специального аппарата, что обеспечивает сохранность здоровых тканей.

Обильные выделения после такого прижигания эрозии не являются редкостью, равно как и отечность, но преимуществ у данного метода все же больше. Эта терапия часто назначается нерожавшим женщинам, поскольку после неё не происходит образования рубцов, которые бы могли раскрыться во время родов.

Недостатком метода являются случаи обработки не всех пораженных тканей, а это, как известно, может привести к неполному выздоровлению. Также криодеструкция не используется, если у женщины диагностировали глубокую эрозию или эктопию неправильной формы. Последнее объясняется стандартной величиной наконечника аппарата и тем, что из-за этого могут быть захвачены здоровые ткани.

Химическая коагуляция. Применяется только в случае небольших размеров эктопии. Метод основан на прижигании эрозии шейки Солковагином – смесью очищенных концентрированных кислот. В его состав входят уксусная и азотная кислота, а также соль цинка и производное щавелевой кислоты.

Комплекс Солковагин направленно воздействует на патологическую слизистую шейки матки, не влияя при этом на здоровые ткани. Действие медицинского препарата проявляется в отмирании пораженных участков ткани. Заживление и восстановление происходит под защитой струпа (омертвевшей ткани), что в разы снижает риск возникновения осложнений воспалительного характера.

Еще одним методом лечения данного заболевания является прижигание аргоном. При этом на пораженную ткань воздействует высокочастотное электромагнитное поле за счет использования ионизированного газа. В итоге происходит локальный нагрев и прижигание патологического очага.

Преимущества данного способа: отсутствие чрезмерного травматизма, возможность проведения нерожавшим женщинам, заживление без образования рубцов, безболезненность процедуры и короткая длительность.

И, наконец, воздействие электрическим током. Проводится, как правило, в начале менструального цикла. После прижигания эрозии шейки матки током происходит образование струпа. Отторжение некротической (мертвой) ткани и восстановление здорового эпителия начинается через несколько дней. Однако полное выздоровление отмечается только через 2 месяца.

Этот метод считается весьма эффективным и доступным, так как его можно провести почти в любой гинекологической клинике. Но такое прижигание часто приводит к появлению рубцов, что делает эту процедуру невозможной для проведения нерожавшим женщинам.

Последствия несвоевременного прижигания

Несмотря на то, что вышеописанные методы имеют те или иные конкретные недостатки, необходимость лечения всё же остается обязательным условием для полного выздоровления. Самолечение может лишь усугубить течение заболевания, а бездействие и вовсе привести к возникновению рака.

Последствия несвоевременного прижигания эрозии шейки матки могут быть выражены образованием рубца, а это может повлечь за собой проблемы при родоразрешении.

На сегодняшний день врачи имеют возможность назначать способ лечения в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки – это гарантирует 100%-ное сохранение репродуктивной функции и защиту от рака.

Для того чтобы избежать повторного возникновения эктопии необходимо регулярно посещать личного гинеколога, дабы в случае обнаружения заболевания на начальных стадиях не нужно было вновь проходить через малоприятные процедуры. Помимо этого важно иметь только одного полового партнера – это позволит максимально снизить риск появления половых инфекций.

Рекомендации после прижигания

Врачебные рекомендации зависят от способа, которым была проведена процедура, индивидуальных особенностей течения болезни и организма женщины. При этом можно выделить несколько общих правил, соблюдение которых поможет вам быстрее восстановиться и избежать негативных последствий прежегания.

После радикального лечения эрозии нельзя:

  • заниматься сексом минимум в течение месяца (срок определяется индивидуально и может быть больше);
  • принимать ванну или подмываться горячей водой. Желательно пользоваться теплым душем;
  • поднимать большой вес;
  • заниматься спортом;
  • переохлаждаться;
  • посещать бассейн, сауну, солярий. Нежелательно загорать на солнце и, конечно, нельзя купаться в природных водоемах;
  • пользоваться тампонами (за исключением прописанных врачом лечебных процедур);
  • крайне нежелательно проводить УЗИ с помощью вагинального датчика и другие процедуры, при которых во влагалище вводятся какие-либо предметы.

Несоблюдение этих правил может повлечь за собой нарушение целостности эпителия и повреждение кровеносных сосудов.

Особое внимание после прижигания эрозии уделите выделениям. Они могут напоминать воду или быть кровянистыми. Гинекологи рекомендуют не беспокоиться до тех пор, пока объем кровянистых выделений не превысит объем выделений менструальных. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как может быть поврежден кровеносный сосуд.

Так же обратиться за помощью нужно, если вас беспокоят болезненные ощущения внизу живота или в пояснице.

Менструальный цикл после прижигания эрозии может сбиться. Эта считается нормальной реакцией организма. Однако если цикл не приходит в норму за 2 месяца, необходима консультация специалиста.

Не пропускайте назначенные гинекологом повторные приемы и не откладывайте визиты к врачу, если что-то вызывает у вас беспокойство. Внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!

Использованные источники: mama66.ru

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.

Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.

Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки. Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.

Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.

Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:

  • проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
  • перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
  • необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
  • если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
  • при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.

Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.

Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.

Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.

Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.

Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.

При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.

После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.

Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.

Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:

  • период менструации, а также любые кровотечения неустановленного происхождения;
  • острая или обостренная стадия воспалительного процесса в половой сфере (воспаление матки, придатков, наружных и внутренних половых органов). Процедуру можно проводить вне стадии обострения;
  • острая инфекция не гинекологического профиля, влекущая за собой снижение иммунитета (грипп и прочие вирусные инфекции, синусит, воспалительные процессы мочевыделительных путей), а также состояния лихорадки;
  • беременность вне зависимости от срока;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • расстройства психики (припадочные состояния, шизофрения);
  • наличие у пациентки кардиостимулятора и маточной спирали.

Не входят в перечень противопоказаний следующие состояния:

  • состояние после кесарева сечения;
  • носительство вируса папилломы;
  • оперативное лечение щитовидки;
  • период лактации.

Радиоволны не оказывают влияния на лактацию, а грудное молоко не меняет своих качественных характеристик, поэтому во время терапии прерывать вскармливание не обязательно.

Осложнения радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки практически не вызывает осложнений, особенно, если все указания и рекомендации врача строго выполняются. После радиоволнового воздействия на пораженном участке ткани не остается последствий от коагуляции тканей или ожоговой поверхности.

Многих пациенток беспокоит, что большая часть лечебных мероприятий при эрозии могут спровоцировать рубцовый стеноз и деформацию шейки матки. При радиоволновой терапии формирования рубца не происходит, потому что ткань претерпевает минимального повреждения, при котором не наблюдается признаков некроза и появления струпа. Именно это позволяет безопасно проводить радиоволновую терапию у нерожавших женщин и пациенток, которые в будущем планируют беременность.

Единственный недостаток радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки – это относительно высокая стоимость процедуры.

Как правило, после проведения радиоволнового лечения риск повторного заболевания сводится к минимуму. Пациентка должна через полгода или максимум через год пройти профилактический осмотр у специалиста для того, чтобы подтвердить отсутствие рецидива. Планировать беременность доктор зачастую разрешает уже через месяц после проведения процедуры.

Стоимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Стоимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки может зависеть от особенностей клиники, от квалификации специалиста, который будет проводить процедуру, а также от размеров и сложности эрозивного процесса. Цену на терапию следует уточнять у представителей клиники, либо на приеме у специалиста.

Представляем вашему вниманию средние цены в медицинских учреждениях г. Киев:

  • лечение эрозии шейки матки до 4 см² — 100-120 $
  • лечение эрозии шейки матки до 4 см² ведущим специалистом клиники – 150 $
  • консультация специалиста акушера гинеколога – около 15-20 $
  • местное обезболивание при проведении процедуры – около 20 $

При выборе клиники для проведения радиоволнового лечения эрозии шейки матки следует учитывать следующие моменты:

  • процедура терапии требует услуг высококвалифицированного специалиста;
  • аппаратура для проведения лечения есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

Отзывы о радиоволновом лечении эрозии шейки матки

Пациентки, которым было проведено радиоволновое лечение эрозии шейки матки, выделяют ряд преимуществ данного метода сравнительно с другими способами терапии:

  • это четкость воздействия (при проведении лечения не происходит повреждения здоровой ткани);
  • отсутствие кровотечения;
  • относительно скорое восстановление тканей;
  • отсутствие рубцовых изменений тканей, что дает возможность планировать беременность после терапии;
  • практически нулевой риск послепроцедурных осложнений;
  • низкая степень болевого дискомфорта.

Некоторые женщины склонны считать недостатком наличие выделений на протяжении 1-2-х недель, однако такой же недостаток присутствует и в методике прижигания эрозии шейки матки азотом, и при многих других методиках.

Анализируя отзывы, можно удостовериться в том, что каждый конкретный случай имеет свои индивидуальные особенности, поэтому слепо следовать советам пользователей не стоит. Правильным решением будет обращение к квалифицированному специалисту, который объяснит целесообразность и тонкости терапии именно в вашей ситуации.

Радиоволновую терапию проводят, чаще всего, при помощи специализированного аппарата «Сургитрон». Этот аппарат имеет специальные электроды, которые и создают эффект радиоволн, используя различные режимы воздействия. Наиболее подходящий режим определяет доктор отдельно в каждом конкретном случае.

В настоящее время можно уверенно утверждать, что радиоволновое лечение эрозии шейки матки – это техничный и перспективный метод, который может помочь в устранении гинекологической патологии. А главное – это современный и безопасный способ навсегда избавиться от заболевания, не нарушая при этом репродуктивной функции женщины.

Использованные источники: ilive.com.ua

Чем лучше прижечь эрозию? (Лазер или Радиоволны)

Вообщем суть вопроса — нужно выбрать чем прижечь эрозию ( врач дал право выбора) .
Лазерная вапоризация или Радиоволновая коагуляция.
читала про то и про то разницу не вижу вообще. Что лучше ?

Варианты:

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

  • Благодарочка 1

Не прижигать вообще. Есть другие способы воздействия. Посмотрите спец лекцию акушера-гинеколог Ирины Жгаревой, она поясняет причины возникновения эрозии и почему прижигание любое не эффективно, и что делать)))

Использованные источники: sovet.kidstaff.com.ua

Что следует знать о методах прижигания эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из часто встречающихся в гинекологии заболеваний. Современные врачи-гинекологи различают два основных вида этого заболевания – псевдоэрозию и истинную эрозию. Но независимо от того, какой вид патологии был выявлен у женщины, с ним надо бороться. Методов лечения достаточно много, но прижигание эрозии шейки матки – самый распространенный.

Прижигание — что это?

Прижигание эрозии – это процедура, используемая для разрушения и удаления пораженных клеток на шейке матки.

Проводится прижигание с помощью воздействия высокой температуры, холода, электрического тока, лазера или химического прижигающего вещества.

Показания к проведению процедуры

Прижигание, как метод хирургического вмешательства, используется при лечении псевдоэрозии или в том случае, когда нет эффективного результата от консервативных методик. Применяют его и при эрозии больших размеров или частых рецидивах.

Кроме того, процедура может быть назначена для удаления кист, предраковых и других новообразований, для остановки спонтанных кровотечений, начавшихся после биопсии, полипэктомии шейки матки.

Прежде, чем назначить прижигание, врач должен убедиться в наличии трех условий:

  • биопсия, цитология и кольпоскопия показывают отсутствие онкологии шейки матки;
  • не поражен цервикальный канал;
  • при кольпоскопии хорошо видна переходная зона.

Методы прижигания эрозии шейки матки

Электрокоагуляция

Электрокоагуляция — это прижигание поврежденных тканей электрическим током. В результате процедуры на слизистой образуются рубцы, которые в дальнейшем могут мешать раскрываться шейке матки при родах. Поэтому обычно этой процедуре подвергают рожавших женщин, которым не так страшны последствия и которые не планируют в течение года беременеть.

Иногда для проведения лечения (особенно при воздействии на глубокие ткани) необходима общая анестезия. Существует и повышенный риск возникновения в его ходе шеечного эндометриоза, спонтанных кровотечений. Эффективность электрокоагуляции достигает 90-92%, поэтому возникает необходимость повторения процедуры.

После электрокоагуляции возможны различные отрицательные последствия: бесплодие, обострение воспалений, проблемы с вынашиванием ребенка и другие.

Криодеструкция

Криодеструкция – прижигание эрозии шейки матки имеющим низкую температуру жидким азотом. Это более современный, безболезненный и наиболее безопасный способ лечения эрозии. Его суть заключается в том, что пораженная часть слизистой просто замораживается, поврежденные клетки в последующем отмирают, не затрагивая здоровые ткани. Такое лечение не оставляет рубцов и не деформирует саму матку, поэтому его предлагают нерожавшим молодым женщинам.

Однако к использованию криодеструкции существуют противопоказания:

  1. Воспалительные процессы во влагалище.
  2. Онкология шейки матки.
  3. Большие размеры пораженного участка, составляющие более 3 см.
  4. Криоглобулинемия.
  5. Разрывы и иные деформации шейки, которые не дают наконечнику криозонда плотно прилегать.
  6. Беременность и кормление ребенка грудным молоком.

Прижигают патологическую ткань даже без местной анестезии, но в ходе ее женщина испытывает достаточно сильные спазмы матки, различные неприятные ощущения, в виде прилива к лицу жара. Выполняют криодеструкцию в первой фазе менструального цикла, обычно после месячных. Она редко вызывает кровотечения, но в течение нескольких недель могут быть водянистые выделения. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется на 4 недели приостановить половую жизнь, пока не произойдет полного заживления. Но вот при глубокой эрозии криодеструкция не дает должного результата и может возникнуть вновь.

Лазерная деструкция

Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.

Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией. Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см. После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.

Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:

  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • приостановить половую жизнь;
  • не принимать ванну;
  • не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
  • не бывать в банях или саунах.

Радиоволновой метод лечения

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами. К сожалению, пока не во всех лечебных учреждениях России встречается сургитрон — аппарат, с помощью которого проводят прижигание. Суть прижигания сургитроном сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.

В результате прижигания эрозии сургитроном совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.

Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения. В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 10 дней.

Химическое прижигание

Прижигание эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином используют не только при эрозиях, но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.

Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.

Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях необходимого оборудования, а также от опыта врача. При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.

Эрозия после прижигания

Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами. Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.

Однако реабилитационные действия заключаются не только в том, чтобы принимать лекарственные препараты. В обязательном порядке после прижигания эрозии шейки матки, особенно во время менструаций, необходимо соблюдение личной гигиены.

Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении целого месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.

Здравствуйте. У меня тоже эрозия. Делала кольпоскопию, всё нормально ,раковых клеток нет.Я хочу прижигать жидким озотом ,но врач настойчиво утверждает что надо радиоволноми в частной клинике где она работает.Как мне поступить .

Использованные источники: mygyn.ru

Эрозия шейки матки лечение

Эрозия шейки матки лечение – это перечень терапевтических мероприятий, направленных на ликвидацию патологического участка эпителия поверхности шейки матки. О ее существовании, пожалуй, знает каждая взрослая женщина, ведь наличие патологии шейки матки констатируется у половины посещающих женскую консультацию пациенток, а у каждой пятой ею является эрозия. Однако представление пациенток о данной патологии не всегда достоверно, потому что условно за «эрозию шейки матки» принимают не конкретный диагноз, а собирательный клинический термин, обозначающий несколько взаимосвязанных структурных изменений в слизистом слое шейки матки.

Чтобы понимание процессов формирования участка эрозии на шейке стало верным, следует знать, как устроена сама шейка матки. Она является нижним сегментом матки, выступающим во влагалищную полость. Чтобы матка могла сообщаться с влагалищем, внутри шейки пролегает цервикальный канал. Он имеет два физиологических сужения – наружный и внутренний зев. Оба зева находятся на концах канала шейки матки. Наружный зев располагается у основания шейки и виден при осмотре.

Поверхность шейки матки доступна осмотру гинекологическим зеркалом, поэтому наличие на ее поверхности патологического участка определяется невооруженным глазом. Здоровая шейка матки имеет бледно-розовый оттенок и гладкую, слегка блестящую, поверхность, сформированную несколькими слоями эпителиальных клеток плоской формы. Слизистая, выстилающая канал шейки матки, структурно не похожа на покрывающий поверхность шейки эпителий. Изнутри цервикальный канал выстилает только один слой клеток цилиндрической формы. Место, где эти два вида слизистой встречаются, называется переходной зоной (зоной трансформации). Она имеет различное расположение в разные возрастные периоды: у новорожденных ее можно обнаружить на поверхности шейки, а у вступающих в период активного полового развития девушек переходная зона начинает постепенно смещаться к наружному отверстию шеечного канала (наружному зеву). У женщин, чьи яичники завершают гормональную функцию (климакс), зона трансформации углубляется в цервикальный канал.

Под «эрозией» в более обобщенном смысле подразумевается несколько патологических состояний шеечного эпителия шейки матки:

— Истинная эрозия шейки матки. Характеризуется подлинным локальным повреждением многослойного эпителия. Наружный зев окружает ярко-красное пятно, которое хорошо видно в окружении бледно-розовой слизистой. По сути, истинная эрозия – это ранка, или небольшая язва на поверхности шейки. Она появляется после родовой, механической, химической или ожоговой травмы шейки матки, а также вследствие выраженного инфекционного воспаления. Подобно любой раневой поверхности, истинная эрозия полностью заживает самостоятельно, но только при условии ликвидации причины ее появления. Диагностируются истинные эрозии очень редко, ведь они существуют на шейке непродолжительно – не дольше двух недель.

Если на шейке диагностируется истинная эрозия шейки матки, лечение ее соответствует таковому при прочих раневых повреждениях.

— Псевдоэрозия (простая эктопия) шейки матки. Именно эктопию шейки матки чаще именуют «эрозией». Когда процесс заживления истинной эрозии происходит некорректно, на ее поверхности вместо должного многослойного эпителия появляется цилиндрический эпителий, который в норме должен находиться только в цервикальном канале. Считается, что он распространяется на поверхность шейки матки из переходной зоны, чтобы «закрыть» область раны.

Итак, ложная эрозия (псевдоэрозия, эктопия) – это неправильно заживающая истинная эрозия шейки матки. Лечение эктопии следует проводить обязательно, а метод выбирается согласно конкретной ситуации.

— Врожденная эрозия. Является разновидностью псевдоэрозии. Суть патологического процесса заключается в смещении зоны трансформации за допустимые границы наружного зева, в результате на поверхности шейки матки появляется видимый участок, покрытый не плоским, а цилиндрическим эпителием. Подобное состояние связано с несвоевременным должным смещением зоны превращения «вверх» и считается физиологическим. Оно проходит самостоятельно и не подлежит лечению.

Эрозию можно увидеть на шейке во время обычного осмотра, но отличить от других похожих на нее заболеваний шейки без дополнительных методов обследования невозможно. Равно как невозможно определить, из чего «состоит» видимая эрозия. Полное представление о характере патологического процесса в зоне эрозии возможно получить во время кольпоскопии, а цитологическое исследование видоизмененного участка на поверхности шейки уточняет его клеточный состав.

Около 80% всех диагностируемых эрозий вне зависимости от происхождения относятся к осложненным и требуют обязательного лечения. Инфицированная истинная или ложная эрозия никогда не сможет правильно эпителизироваться самостоятельно.

В арсенале современной гинекологии присутствует достаточно много способов устранить эрозию. Все они имеют единую конечную цель и различаются только методикой проведения. Лучшее лечение эрозии шейки матки выбирается индивидуально и не всегда сопряжено с понятиями «дорогое» и «новое».

Методы лечения эрозии шейки матки

Истинные эрозии диагностируются редко, практически все они обнаруживаются в первые сутки после родов и имеют травматическое происхождение. Продвижение плода по родовым путям иногда сопровождается небольшим или значительным повреждением тканей шейки матки. Послеродовая эрозия является результатом таких повреждений, когда в месте разрыва эпителия появляется небольшая, несильно кровоточащая рана с признаками острого воспаления (отек, гиперемия, гнойный налет на поверхности). В течение последующих четырех суток она самостоятельно заживает.

Роды для любой, даже самой здоровой пациентки, являются серьезным испытанием, они сильно истощают местный иммунитет. В условиях, когда все защитные механизмы направлены на восстановительный период, заживлению истинной эрозии необходимо «помочь». Используются местные орошения или тампоны с дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Фурациллин и подобные), а когда рана очищается, приступают к антибактериальным мазевым аппликациям (Синтомицин, Левомеколь и подобные). Мазевые «повязки» перестают прикладывать после полного очищения дна язвы. Эпителизация небольшой послеродовой язвы завершается через 12 суток, а на область значительных повреждений приходиться накладывать хирургические швы.

Дальнейшая судьба послеродовой эрозии зависит от процесса заживления. Если ее целостность восстановилась из резервов многослойного плоского эпителия, заживление считается правильным. При разрастании на поверхности истинной эрозии цилиндрического эпителия формируется эктопия.

Так как в большинстве случаев диагностируется ложная эрозия шейки матки, лечение данного состояния подразумевает устранение эктопии цилиндрического эпителия. Выбирается метод, который приводит к деструкции (разрушению) цилиндрического эпителия.

Способы лечения эрозии шейки матки (псевдоэрозии) не ограничиваются только удалением участка «неправильных» клеток с поверхности шейки. Прежде чем приступить к лечению, необходимо провести предварительную диагностику, чтобы установить достоверную причину появления эрозии, ликвидировать сопутствующее воспаление.

Медикаментозные способы лечения эрозии шейки матки успешно справляются с имеющимся воспалением, но для ликвидации эрозии их недостаточно.

Дольше лечится осложненная эрозия шейки матки, лечение которой подразумевает устранение местного инфекционного воспаления.

Хирургическое лечение эктопий может проводиться разными способами, чаще это:

— лечение эрозии шейки матки прижиганием (диатермокоагуляция);

— замораживание эрозии (криодеструкция);

— лазерное лечение эрозии шейки матки (лазеровапоризация).

Самым «старым» считается лечение эрозии шейки матки прижиганием, однако его высокая эффективность (93-98%) объясняет его популярность. Он основан на способности электрического тока прижигать выбранный участок биологической ткани.

Относительно новым и пока что дорогостоящим является радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки.

Нередко пациентки задают вопрос, как правильно выбрать лучшее лечение эрозии шейки матки. Все имеющиеся в арсенале врача лечебные методы по сути отвечают цели лечения: они ликвидируют «неправильный» участок слизистой на шейке. Поэтому все они могут быть эффективными для определенной категории пациенток. Выбирает метод лечения врач. Неправильно сравнивать стоимость лечения эрозии шейки матки и его эффективность. Иногда бесплатное лечение в условиях женской консультации оказывается эффективней, чем в платной клинике, где стоимость лечения эрозии шейки матки высока.

Радиоволновое лечение шейки матки

В последние годы радиоволны активно используются в терапии эрозии шейки матки. Лечение проводят по окончании очередной менструации (чтобы избежать развития эндометриоза) после адекватного местного обезболивания. Особенностью метода является его бесконтактность: тепловая деструкция патологического участка происходит без прикосновения электрода к поверхности шейки матки. Излучаемые аппаратом радиоволны вызывают «нагревание» клеток, в результате они испаряются под воздействием своего же тепла. Если на шейке имеются патологические образования (спайки, кондиломы, кисты и подобные), во время процедуры их легко удаляют «радионожом».

Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки практически не разрушает подлежащие ткани, а также позволяет не травмировать здоровый эпителий, окружающий зону эрозии. Процесс заживления происходит быстрее, и, что очень важно, без кровотечения и образования грубых рубцов. Именно рубцовые изменения не позволяют применять лечение эрозии шейки матки прижиганием у нерожавших, чтобы избежать ее разрывов в родах.

Эпителизация продолжается не дольше месяца. Выделения после лечения эрозии шейки матки радиоволнами продолжаются недолго, не бывают обильными.

Метод не применяется при наличии инфекционного воспаления, поэтому предварительно проводится лабораторное обследование (мазок, бакпосев, ПЦР) и последующее лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки.

Радиоволновое лечение всегда сопровождается предварительной биопсией небольшого кусочка с участка эрозии, чтобы исключить вероятность онкологического процесса.

Так как высокая стоимость метода не позволяет применять его повсеместно, достоверной статистики о «плюсах» и «минусах» методики пока немного. Однако имеющиеся данные позволяют определить радиоволновую методику терапии эрозии в качестве наименее травматичной.

Лечение эрозии шейки матки лазером

Очень популярное и эффективное лазерное лечение эрозии шейки матки в последние годы становится привычной процедурой. Однако метод требует тщательного отбора кандидаток на лечение, потому что для каждой категории пациенток требуется свой вид лазерного излучения. Лазерное лечение эрозии шейки матки предполагает использование:

— низкоинтенсивного лазерного излучения;

— высокоэнергетического лазерного излучения;

Облучение лазером вызывает «выпаривание» патологического участка на глубину до 2,5 мм с обязательным вовлечением небольшого «ободка» здоровой ткани и нижней трети цервикального канала.

Эпителизация завершается бесследно уже через месяц, это позволяет не опасаться развития эндометриоза.

Заживление после лазеротерапии отличается от такового при электрической и холодовой деструкции. После лазерного луча на шейке не остается «неправильных» клеток, потому что они испаряются, а на их месте вместо привычного струпа остается тонкая пленочка, прикрывающая подлежащий слой здоровой ткани. Такая пленка отторгается быстрее (уже на пятый день), сокращая и сам процесс эпителизации.

Выделения после лечения эрозии шейки матки лазерным лучом возможны, но отличаются непродолжительностью и малой интенсивностью, а вероятность кровотечения и вовсе мала.

Если участок эктопии невелик, для его устранения не требуется больше одной процедуры. Большую площадь повреждения лазерный луч «захватить» не может, поэтому требуется повторное проведение лечения.

При участи лазера ликвидируется не только ложная эрозия шейки матки. Лечение лазером успешно избавляет пациенток от истинных эрозий (осложненных) инфекционных, вирусных патологий.

Лечение эрозии шейки матки свечами

Местная терапия эрозии шейки матки проводится нередко, однако, вопреки бытующему неверному мнению, она не излечивает любую эрозию.

Действительно, при истинных эрозиях вагинальные суппозитории с противовоспалительным и ранозаживляющим компонентом помогают процессу эпителизации, который происходит самостоятельно. Но устранить цилиндрический эпителий при эктопиях они неспособны.

Осложненные псевдоэрозии всегда предварительно лечат с помощью местной терапии. Применение свечей помогает ликвидировать воспаление и тем самым уменьшить размеры эктопии, стимулировать местный иммунитет и процессы регенерации поврежденного эпителия.

Состав вагинальных суппозиториев при лечении эрозии неоднозначен. Он зависит от целей лечения. Антибактериальные свечи Гексикон ликвидируют условно-патогенную микрофлору, а свечи Супорон, облепиховые свечи ускоряют заживление и устраняют воспаление. Отличный антисептик – свечи Депантол.

Выраженный дисбиоз влагалища, поддерживающий постоянное местное воспаление, можно ликвидировать при использовании содержащих молочную кислоту свечей Фемилекс.

Курс местной терапии может проводиться и после основного лечения эрозии для ускорения процесса заживления.

Самостоятельно принять решение о лечении эрозии свечами пациентка не может. Также неправильным решением является следование рекомендациям сотрудников аптеки и подруг с «аналогичной» проблемой. Для каждой эрозии имеется свое, индивидуальное решение о способах и сроках которого принимает только врач.

Использованные источники: vlanamed.com