Дисплазии шейки матки и эрозия это одно и тоже

Вопросы

Вопрос: В чем отличие дисплазии шейки матки от эрозии шейки матки?

Чем отличается дисплазия шейки матки от эрозии шейки матки?

Отличием эрозии шейки матки от дисплазии шейки матки является то, что при эрозии нарушается целостность эпителия слизистой шейки матки, а при дисплазии отмечаются ее структурные изменения. При этой патологии на слизистой шейки отмечаются множественные изъязвления и ранки, чего не наблюдается при дисплазии. Эрозия, в отличие от дисплазии, не считается облигатным предраковым заболеванием, но она может трансформироваться в дисплазию, которая и является предраковым состоянием.

Чаще всего эрозия встречается у женщин старше 40 – 45 лет. Это связано с гормональным фактором развития эрозии, а именно — со снижением количества эстрогенов в крови, которое наблюдается у женщин после 45 лет. Для этой патологии также характерно бессимптомное течение заболевания, однако при эрозии гораздо чаще, чем при дисплазии шейки матки, отмечаются кровянистые выделения из влагалища.

Также в отличие от дисплазии при эрозии вирус папилломы человека (ВПЧ) не является основным фактором риска. При эрозии факторами риска являются травмы слизистой (например, во время родов), гормональные причины и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и др.).

При эрозии не выделяют стадий развития, как при дисплазии, различают лишь истинную эрозию и псевдоэрозию. Истинная эрозия характеризуется наличием язвочек или эрозий на поверхности слизистой шейки матки, в результате чего нарушается целостность слизистой. Ее диагностируют крайне редко, потому как истинная эрозия очень быстро переходит в псевдоэрозию. При псевдоэрозии (или ее еще называют эктопией) эпителий слизистой влагалищной части шейки матки заменяется эпителием шеечного канала.

Чаще всего, эрозию шейки матки лечат медикаментозными методами или при помощи лазерной терапии. В отличие от лечения дисплазии, в лечении эрозии не прибегают к радикальным хирургическим методам, таким как ампутация шейки матки или ее иссечение.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

Дисплазия шейки матки: причины, диагностика и лечение

Заболевания шейки матки, как правило, не имеют каких-то особенных симптомов. Обнаруживаются они чаще всего тогда, когда у женщины возникают недомогания в связи с сопутствующими воспалительными процессами или когда она приходит к врачу, чтобы провериться на беременность. Если врач сообщает ей, что имеется дисплазия шейки матки, да к тому же предупреждает, что это предраковое состояние, у женщины начинается паника. Лечиться можно и нужно. Конечно, это лучше делать на ранней стадии заболевания.

Дисплазия и другие патологические состояния шейки матки

Шейка матки – это канал в ее нижней части, выходящий во влагалище. Изнутри он так же, как и полость матки, выстлан одним слоем эпителиальных клеток цилиндрической формы. В них находятся железы, которые вырабатывают слизь, образующую защитную пробку. Эта слизь препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов из влагалища в полость матки и придатки.

Дисплазия шейки матки возникает в месте входа канала во влагалище. Этот участок покрыт эпителием другого вида. Клетки расположены в несколько слоев, под которыми имеется мембрана из соединительной ткани, отделяющая слизистую от мышц шейки матки и кровеносных сосудов.

В этой области нет желез. Форма эпителиальных клеток меняется: в нижнем слое, лежащем на мембране (базальном слое), они круглые, а ближе к поверхности – плоские. Дисплазия возникает в плоском эпителии на границе с цилиндрическим.

Дисплазией шейки матки называют нарушение расположения слоев плоского эпителия за счет изменения структуры клеток. Среди здоровых клеток появляются так называемые атипичные: с несколькими ядрами или одним ядром неправильной формы и увеличенного размера. Характерно, что при дисплазии строение клеток цилиндрического эпителия не нарушается.

Дисплазия отличается от эрозии. При эрозии перерождения клеток не происходит, структура их остается нормальной. Причиной эрозии является попадание в область плоского эпителия цилиндрических клеток цервикального канала (например, во время аборта, родов или операций). При этом они подвергаются воздействию микрофлоры влагалища и вырабатываемой лактобактериями молочной кислоты. За счет этого на поверхностном слое появляются язвочки и участки воспаления. Нередко эрозия становится причиной дисплазии.

Дисплазию шейки матки от рака отличает то, что атипичные клетки, в отличие от раковых, не имеют способности неограниченно расти и распространяться на другие ткани. Однако постепенно (иногда через 10 лет и позже) атипичные клетки могут перерождаться в раковые. Поэтому такое заболевание шейки матки считается предраковым.

Видео: Эрозия и дисплазия. Как отличить и как лечить

Причины дисплазии

Исходным фактором возникновения дисплазии шейки матки является проникновение в область плоского эпителия вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает неправильное развитие клеток.

Возникновению этого заболевания способствуют следующие факторы:

  1. Ослабление иммунитета вследствие различных болезней и травм, авитаминоза, пристрастия к курению и приему алкоголя, стрессов, неблагополучной экологии, хронической усталости.
  2. Прием антибиотиков и гормональных лекарственных средств, длительная гормональная контрацепция (в течение 5 лет и больше). Появление дисплазии провоцируют эстрогеносодержащие противозачаточные средства. Замечено, что прием таблеток с прогестероном, снижающим концентрацию эстрогенов в крови, не вызывает появления атипичных клеток.
  3. Наличие инфекций, передающихся половым путем, воспалительных процессов в половых органах.
  4. Генетическая предрасположенность к раку матки.

Примечание: У женщин, перенесших операцию по удалению яичников, а также вступивших в период менопаузы, уровень эстрогенов понижен, поэтому риск дисплазии шейки матки у них минимальный.

В группе риска находятся женщины, рано начавшие половую жизнь (раньше, чем в 16-17 лет), рожавшие много раз. Частая смена половых партнеров приводит к дисбактериозу влагалища, а также повышает риск заражения половыми инфекциями, в частности, вирусом папилломы человека. Наибольшая нагрузка на репродуктивную систему организма бывает у женщин до 40 лет. В это время вероятность заражения вирусом максимальная. Дисплазия шейки матки чаще всего обнаруживается у женщин в возрасте 30-40 лет, успевших родить несколько детей, сделать аборты, перенести различные заболевания половых органов.

Присутствие в организме женщины вируса папилломы не означает, что она обязательно заболеет дисплазией шейки матки. В некоторых случаях даже не требуется противовирусное лечение, организм справляется с вирусом папилломы самостоятельно.

Видео: Как обнаружить дисплазию шейки матки. Вакцина от ВПЧ

Степени дисплазии

В зависимости от глубины поражения эпителия различают несколько степеней дисплазии шейки матки:

  1. Легкую, при которой нарушения структуры клеток затрагивают самые нижние слои плоского эпителия (примерно 1/3 часть от общей толщины).
  2. Умеренную – дисплазия шейки матки затрагивает 2/3 слоев плоского эпителия. Поверхностные слои остаются здоровыми.
  3. Тяжелую – с полным поражением слизистой оболочки во влагалищном отделе шейки. Крайнюю степень такого поражения называют неинвазивным раком. При подобной форме заболевания дисплазия шейки затрагивает только эпителий, не поражает базальную мембрану и лежащие под ней ткани, в отличие от инвазивного рака, проникающего в эпителий и более глубокие слои.

Сопутствующие симптомы

У этого заболевания отсутствуют специфические симптомы. При дисплазии шейки матки легкой степени проявлений болезни может вообще не быть. О неблагополучии в состоянии репродуктивного здоровья и необходимости обследования говорят обычно симптомы побочных патологий: воспаления шейки матки, яичников или влагалища, инфекционных заболеваний. Признаками их наличия являются:

  1. Выделения из половых путей. Изменение их обычной консистенции, цвета, запаха, как правило, побуждает женщину обратиться к врачу и пройти тщательное гинекологическое обследование. Чаще всего при дисплазии шейки матки выделения бывают обильными, окрашенными в белый цвет, имеют неприятный запах.
  2. Появление в выделениях прожилок крови после полового акта или использования тампонов.
  3. Болезненные ощущения во время полового контакта.
  4. Тянущие боли внизу живота. Возникают при тяжелой форме дисплазии шейки матки.

При гинекологическом осмотре на влагалищной части шейки матки в области поражения видны характерные розовые на красном фоне пятна.

Последствия дисплазии

Дисплазия шейки матки на первой стадии нередко проходит без лечения. Структура клеток восстанавливается после того, как организм избавляется от вируса папилломы. Для того чтобы это произошло, нужен крепкий иммунитет. Примерно в 30% случаев заболевание переходит в хроническую форму, при этом состояние слизистой стабильное. В течение многих лет ухудшения не происходит.

В 10% случаев легкая дисплазия шейки переходит в умеренную стадию. На этой стадии медицинское вмешательство также может не потребоваться, если организм сам справляется с вирусным источником патологии. И только в 25% случаев состояние женщины ухудшается, переходит в дисплазию шейки матки 3 степени.

Прогрессирование болезни и переход дисплазии шейки в тяжелую стадию происходит приблизительно в 20% случаев. На развитие процесса влияют индивидуальные особенности организма, наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям, возраст женщины, ее образ жизни, вид контрацепции.

Во время беременности дисплазия шейки обычно не влияет на состояние женщины и развитие плода. Иногда при этом физиологическом состоянии в эпителии шейки матки из-за естественного гормонального дисбаланса возникают изменения, которые ошибочно принимают за дисплазию или эрозию шейки. На самом деле, красное кольцо на влагалищном эпителии может оказаться псевдоэрозией шейки матки (смещением цилиндрического эпителия цервикального канала во влагалищную область). Оно не представляет для здоровья женщины никакой опасности.

В ходе беременности и после родов проводится наблюдение за состоянием эпительных тканей шейки. Если замечается патология, обследование проводится через 3-12 месяцев (в зависимости от степени изменений) после родоразрешения, чтобы не пропустить момента возможного перехода дисплазии шейки матки в рак.

Видео: Методы лечения дисплазии и рака шейки матки

Методы диагностики

Поскольку существует вероятность перехода дисплазии шейки в рак, важную роль играет своевременная диагностика, позволяющая обнаружить изменения в тканях на ранней стадии.

Гинекологический осмотр с помощью зеркал. Предположения о наличии дисплазии могут у врача возникнуть, если на эпителии заметно изменение цвета, появление белесоватых пятен, увеличения объема эпителия, блеск на поверхности.

Кольпоскопический осмотр. Используется оптический прибор, увеличивающий изображение в 10-15 раз. Исследуемая область осматривается при освещении, что дает возможность определить степень развития дисплазии шейки матки. Одновременно делаются специальные пробы: поверхность обрабатывается уксусной кислотой (при этом участки дисплазии белеют). После обработки раствором люголя пятна в участках дисплазии светлее, чем здоровые ткани. С помощью кольпоскопа можно разглядеть изменения в расположении сосудов, структуре поверхности.

Цитологический контроль. Обнаружение атипичных клеток, исследование под микроскопом мазка, взятого с различных участков путем соскоба эпителия шейки матки (этот метод известен, как ПАП-мазок). При осмотре под микроскопом можно обнаружить также клетки, внешний вид которых (сморщенность и прозрачный ободок по периметру) говорит о присутствии папилломавируса в эпителии шейки матки.

Прицельная биопсия. Проводится исследование под микроскопом образца ткани из подозрительного участка слизистой (гистологический метод). При этом с большой точностью можно обнаружить атипичные клетки и увидеть их структуру.

ПЦР. Это микробиологическое исследование, которое позволяет установить наличие у женщины папилломавируса и других инфекций, оценить их количественно. По результатам, полученным этим методом, врач выбирает наиболее приемлемый способ лечения.

Видио: Причины, степени, профилактика и лечение дисплазии шейки матки

Лечение дисплазии

Лечение требуется при прогрессирующих формах дисплазии шейки матки. У молодых женщин вероятность самовосстановления слизистой оболочки больше, чем у женщин зрелого возраста.

Для лечения применяют иммуномодуляторы – препараты для повышения иммунной защиты организма от вируса папилломы и других инфекций. Они мобилизуют его собственные силы на уничтожение источника заболевания. Назначаются также противовирусные средства.

Проводится удаление пораженного эпителия хирургическим методом. В наиболее тяжелых случаях, когда дисплазия шейки матки находится в рискованной стадии, переходит в неинвазивный рак, шейка матки частично или полностью ампутируется.

Перед началом лечения учитываются разнообразные факторы: тяжесть болезни, возраст женщины, желание иметь детей в будущем, а также перенесенные ранее и сопутствующие дисплазии заболевания. Если есть какие-то сомнения в необходимости лечения дисплазии шейки матки, применяется тактика выжидания, чтобы дать организму шанс справиться с болезнью самостоятельно. При этом пациентка через каждые 3 месяца проходит повторный осмотр с гистологическим исследованием слизистой, чтобы можно было держать процесс под контролем.

Для хирургического удаления пораженных болезнью участков используются следующие методы:

  • прижигание током (электрокоагуляция);
  • замораживание жидким азотом (криотерапия);
  • разрушение атипичных клеток лазерным лучом;
  • радиоволновое отсечение поврежденного эпителия.

Перед началом применения любого из этих способов устранения пораженных клеток обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

После лечения примерно в течение 1 месяца у женщины могут быть обильные выделения, иногда кровотечение, сопровождающееся болью в нижней части живота. При соблюдении ею послеоперационного режима (отсутствие физических нагрузок, половых контактов, правильный гигиенический уход) наступает успешное выздоровление.

Предупреждение: После лечения нельзя делать спринцевание во избежание травмирования шейки и занесения инфекции.

Видео: Папилломавирус и его роль в появлении заболеваний шейки матки. Лечение дисплазии

Меры профилактики

Для того чтобы лечение дисплазии шейки было успешным и болезнь не повторилась, женщина через 3-4 месяца должна обязательно пройти контрольный профилактический осмотр, позволяющий проверить, как прошло заживление. Контроль проводится с помощью гистологического исследования мазка, взятого с поверхности шейки. Если анализ покажет, что все в порядке, то обследование достаточно повторять 1 раз в год.

Укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма является одной из основных мер профилактики появления дисплазии. Для этого женщина должна правильно питаться, бороться с нехваткой витаминов. После 30-40 лет рекомендуется принимать комплексные препараты с витаминами С, А, группы В. В комплексах должен содержаться так называемый противораковый элемент селен.

Важно вовремя обращаться к врачу и лечиться при наличии заболеваний половых органов.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Новости онкологии

Независимый информационно-аналитический ресурс по онкологии

Эрозия и дисплазия шейки матки

Эрозия шейки матки — этот термин в гинекологии до начала использования в гинекологической практике кольпоскопии шейки матки был понятием собирательным. Он обозначал патологически изменённый участок слизистой шейки матки красного цвета, видимый невооруженным глазом при гинекологическом осмотре. Поэтому нередко можно услышать такой диагноз — эрозия шейки матки. Но причин возникновения эрозии шейки матки очень много и, соответственно, заболевания шейки матки могут быть очень разными. Гинеколог, производящий кольпоскопию, не пользуется термином эрозия шейки матки, а ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире современными кольпоскопическими терминами, описанными ниже.

Дисплазия шейки матки — это заболевание вызвано патологическими изменениями эпителия шейки матки, которые могут развиваться одновременно с эрозией шейки матки и без неё. Дисплазия шейки матки бывает трех степеней тяжести. Она не видна невооруженным глазом при гинекологическом осмотре и выявляется только при кольпоскопии, цитологическом исследовании выделений (цитологии) и биопсии шейки матки.

Заболевания шейки матки почти никак себя не проявляют. Но любые выделения, особенно сукровичные и появляющиеся после полового акта — это симптомы, которые требуют немедленного обращения к гинекологу.

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Рак шейки матки — одно из самых распространенных онкологических заболеваний половых органов несмотря на то, что влагалищная часть шейки матки — это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному гинекологическому осмотру. Чаще всего причиной развития рака шейки матки является поздняя диагностика и отсутствие адекватного лечения эрозии и дисплазии шейки матки. Регулярное посещение гинеколога снижает риск заболевания. Любая патология шейки матки при длительном отсутствии лечения может превратиться в рак.

Когда женщина приходит к гинекологу на осмотр, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, затем приступает к исследованию шейки матки. Для осмотра шейки матки используются одноразовые пластмассовые зеркала. Сначала шейку матки осматривают невооруженным глазом, затем гинеколог берет мазки на флору (инфекции) и цитологическое исследование (цитология), а так же осматривает шейку матки и влагалище при помощи оптической системы кольпоскопа — кольпоскопии.

Кольпоскопия — это исследование шейки матки под специальным микроскопом. Гинеколог для выявления патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию — осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами, содержащими уксусную кислоту и йод. Процедура осмотра с кольпоскопией продолжается приблизительно 15 минут. Вначале шейку матки обрабатывают 3 % раствором уксусной кислоты. Он имеет специфический запах. Уксусная кислота приводит к сужению сосудов, что позволит гинекологу хорошо рассмотреть шейку матки. После окрашивания уксусной кислотой вся имеющаяся патология шейки матки четко видна. Следующий окрашивающий раствор — водный раствор йода. В норме здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные — нет. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность.

Пациентке с патологией шейки матки гинеколог рекомендует обследование на инфекции для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является причиной возникновения эрозии шейки матки после родов. После получения результатов анализов рекомендуется противовоспалительное лечение. В последнее время появилась возможность определять методом ПЦР диагностики наличие и степень онкогенности вируса папилломы человека (ВПЧ). Но эрозия и дисплазия шейки матки может развиватьсяи при отсутствии ВПЧ в результатах анализов. Причинами этого может быть погрешность в заборе материала, редкие типы ВПЧ, не идентифицирующиеся в используемых тест системах. Поэтому необходим целый комплекс исследований, иногда повторных, который формирует тактику гинеколога.

Кольпоскопия, цитология, биопсия, лечение (прижигание) эрозии и дисплазии шейки матки

Кольпоскопия шейки матки

Гинеколог, производящий кольпоскопию, не пользуется термином эрозия шейки матки, а ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире современными кольпоскопическими терминами:

Цитология. Дисплазия шейки матки

Цитология — это цитологическое исследование отделяемого из мочеполовой системы. В цитологическом мазке оцениваются размеры, форма, количество и характер расположения клеток. Результат цитологии считается нормальным, когда все клетки имеют нормальные размеры и форму — отсутствуют атипичные клетки. Для описания патологических изменений клеток в мазке врачи-цитологи используют специальные термины — дисплазия 1, 2, 3 степени (атипия).

Дисплазия шейки матки — это доброкачественное изменение строения эпителия. Результаты цитологического заключения могут быть следующими:

Патологические изменения в результате цитологии не всегда означает, что у женщины есть онкологическое заболевание шейки матки. При воспалении клетки шейки матки тоже могут выглядеть аномальными. Но после успешного лечения воспаления результат цитологии должен стать нормальным. Дисплазия 1 степени может быть при непролеченном инфекционном процессе. Поэтому необходимо повторить анализ после курса лечения.

Провести дифференциальный диагноз между дисплазией III степени (выраженная дисплазия, CIN-III) и внутриэпителиальным раком цитологическим методом исследования так же не всегда возможно. Если выявлена дисплазия 2 или 3 степени, то в этом случае необходима биопсия. При этом с измененного участка берется небольшой кусочек ткани. При выявлении атипичных клеток в результате биопсии необходима консультация онколога.
Цитологическое исследование должно проводиться всем женщинам с 20 лет один раз в год. В более частом обследовании нуждаются женщины с большим количеством половых партнеров, бесплодием, нарушением менструального цикла, гормональными нарушениями, генитальным герпесом, вирус папилломы. А также женщины, принимающие гормональные контрацептивы, с внутриматочной спиралью.

Достоверность цитологического исследования составляет 70%. Уровень ложнонегативных мазков составляет до 30%. У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует брать клеточный материал для цитологии в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, введения во влагалище лекарств. Цитология берётся до бимануального исследования и расширенной кольпоскопии.

Биопсия шейки матки

После противовоспалительного лечения заболеваний шейки матки следующим этапом в диагностике при необходимости является биопсия шейки матки.

Биопсия шейки матки — это взятие участка ткани шейки матки для гистологического исследования. Проводится биопсия после предварительного обследования и лечения под контролем кольпоскопа специальными инструментами — биопсийными щипцами, радиоволновой петлей или скальпелем. Биопсию шейки матки обычно берут в начале менструального цикла, сразу после прекращения менструации. Процедура эта быстрая и практически безболезненная, возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота. Место биопсии может кровоточить. В течение одной недели после взятия биопсии рекомендуется не жить половой жизнью, не ставить тампоны, не спринцеваться, не поднимать тяжелого. Биопсия позволяет поставить окончательный диагноз при патологии шейки матки:

По результатам гистологического исследования (биопсии шейки матки) гинеколог выбирает метод лечения заболеваний шейки матки.

Лечение дисплазии и эрозии шейки матки. Прижигание, криодеструкция.

При хроническом воспалении шейки матки (цервиците), в том числе вызванном инфекциями передающимися половым путём, для лечения применяются антибиотики, противогрибковые препараты, свечи, тампоны и влагалищные ванночки. Во многих случаях после лечения воспаления эрозия шейки матки заживает и в прижигании нет необходимости.

Только после проведения анализов, устранения инфекции (причины патологии шейки матки) гинеколог назначает прижигание эрозии. К методам деструкции (прижигания) эрозии шейки матки относятся:

Использованные источники: www.oncc.ru

Чем эрозия шейки матки отличается от дисплазии

  • Чем эрозия шейки матки отличается от дисплазии
  • Как определить дисплазию
  • Что такое дисплазия

Чем различается эрозия и дисплазия шейки матки

Различается истинная цервикальная эрозия, возникающая при инфекционно-воспалительных заболеваниях цервикального канала и травмах шейки матки, и псевдоэрозия, когда поверхность поврежденного участка шейки матки затягивается нетипичным для него эпителием.

На поздней стадии развития псевдоэрозии развивается дисплазия шейки матки – состояние, при котором клетки слизистой оболочки теряют свою структуру. В этом случае велика вероятность развития рака шейки матки. Процесс образования злокачественной опухоли может протекать длительное время, но вероятность ее развития в этом случае возрастает пропорционально.

Причины развития истинной эрозии

В большинстве случаев причиной истинной эрозии служит ранее начало половой жизни, когда слизистая оболочка шейки матки не готова к ней по причине своей незрелости. Гормональный фон у молодых девушек еще неустойчив, что тоже может оказаться причиной эрозии. Положение усугубляется присоединением половых инфекций, особенно вирусами герпеса и папилломы человека.

Этому способствует и частая смена половых партнеров, поскольку при этом увеличивается риск передачи половой инфекции, к тому же сперма разных мужчин по-разному воспринимается организмом женщины, что в совокупности оказывает сильное канцерогенное влияние на слизистую оболочку шейки матки.

Нередко причиной истинной эрозии могут оказаться неправильное использование гигиенических тампонов – при длительном нахождении во влагалище они оказываются причиной тяжелых бактериальных инфекций.

Иногда причиной истинной эрозии могут служить средства барьерной контрацепции и частое спринцевание дезинфицирующими растворами. Курение и употребление спиртных напитков также может оказаться причиной истинной эрозии шейки матки.

Развитие и лечение псевдоэрозии и дисплазии

При перерождении истинной эрозии в псевдоэрозию происходит замещение плоского и многослойного цилиндрического эпителия однослойным, нехарактерным для этого участка слизистой, эпителием. При разрастании псевдоэрозий эти образования могут образовывать обширные участки и покрывать всю влагалищную часть шейки матки. Это и называется дисплазией.

В зависимости от тяжести процесса увеличивается риск развития злокачественной опухоли. Чтобы избежать этого, женщины должны не реже одного раза в год проходить обследование у гинеколога, а при необходимости проходить необходимые процедуры по лечению таких поврежденных участков. Для лечения эрозий и дисплазий применяется криодеструкция (воздействие жидким азотом), лечение лазером, проводится электрокоагуляции. Результат лечения в большинстве случаев оказывается положительным, женщина полностью выздоравливает. Необходимо, чтобы одновременно она проходила и курс медикаментозного лечения от основного заболевания, явившегося первопричиной истинной эрозии.

Женщине необходимо также отказаться от вредных привычек, пройти курс гормональной терапии, использовать поливитамины для повышения естественного иммунитета. Самолечение в таких случаях недопустимо, во всех случаях нужно предварительно консультироваться в врачом-гинекологом.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Эрозия и дисплазия

Вчера была у гинеколога.Она нашла у меня эрозию шейки матки и диплазию. Сказала, что дисплазия это предраковое состояние.
Через несколько дней будут результаты анализов, но эти несколько дней мне еще переходить нужно. А нервов уже нет.
У кого было нечто подобное, подскажите, чем это чревато, не опасно ли это для партнера.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виноградова Галина Александровна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лидия Шумина

Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Бродяченко

Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

эрозия нима у?оми чираганми?ну после рублефки то)

никогда дефочки не хвастайтесь своим бойфрендам что были в руплефких ресторанах это вовсе не плюс мы с соседом делали выводы.и все минус.дура ой ***.

Для партнера не опасно. Предраковое состояние это дисплазия 3, сначала дождитесь анализов

эрозия и дисплазия — факт медицински и юридически ничтожный.
под обручальным кольцом или браслетом то же — эрозия и дисплазия.
при сухом и резиновом трении — облигатные спутницы.
при дефицитах Са, Fe, Cо, Zn, вит.С, Р, РР, А, Е, Вс, анемиях, колпачках, нарушениях венозного и лимфатического оттока, хронической гипоксии, производственных интоксикациях — вещь весьма закономерная.
что в посевах и бактериоскопии — на столе у доктора.
если там не нейссерии с трепонемами, стрептококками и трихомонадами, папилломавирусами и протеем и т.п. и партнёр не трухлявый — риск передачи с последующей персистенцией в партнёре минимален (будут транзиторные реакции местно, продолжительностью до десятков минут)

эрозия нима у?оми чираганми?ну после рублефки то)

Если эрозия маленькая, автор, то её только наблюдают. Сама по себе эрозия — это нарушение целостности слизистой оболочки. По сути, маленькая эроизя в себе опасности не несёт.
Опасность начинается, когда она увеличивается в размерах и переходит в дисплазию. Сама по себе дисплазия — это предраковое состояние. В данном случае делают биопсию. Если обнаруживаются данные клетки, то дисплазию лечат прижиганием, в том числе и нерожавшим молодым. Метод лечения выбирает искбчительно гинеколог в соответствии с показателями данной пациентки (возраст, рожавшая ли и так далее). Обычно это считается достаточным. Поймите, сейчас без результатов анализов вы ничего не сможете сделать. Единственное, что вам остаётся, — ждать результатов анализов и настаивать потом на лечении. и кстати, советую вам не нервничать. Рак образуется не за один день. И своими нервами вы только ускорите его наступление. Так что постарайтесь отвлечься от данных тягостных мыслей.

Похожие темы

Если эрозия маленькая, автор, то её только наблюдают. Сама по себе эрозия — это нарушение целостности слизистой оболочки. По сути, маленькая эроизя в себе опасности не несёт.
Опасность начинается, когда она увеличивается в размерах и переходит в дисплазию. Сама по себе дисплазия — это предраковое состояние. В данном случае делают биопсию. Если обнаруживаются данные клетки, то дисплазию лечат прижиганием, в том числе и нерожавшим молодым. Метод лечения выбирает искбчительно гинеколог в соответствии с показателями данной пациентки (возраст, рожавшая ли и так далее). Обычно это считается достаточным. Поймите, сейчас без результатов анализов вы ничего не сможете сделать. Единственное, что вам остаётся, — ждать результатов анализов и настаивать потом на лечении. и кстати, советую вам не нервничать. Рак образуется не за один день. И своими нервами вы только ускорите его наступление. Так что постарайтесь отвлечься от данных тягостных мыслей.

Дорогая, Николетта, не нужно переживать, но отнеситесь к этому со всей серьезностью. Предрак (дисплазия 3-й степени) лечиться практически без последствий и родите вы без проблем. Вот только нужно лечить и не тянуть с этим.
Мне самой 25 лет. 5 мес назад тоже получила такой же диагноз. Был маленький участок с этой дисплазией. Потом меня послали к одной врачихе, потом у нее отпуск, потом к другой врачихе, у той тоже отпуск, то сьездите в лабораторию, а там запись снова к врачу через 2 недели только. Вот так я и хожу еще до сих пор, а до лечения толком и не доходило. Это просто ПОПА эта система здравоохранения! А сейчас я хожу в онкодиспансер с подозрением на полноценный рак, оно разрослось стремительно и тоже не знаю чего ждать.
Тоже никогда ни на что не жаловалась, никаких симптомов — и тут на вам!
Не хочу пугать, просто лечите и не тяните с этим и будет все ОК. В подавляющем большинстве предрак без проблем лечиться, я уже кучу всего в интернете перелопатила, перечила по два раза и многие без проблем вылечили и забыли!

Автор,не волнуйтесь!Это лечиться)У меня тоже была эрозия на фоне инфекции,но клиника попалась плохая,когда пришла через год напугали меня уже больше,что она у меня не заживает,что надо кучу денег чтобы вылечить,что у меня опять откуда то взялась инфекция,хотя я замужем и нечего у меня не болело,я опять с дури пролечила инфекцию,посадила свое здоровье,а потом мой лечащей врач,даже не вспомнил кто я такая,когда пришла опять на прием.Тогда я пошла в другую клинику и меня там успокоили,что не какой эроции нет и инфекций тоже,что все у меня заживает.Вывод:сдайте анализ еще раз в другой клиники,возможно с вас тянут деньги,как тянули их с меня.

Расскажу про себя.
Сдавала анализы, обнаружили дисплазию 1 стадии, оказалось на фоне ВПЧ.
Пропила таблетки, ничего не прижигали.
Все пришло в норму. Сейчас сдаю анализы раз в год, контролирую состояние.
Полтора года прошло, все пока в норме.

Так что главное воворемя заметить и лечить! )

некоторые умудряются так натуживаться в служебном тубзалете, что ловится вся зараза на шейку.
ещё вариант: муж один — сапоги разные. иногда носовая флора постоянного партнёра.
некоторым достаточно принять вместо 1,875г амоксиклава в сутки 6,725г.

Расскажу про себя.Сдавала анализы, обнаружили дисплазию 1 стадии, оказалось на фоне ВПЧ. Пропила таблетки, ничего не прижигали.Все пришло в норму. Сейчас сдаю анализы раз в год, контролирую состояние.Полтора года прошло, все пока в норме.

Здравствуйте,девочки ,расскажите может у вас так было ,как поступили вы?
У меня ВПЧ16,18 плюс эрозия,в 2016 году я сдавала анализы мне назначили гроприносин,я пропила их три месяца ,в больницу не пошла не получалось,а в этом году я повторно сдала анализы(спустя почти год)у меня так всё и осталось ВПЧ16,18. Сдала мазок на онкоцитологию всё впорядке,НО мой врач дала совет:»Нужно рожать ребенка,после будем прижигать здоровье важнее всего,потому что нет никаких гарантий,что все это не вызовет рак. » Мне 20 лет ,ребенку 2,5 года. Я конечно хочу ляльку еще,но хотела года через три,а тут все так печально.

Здравствуйте,девочки ,расскажите может у вас так было ,как поступили вы?
У меня ВПЧ16,18 плюс эрозия,в 2016 году я сдавала анализы мне назначили гроприносин,я пропила их три месяца ,в больницу не пошла не получалось,а в этом году я повторно сдала анализы(спустя почти год)у меня так всё и осталось ВПЧ16,18. Сдала мазок на онкоцитологию всё впорядке,НО мой врач дала совет:»Нужно рожать ребенка,после будем прижигать здоровье важнее всего,потому что нет никаких гарантий,что все это не вызовет рак. » Мне 20 лет ,ребенку 2,5 года. Я конечно хочу ляльку еще,но хотела года через три,а тут все так печально.

Расскажу про себя.
Сдавала анализы, обнаружили дисплазию 1 стадии, оказалось на фоне ВПЧ.
Пропила таблетки, ничего не прижигали.
Все пришло в норму. Сейчас сдаю анализы раз в год, контролирую состояние.
Полтора года прошло, все пока в норме.

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Эрозия или дисплазия шейки матки

Эрозия шейки матки, в качестве самостоятельной нозологической единицы – диагноза, выставлялась многим посетительницам женских консультаций на протяжении ряда десятилетий. Ведь при гинекологическом осмотре именно эта и только эта часть матки была доступна визуальному обследованию врача — гинеколога. Поэтому этот термин был собирательным, подразумевал под собой измененный участок слизистой, чаще всего интенсивно красного цвета, что однозначно трактовалось как воспалительные изменения. В этих случаях часто возникала неверная трактовка и гипердиагностика, что, однако нисколько не умаляет достижения и бдительность гинекологов тех лет. Ведь это у хирургов в отношении аппендикулярного отростка есть отличная присказка: «Лучше удалить три синих аппендикса, чем пропустить один красный». То есть, лучше прооперировать и убрать три здоровых отростка, чем наблюдать и пропустить один реально воспаленный. Санкции за «красные аппендикулярные» ошибки были очень и очень серьёзные.


Проверка и диагностика

В гинекологии не бывает «синей» шейки матки, но многие, в том числе опаснейшие онкологические заболевания этой зоны могут протекать настолько бессимптомно, что лучше уж было насторожиться самому и напугать пациентку эрозией для того, чтобы минимум два раза в год осуществлять гинекологический осмотр. В последующем, после появления кольпоскопии, процедура исследования стала более информативной, что повлекло за собой изменение терминологии и ряд других нововведений. Все что до этого было «одной эрозией» теперь стало дисплазией шейки матки, которая при рядовом осмотре невооруженным глазом не видна. А вот в сочетании с повышенной точностью исследования, применением цитологических методов исследования выделений и биопсией шейки матки гинекологический осмотр вышел на абсолютно другой уровень со всеми вытекающими отсюда последствиями. Итак, при кольпоскопии, после обычного гинекологического осмотра с помощью зеркал осуществляется осмотр шейки матки посредством специальной оптической системы. А при расширенной кольпоскопии используется еще и окрашивание шейки матки растворами уксусной кислоты и йода.

Процедура длится около четверти часа. Из неприятных сопутствующих подробностей стоит выделить специфический запах уксуса. Но, «искусство требует жертв». Уксусная кислота обладает сосудосуживающим действием и осмотр шейки матки становится более подробным и качественным. Затем применяется йод, и все нормальные ткани им окрашиваются, а вот патологически измененные — нет. Вот с этими то тканями и предстоит разбираться впоследствии. Если говорить просто об эрозии, то стандартом будет исследование флоры, которая вызвала воспаление и назначение противовоспалительного лечения с регулярным контролем. С дисплазией все несколько сложнее. Дисплазия — это нарушение клеточного строения, в переводе означает «неупорядоченный рост». И сам факт ее наличия говорит о присутствии в этом слое аномальных клеток. Они могут быть еще не опухолевыми, но от нормальных они уже отличаются. В этом и состоит кардинальное отличие эрозии от дисплазии: дисплазия — это изменение структуры слизистой оболочки, а эрозия – всего лишь изменчивость границ одного из клеточных слоев (цилиндрического эпителия). Причем в некоторых случаях эти границы меняются исключительно благодаря анатомическим особенностям, то есть фактически это не эрозия, а вариант нормы.

Три стадии дисплазии

В случае с дисплазией очень часто возникает цифра «три». Во-первых, в эпителиальной ткани шейки матки имеется три слоя – базальный, промежуточный и функциональный. Пока измененные клетки базируются в двух последних слоях, все могут быть относительно спокойны, но лечение получать, естественно необходимо. Если изменения дошли до базального слоя, то в данном случае речь уже может идти о предопухолевом состоянии, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Это относится к «во-вторых» — существует три стадии дисплазии. Поражение базального слоя это уже третья стадия. Переход между стадиями может длится многие годы и зависит от правильности и регулярности лечения. А вот при третьей стадии дисплазии к своему здоровью следует относиться более внимательно, и общаться с гинекологом более тесно. Все для того, чтобы стадия 3 дисплазии внезапно не стала стадией IV другого процесса – онкологического. Возникновение дисплазий приписывают внешним и внутренним факторам. Внутренние — это гормональные изменения и снижение иммунных сил организма. Внешние, они тоже вроде бы как внутри организма, но тем не менее приходят извне: вирусные и бактериальные инфекции.

Внедрение кольпоскопии

Широкое внедрение кольпоскопии привело к появлению ряда новых терминов. Итак, то, что раньше всегда было эрозией, теперь называется эктопией. Как уже было отмечено – это может быть вариант нормы: возрастной, анатомической, гормональной и в ряде случаев лечения никакого не требует. Эктропион – возникает после родов в результате разрывов, сам никогда не проходит и требует хирургической коррекции. Локальная трансформация – это уже начинающиеся изменения эпителиальных тканей, которые требуют более детального изучения. Лейкоплакия – как правило, это вариант исхода хронического воспалительного процесса. В данном случае необходима биопсия и гистологическое исследование. Кондиломы, как результат папиломмавирусной инфекции, ретенционные кисты, полип цервикального канала – все это требует детального обследования и, как правило, инструментального вмешательства.

Профилактика и лечение

Дисплазия же оценивается следующим образом: Норма — дисплазия — I (слабая, СIN-1) — дисплазия — II (умеренная, СIN-II) — дисплазия — III (тяжелая, выраженная, СIN-III). То, что дальше, расценивается как онкологическая патология, со всеми вытекающими методами диагностики и лечения. Цитологическое исследование должно проводиться хотя бы раз в год. Углубленное и более частое исследование необходимо проводить женщинам, которые имеют много различных половых партнеров, которые страдают бесплодием, различными нарушениями цикла и гормональными расстройствами, а также при сопутствующей патологии в виде герпеса половых органов и папилломатозом. Гормональная контрацепция и внутриматочная спираль также относит своих адептов в зону повышенной бдительности. Консервативное лечение в каждом случае сугубо индивидуальное: иммуномодуляторы, вакцинации (Церварикс), для местного лечения Солковагин, Вагилак, Вагикаль, Метрогил Гель. Без специалиста тут не обойтись. И сделайте посещение гинеколога ежегодным обязательным действом.

Использованные источники: www.apteka24.ua

Статьи по теме