Прижигание большой эрозии шейки матки

Большая эрозия шейки матки: симптомы, диагностика, подходящие методы лечения

Если слизистая оболочка шейки матки повреждается, а на ее поверхности образуются язвочки, ставят диагноз «эрозия». Когда поражено больше 60% органа, такая патология называется «большая эрозия шейки матки». Она отличается не только своими крупными размерами, но и проникновением в глубокие слои центрального эпителия.

Что это за болезнь?

Обширная эрозия шейки матки – это заболевание, при котором большая часть шейки матки поражена язвочками. Во время осмотра врач ее видит по ярким красным пятнам по всему периметру центрального эпителия.

В норме, когда центральный эпителий не поражен, женщина является здоровой и не подвержена эрозии. Когда примерно 15% его поверхности покрыто язвочками, речь идет о начальной стадии заболевания. Если они покрывают более 45% органа, это средняя стадия. Большая эрозия шейки матки диагностируется тогда, когда поражено больше 60% эпителия.

Выделяют несколько типов заболевания:

  • Врожденная, которая возникает из-за нарушений развития женского организма. Когда девочки рождаются, центральный эпителий находится снаружи шейки матки, а затем в процессе полового созревания он становится на свое место.
  • Истинная или приобретенная. Она возникает у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также под влиянием некоторых других факторов.
  • Псевдоэрозия, или эктопия. Появляется в случае недостаточного лечения истинной эрозии. В этом случае высока вероятность прогрессирования до ракового процесса.

Все три типа заболевания могут довольно сильно прогрессировать. Первый вид безопасен для женского организма, в большинстве случаев самоизлечивается. А вот 2 остальных типа болезни требуют незамедлительного лечения.

Симптомы и признаки

Большая эрозия шейки матки часто протекает бессимптомно. Обнаружить ее у себя самостоятельно невозможно – сделать это может только гинеколог после осмотра. Правда, если заболевание сопровождается инфекционным или воспалительным процессом, возможно появление некоторых признаков. Это:

  • Покраснение половых губ, жжение и зуд в области влагалища.
  • Бели между месячными, иногда с примесями крови. Выделения могут иметь довольно резкий и неприятный запах.
  • Появление болей в нижней части живота. Они значительно усиливаются в период менструации, а также после повышенных нагрузок.

Однако если эрозия протекает сама по себе и ничем не осложнена, признаки отсутствуют. В любом случае нужно проходить раз в год осмотр у врача, чтобы убедиться, что заболевания отсутствуют.

Причины появления эрозии

Обширная эрозия шейки матки может появиться по различным причинам:

  1. Заражение половыми инфекциями (сифилис, герпес). Также к ее развитию может привести ВПЧ, который также передается половым путем. Притом некоторые его серотипы являются злокачественными и могут привести к раку. В группу риска входят женщины, которые ведут беспорядочные половые связи, занимаются сексом без применения презерватива.
  2. Частые роды или аборты. В их результате может нарушиться целостность слизистой оболочки, что становится причиной различных осложнений.
  3. Воспалительные или инфекционные процессы в области половых органов.
  4. Гормональные нарушения, вызванные частым приемом гормональных контрацептивов. Поэтому лучше использовать презерватив.

Прежде чем начать лечение заболевания, доктор должен установить точную причину его появления. В большинстве случаев ее устранение помогает полностью вылечить недуг.

Методы диагностики

Обширная эрозия шейки матки диагностируется гинекологом во время осмотра. Пораженные участки слизистой ярко-красного цвета хорошо заметны на здоровых розовых тканях. Кроме того, врач использует дополнительные методы диагностики, чтобы выявить, нет ли атипичных клеток, которые могут вызвать онкологический процесс. К ним относят следующие процедуры:

  • Сдача общего анализа крови, на гормоны и на половые инфекции. Связано это с тем, что основными факторами развития недуга является гормональный сбой или проникновение инфекции половым путем (ВПЧ, герпеса и других).
  • Также врач берет мазок или соскоб для анализа на микрофлору влагалища, а также для проведения ПАП-теста (анализ на оценку клеточного состава).
  • Биопсия – это очень эффективный тест, помогающий оценить клеточный состав пораженных тканей. Для анализа используется небольшой участок пораженной слизистой, называемый биоптатом. Его врач берет во время кольпоскопии при помощи специального хирургического элемента.
  • Кольпоскопия, которая позволяет увидеть шейку матки изнутри. Врач вводит через влагалище в орган инструмент, называемый кольпоскопом. Он оснащен камерой на конце. Доктор видит слизистую оболочку шейки матки на специальном экране, притом есть возможность 30-кратного увеличения изображения.

По усмотрению специалиста, для диагностики заболевания может быть использован только один из вышеперечисленных тестов или сразу несколько.

Лечение

На ранних стадиях заболевание может самоизлечиться, например, во время беременности. Однако обширная эрозия шейки матки может быть вылечена только хирургическим путем. Дополнительно женщине назначают медикаментозное лечение, основанное на приеме гормональных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Кроме того, ей прописывают прием витаминов и аутоиммунных средств, которые способствуют повышению иммунитета.

Большая эрозия до и после лечения

Хирургические методы очень эффективны при лечении эрозии. С этой целью используется:

  1. Диатермокоагуляция – это прижигание пораженных тканей с использованием высоких температур. В результате этого на поверхности шейки матки могут появиться рубцы, снижающие ее проходимость. Женщине будет сложно забеременеть, поэтому применение метода не рекомендовано для нерожавших девушек.
  2. Химическая коагуляция – это также прижигание, но только химическим препаратом Солковагин. Желательно проводить коагуляцию несколько раз, так как за одну процедуру обширная эрозия не исчезнет.
  3. Криодеструкция – это эффективный метод, после которого не остается шрамов. Представляет собой воздействие на эрозию жидким азотом.

Сургитрон (аппарат для радиоволновой хирургии)

Конечно, лечить эрозию на ранней стадии намного проще, чем обширную. Однако это не означает, что болезнь не подается терапии. Лечение необходимо начинать как можно быстрее, иначе есть вероятность, что заболевание прогрессирует в злокачественное. Более подробную информацию можно прочитать в статье «Лечение эрозии шейки матки»

Осложнения и последствия невылеченной эрозии

Главным осложнением заболевания является возможность появления ракового процесса. В большинстве случаев это происходит тогда, когда эрозия вызвана онкологическими серотипами вируса ВПЧ. Поэтому лечить заболевание нужно незамедлительно, сразу же после его диагностики.

Можно ли рожать с большой эрозией

Планировать беременность можно только через год после лечения заболевания. Однако если были использованы методы удаления шейки матки, женщина не сможет родить. В этом случае ей рекомендуется воспользоваться услугами суррогатной матери. Подробнее в статье «Можно ли рожать с эрозией шейки матки?».

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru

Как прижигают (методы) эрозию шейки матки: болезненность, последствия, осложнения, противопоказания

Некоторые заболевания органов репродуктивной системы у женщин протекают практически без симптомов. О существовании серьезной гинекологической проблемы они зачастую узнают во время посещения врача с целью профилактического осмотра или для подтверждения беременности. Между тем, воспалительные процессы, эрозия шейки матки и другие доброкачественные изменения в тканях половых органов становятся причиной предраковых состояний. При выборе метода лечения учитывается возраст женщины, ее желание сохранить детородную способность.

В каких случаях проводится прижигание

Прижигание – это хирургический способ лечения эрозии, возникающей в эпителии влагалищного участка шейки матки. Производится разрушение пораженных клеток, после чего рана быстро заживает.

Эрозию прижигают в тех случаях, когда площадь поражения велика, возникают рецидивы болезни, а консервативное лечение не помогает. Как прижигают эрозию шейки матки, зависит от результатов предварительного обследования, особенностей физиологии женщины, учитываются противопоказания.

Прижигание проводят только тогда, когда нет сомнений в доброкачественном характере поражения, а эрозия не распространилась в цервикальный канал шейки матки.

Противопоказания

Эрозию не прижигают при наличии воспалительного процесса во влагалище и шейке матки, грибкового или иного инфекционного заболевания половых органов. Перед назначением прижигания проводится устранение патологий, явившихся причиной образования эрозии.

У молодых нерожавших женщин эрозия шейки матки чаще всего исчезает самостоятельно. Достаточно бывает избавиться от воспалительных процессов или отрегулировать гормональный фон. Ведется лишь наблюдение за состоянием пораженного участка.

Дополнение: Рубцы, которые остаются на поверхности шейки матки после прижигания отдельными методами, могут затруднить протекание родов. Поэтому для лечения женщин, планирующих родить детей, они не применяются. При необходимости используются лишь щадящие методы.

Эрозию не прижигают во время беременности, после родов (при наличии лохий), а также если проводилось кесарево сечение. Прижигание не делают, если у женщины имеются заболевания крови, сахарный диабет, наблюдаются маточные кровотечения. Противопоказанием является наличие внутриматочной спирали.

Предварительное обследование

Обследование, проводимое перед тем, как назначить лечение, позволяет выяснить степень изменений в тканях шейки матки, обнаружить причину, размеры участка поражения, наличие новообразований.

Применяются следующие методы обследования:

  1. Анализ бактериальной микрофлоры влагалища. Проводится посев содержимого мазка из влагалища и цервикального канала шейки. Выявляется наличие воспалительного процесса.
  2. Анализ мазка на наличие половых инфекций (генитального герпеса, хламидиоза, папилломавирусной инфекции и других). Проводится методами ИФА и ПЦР.
  3. Анализ мазка на наличие раковых клеток.
  4. Кольпоскопия – осмотр участка эрозии посредством оптического увеличения и освещения.
  5. Биопсия и цитологическое исследование образца тканей, взятых с пораженного участка для обнаружения онкозаболевания.
  6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

Обязательно проводится общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость, содержание сахара в крови, общий анализ мочи.

Видео: Когда и как прижигают эрозию

Методы прижигания эрозии

Прижигание – это условное название группы методов, в которых производится либо непосредственная обработка поврежденной эрозией поверхности шейки матки, либо бесконтактное разрушение больных клеток. Процедура проводится, как правило, на 5-9 день цикла, чтобы к началу следующих месячных обработанная поверхность успела слегка зажить.

Диатермокоагуляция

Эрозию прижигают с помощью электрического тока высокой частоты. Вся процедура длится около 30 минут, выполняется под местной анестезией. На месте термической обработки образуется струп, который через некоторое время отпадает, оставляя рубец. Полное заживление ранки происходит через 6-10 недель.

Предупреждение: Корочка легко травмируется, поэтому после такой процедуры женщине нельзя напрягаться физически, вступать в половой контакт, прибегать к спринцеванию. Во избежание кровотечения не рекомендуется принимать горячую ванну.

Преимуществами метода являются эффективность воздействия, доступность и сравнительная дешевизна. Основным недостатком является болезненность процедуры. Из-за образования рубца происходит сужение канала шейки, снижается эластичность тканей, что впоследствии осложняет роды. Метод не применяется для лечения нерожавших женщин.

После такого прижигания эрозии шейки матки возможны осложнения: кровотечение, воспаление тканей, эндометриоз. В течение первого месяца женщина должна проходить осмотр через каждые 4-5 дней.

Прижигание лазером

В зависимости от степени поражения поверхности шейки матки эрозией применяется лазерное воздействие различной интенсивности. Луч направляется на отдельные точки поверхности. Поврежденные ткани снимаются лазерным «скальпелем». Образуется тонкая защитная пленка, которая отторгается в течение нескольких дней. Процедура проводится под местной анестезией.

Преимущества метода в том, что лазерный луч не затрагивает здоровые ткани. Поверхность обеззараживается, что предотвращает возникновение послеоперационных осложнений. На тканях не остается рубцов, эрозия устраняется полностью, восстановление проходит в течение 1 месяца.

Криодеструкция

Поврежденные клетки замораживаются жидким азотом, который направляется на эрозированную поверхность с помощью специального зонда. На процедуру уходит 5 минут. Проводится местное обезболивание. Поверхность регенерируется через 2-3 месяца.

У метода есть противопоказания. Он не используется, если диаметр пораженной поверхности больше 3 см, существуют разрывы на шейке матки. Криодеструкция не проводится, если у женщины имеется миома, воспалительные заболевания органов половой системы.

К преимуществам относится то, что такое прижигание можно проводить нерожавшим женщинам, отсутствуют рубцы и кровотечение. Недостатки – длительность выздоровления, сопровождающегося водянистыми выделениями. Этим методом невозможно обработать ткани при их глубоком поражении. Иногда возникает необходимость повторения процедуры.

Видео: Лечение эрозии методом криодеструкции

Радиоволновая коагуляция

Этот метод является самым безопасным. Клетки эрозии разогреваются до высокой температуры с помощью радиоволн, направляемых на пораженную область. При этом они испаряются. Процедура абсолютно безболезненна. Полностью исключена возможность проникновения инфекции к обрабатываемой поверхности, а также появление кровотечения, так как поврежденные капилляры запаиваются при высокой температуре.

Процесс обработки длится 20 минут, заживление происходит в течение 1 месяца, здоровые ткани не затрагиваются. Недостаток метода состоит в его малой доступности, так как сложность и дороговизна аппаратуры не позволяют использовать его повсеместно.

Метод не применяется при наличии у пациентки кардиостимулятора. Радиоволновая коагуляция противопоказана при обострении любых хронических болезней. Для излечения достаточно 1 процедуры.

Аргоноплазменная абляция

Для прижигания используется ионизированный аргон. Факел аргоновой плазмы подводится к эрозированному участку на расстояние 0.5 см. Ионизация происходит под воздействием электромагнитных волн высокой частоты.

Происходит местный нагрев и выпаривание поврежденных клеток. Процедура безболезненна, не травмируются здоровые ткани. В месте обработки остается тонкая корочка. Происходит быстрое заживление.

Химическое прижигание

Проводится обработка зева шейки препаратом «Солковагин». Препарат с помощью ватного тампона наносится на подсушенную поверхность. На обработку уходит 3 минуты. Точность нанесения контролируется с помощью кольпоскопа.

Преимущество состоит в том, что процедура безболезненная, проводится без анестезии. Метод можно использовать для лечения нерожавших женщин. Недостатком является необходимость неоднократного повторения процедуры, неэффективность обработки при глубоких повреждениях и большой площади поражения.

Беременность и роды после прижигания эрозии

При использовании щадящих методов прижигания эрозии шейки матки наступление беременности вполне возможно, никакого влияния на ее протекание они не оказывают. Роды проходят без осложнений, так как при обработке поверхности шейки матки она не травмируется, ее пластичность не нарушается. При таких операциях тщательно контролируется глубина и границы обработки эпителия.

Рекомендации по предотвращению осложнений

После проведения прижигания в течение 1-2 месяцев (в зависимости от применяемого метода) женщинам нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, переохлаждаться. Чтобы избежать травмирования поверхности шейки и возможного кровотечения, необходимо воздерживаться в это время от полового контакта.

Нельзя использовать гигиенические тампоны, проводить спринцевание, делать УЗИ с использованием вагинального датчика. Следует отказаться от посещения бассейна, бани, купания в природных водоемах, пребывания под лучами солнца.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Прижигание эрозии радиоволнами – что нужно знать?

Терапия радиоволнами – один из новых методов лечения серьезных заболеваний. Одно из них – эрозия шейки матки. Оно все чаще встречается у женщин молодого возраста и со временем может привести к бесплодию и даже раку. Так как прижигание является действенным и безболезненным методом лечения, то все больше набирает популярность и вызывает интерес.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами: в чем особенность метода лечения

Одно из самых часто встречающихся и опасных гинекологических заболеваний – эрозия шейки матки. При этом на эпителии органа образуются различные повреждения: ранки, язвы, каверны и другие дефекты. Причины могут быть самые разные. Но основными возбудителями являются венерические заболевания и другие воспалительные процессы.

Если лечение эрозии проводить на запущенном этапе, то могут начаться более серьезные воспалительные процессы. Незаблаговременная реакция на эрозию шейки матки и неправильное лечение в состоянии спровоцировать бесплодие и даже рак.

Прижигание эрозии радиоволнами – один из самых новейших способов лечения шейки матки. Суть его состоит в точечном воздействии на пораженные участки эпителия высокочастотной энергией. Специалист во время процедуры направляет пучок радиоволн на эрозию. Поврежденная ткань подвергается воздействию очень высокой температуры. Именно за счет этого больные клетки начинают испаряться.

Основное преимущество такого лечения – безболезненность. Достигается она за счет того, что прижигание не затрагивает здоровые соседние клетки. Соответственно, негативные последствия после операции сводятся к минимуму.

Основные достоинства прижигания эрозии шейки матки:

  • Отсутствие боли. Возможны лишь легкие покалывания;
  • Для тех, кто боится крови – идеальный способ лечения. Он не вызывает кровотечений;
  • После процедуры не остается рубцов и шрамов;
  • Полное исключение ожогов;
  • Быстрое заживление раны после операции;
  • Не затрагивается здоровая ткань шейки матки;
  • Прижигание стерилизует, что исключает попадание инфекции во время операции;
  • Радиоволновая операция длится всего 10-15 минут;
  • Процедура подходит для женщин любого возраста, рожавших и нет;
  • Сводит к минимуму появление новой эрозии.

Все эти достоинства делают лечение с помощью радиоволн все более популярной и востребованной процедурой.

Выделения после прижигания эрозии радиоволнами – норма и патологии

Эрозия шейки матки наблюдается у половины представительниц прекрасного пола всей планеты. К лечению нужно подходить серьезно и ответственно. После радиоволновой терапии обязательно будут выделения, свидетельствующие о положительной реакции организма или о патологии.

Для нормального периода после операции характерны:

  • Прозрачность влагалищных выделений;
  • Незначительные примеси крови;
  • Небольшое количество выделений.

Если после прижигания выделения носят такой характер, то процедура считается успешной. Иногда может наблюдаться легкое жжение. Но это также является нормой и говорит о скором полном заживлении.

В большом количестве кровь может выделятся только в течение суток после операции. Это касается тех пациенток, у которых достаточно большая зона поражения. Лечащий врач обязательно предупредит обо всех последствиях. Но если кровь будет обильно выходить и на вторые сутки, то стоит сообщить об этом специалисту.

В каких случаях выделения после операции считаются патологией:

  • Обильные выделения и кровь;
  • Густые;
  • Выделения с примесями коричневого, зеленого оттенков;
  • Имеющие неприятный запах;
  • Кровь в выделениях более, чем сутки.

При наличии любого из этих признаков следует также немедленно сообщить о них гинекологу. Специалист в этом случае назначит либо медикаментозное лечение, либо процедуру коагуляции.

Месячные после прижигания эрозии шейки матки

Многих интересует вопрос, когда начнутся месячные после радиоволновой хирургии. Тут большое значение играет день проведения процедуры прижигания. Дело в том, что самое оптимальное время – это 5-7 день от начала цикла. В это время обильные кровотечения прекращаются, но ткани еще не потеряли повышенную способность к регенерации.

Когда прижигание эрозии произошло, на стенках образуются микроболячки. Они не должны никак беспокоить женщину. В течении 7-10 дней рубцы заживают и превращаются в сухую корочку – струп. Корочка начинает отходить и, возможно, что появится кровь в незначительных количествах.

Когда отходит струп, может появиться кровь. Период этот может занять несколько дней. Если выделения становятся обильными, то это и будет считаться первыми месячными.

Прижигание эрозии шейки матки не должно сбивать менструальный цикл. «Женские дни» могут начаться немного позже. Это частое явление после операции по прижиганию радиоволнами. Скорее всего, причиной может стать стресс. Вторые месячные должны пойти уже точно в срок. Если случился сбой или кровотечение началось, но не остановилось – это сигнал о появлении патологии.

Как заживает эрозия после прижигания радиоволнами: возможные последствия операции

Чтобы прижигание эрозии не обратилось в неприятные последствия, нужно соблюдать ряд правил.

Во-первых, нужно серьезно подойти к самой процедуре. Категорически нельзя начинать процедуру, если:

  • Имеется онкологическое заболевание;
  • Беременность на любом сроке;
  • Есть противозачаточная спираль;
  • Если у пациентки слабая свертываемость крови;
  • Инфекционное заболевание;
  • Воспаления половых органов;
  • При высокой температуре тела процедура также противопоказана.

При отсутствии таких заболеваний и отклонений в здоровье период после операции проходит быстро и безболезненно. Во время заживления могут быть прозрачные выделения с легкой примесью крови. Каждые 2 недели в течение первых месяцев следует проходить осмотр у врача.

Рана быстро и правильно заживает при соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Первый месяц после операции нельзя вести половую жизнь.
  2. Нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести первые несколько недель.
  3. В течение месяца нужно полностью отказаться от бани, бассейнов и купания в водоемах. Это может спровоцировать появление крови в выделениях и занести инфекцию. Рекомендовано принимать непродолжительный душ.
  4. Нельзя использовать тампоны.
  5. Особое внимание стоит уделить личной гигиене: подмываться как можно чаще, использовать ежедневные прокладки, гель для интимной гигиены. Заживает быстрее так любая рана. Также нужно тщательно следить за здоровьем. Переохлаждение может привести к осложнениям. Прижигание эрозии в этом случае может не помочь.

Повторное прижигание эрозии шейки матки радиоволнами

К сожалению, иногда после лечения эрозии шейки матки может возникнуть рецидив. Это повторение возникновения патологии уже после лечения. Никто не застрахован от этого. Причинами могут стать стрессы, гормональные сбои, воспалительные процессы половой системы, беспорядочная сексуальная жизнь и многое другое.

Часто рецидив возникает после беременности. В это время иммунитет очень сильно ослабевает. Все хронические заболевания могут обостриться. Это касается и эрозии шейки матки. В некоторых случаях после родов болезнь сама отступает. В других же – требуется повторное прижигание радиоволнами.

Если эрозия возникла вновь после воздействия радиоволн, не стоит отчаиваться. При соблюдении всех рекомендаций врача, правильном комплексном лечении и повторном прижигании, заболевание обязательно отступит. Главное — позитивный настрой и соблюдение всех назначений.

Использованные источники: mjusli.ru

Причины эрозии шейки матки больших размеров и ее лечение

Патологические изменения в области шейки матки чаще всего возникают при микробном инфицировании. Большая по размерам эрозия на шеечной поверхности в большинстве случаев – это псевдоэрозия, которая является одним из этапов развития эрозии, обычно образуется при воспалительном процессе и распространяется по влагалищной части шейки матки. При осмотре врач увидит множество внешних проявлений шеечной патологии, сопровождающих псевдоэрозию. Диагностика включает полное обследование на хронические инфекции и кольпоскопический контроль. Обязательным является исключение онкологических процессов. Комплексное лечение позволяет удалить патологию, вне зависимости от размеров эрозированной поверхности: даже очень большая псевдоэрозия при правильно выбранной тактике терапии может быть удалена.

Причины патологии

Псевдоэрозия больших размеров, образующаяся на шейке матки, никогда не возникает неожиданно. На первом этапе появляется истинная эрозия, как реакция эндоцервикса на воспаление или травму. Но очень быстро патологические изменения распространяются на всю шеечную поверхность. В зависимости от повреждающего фактора бывает:

  • воспалительная эрозия на шейке матки (при попадании инфекции в цервикальный канал и во влагалище);
  • посттравматическая (при травмировании тканей во время родов, абортов или инструментальных обследований);
  • предраковую (на фоне прогрессирования онкологического процесса).

Значительно реже эрозия больших размеров на шейке матки является следствием следующих факторов:

  • нарушение кровотока (трофическая язва);
  • химический или физический ожог, как следствие неправильно используемых методов прижигания шейки.

Воспалительная псевдоэрозия является самым частым вариантом шеечной патологии больших размеров. Если цервицит и маленькая эрозия шейки матки не требуют серьезных методов терапии, то псевдоэрозия крайне редко исчезнет без применения хирургического вмешательства.

Внешние изменения на шейке

При гинекологическом осмотре врач увидит типичные признаки псевдоэрозии больших размеров:

  • поражение практически всей поверхности шейки матки;
  • наличие мелких кисточек (наботовы кисты);
  • неровность шеечной поверхности за счет крупных и мелких разрастаний ткани;
  • наличие воспалительных признаков (отек, краснота, обильные бели);
  • увеличение размеров шейки (гипертрофия).

Возможно обнаружение осложняющих заболевание проблем в репродуктивных органах:

  • кольпит;
  • эндоцервицит;
  • хронический эндометрит;
  • вульвит;
  • остроконечные кондиломы;
  • полип цервикального канала.

Предположительный диагноз, поставленный при осмотре врачом-гинекологом, необходимо подтвердить с помощью современных методов обследования.

Диагностика

Эрозия на шейке матки больших размеров крайне редко бывает бессимптомной. Важно сообщить врачу обо всех неприятных ощущениях, возникших в последнее время. После этого надо выполнить ряд исследований.

Симптомы патологии

Женщина может почувствовать следующие проявления, возникающие на фоне прогрессирования заболевания:

  • увеличение количества вагинальных белей, которые могут быть слизистыми или молочными;
  • постоянные тянущие боли в промежности или нижней части живота;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • крововыделение при интимной близости или физической нагрузке.

Иногда первыми признаками увеличения размеров эрозии на фоне обострения хронического воспаления будут симптомы острого кольпита (гнойные вагинальные выделения, неприятный запах, зуд в промежности).

Любые нетипичные и неприятные проблемы – это повод обратиться к доктору для обследования, особенно если раньше были выявлена шеечная или цервикальная патология, а комплексное лечение не проводилось.

Обязательные методы исследования

Помимо стандартного осмотра на зеркалах врач назначит следующее обследование:

  • мазки на банальные инфекции;
  • цитологическое исследование с шеечной поверхности для обнаружения предраковых клеток;
  • бактериальный посев на инфекции;
  • обследование на специфические микробы (гонококк, трихомонаду, хламидии, микоплазмы);
  • вирусное обследование (ПЦР на папилломавирус, генитальный герпес);
  • расширенная кольпоскопия.

При осмотре шеечной поверхности под микроскопом основная задача врача – заметить предпосылки для злокачественного перерождения. К основным признакам этой патологии относятся:

  • грубая деформация шейки матки с образованием язв на поверхности эрозии;
  • выраженная гипертрофия тканей;
  • патология очень больших размеров;
  • сосудистые изменения;
  • положительные пробы с уксусом и йодом.

При минимальных подозрениях на предраковые изменения необходимо сделать специальный анализ (жидкостная онкоцитология), который с высокой степенью вероятности поможет выявить опасную патологию. Отзывы врачей на эту методику оптимистичны: зачастую первые признаки шеечной онкопатологии с высокой точностью можно выявить без биопсии.

Обязательным методом диагностики перед любым вариантом хирургического лечения эрозии является биопсия шейки матки. Однако это исследование проводится только после проведения курса противовоспалительной терапии, когда в мазках нет воспаления. Это необходимо для профилактики осложнений: любое травмирование шеечных тканей при наличии инфекции может привести к нагноению и попаданию микробов в кровь.

Лечение

Терапия эрозии шейки матки средних и больших размеров требует комплексного воздействия. Даже если шеечная проблема образовалась после травмы, почти всегда к патологическому процессу очень быстро присоединяется воспаление. Поэтому лечение разделяется на 2 этапа.

Противовоспалительное воздействие

В зависимости от выявленных микробов врач назначит антибактериальную или противовирусную терапию. Это могут быть уколы, таблетки или вагинальные свечи. Помимо противомикробного действия, лекарственные препараты обеспечивают:

  • повышение иммунной защиты;
  • лечение кольпита и цервицита;
  • удаление неприятных симптомов (бели, запах, зуд).

Необходимо точно и аккуратно выполнить лечебные рекомендации специалиста, не пытаясь использовать другие лекарства и не снижая дозировку препаратов. Длительность терапии может составлять 10-14 дней. В некоторых случаях приходится проводить повторные курсы лечения с использованием других лекарственных препаратов.

Удаление эрозии

Выбор метода прижигания эрозии на шейке зависит от множества факторов, но при больших размерах патологических изменений желательно не применять лазеротерапию. Отзывы женщин, сделавших лазерное прижигание, указывают на возможный риск рецидива, потому что метод неэффективен при шеечной патологии большой величины. Оптимально удалить проблему следующими методами:

  • диатермокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие.

Показаниями для хирургической операции по частичному удалению шейки матки (конизация) является обнаружение злокачественных клеток при жидкостной онкоцитологии и биопсии. Своевременно выполненная операция поможет предотвратить возникновение рака в области цервикального канала и шейки матки.

Патология, покрывающая всю шеечную поверхность, всегда подозрительна на онкопатологию, поэтому врач при обнаружении эрозии большой величины в первую очередь должен исключить злокачественную опухоль или наличие типичных предраковых изменений. Только исключив рак, можно использовать обычные методы лечения. При выявлении дисплазии на фоне тотального поражения шейки эрозией потребуется хирургическая операция.

Использованные источники: gynecologyhelp.ru

Эрозия шейки матки: современные методы лечения

Эрозию шейки матки рекомендуется лечить своевременно и только под наблюдением врача, чтобы избежать воспаления и других осложнений.

Причиной эрозии шейки матки может быть не только инфекция или травма, поэтому профилактический прием врача-акушера-гинеколога рекомендован всем женщинам, достигшим фертильного возраста.

Кольпоскопия является неотъемлемой частью медосмотра и обязательна при профилактических осмотрах женщин детородного возраста.

Вирус папилломы человека может вызывать патологические изменения в эпителии шейки матки и являться в ряде случаев причиной рака шейки матки.

Если обнаружены заболевания, передающиеся половым путем, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению.

Многие коммерческие лаборатории предлагают клиентам различные акции, скидки и программы лояльности.

При выборе лаборатории стоит обращать внимание на уровень сервиса и ценовую политику.

Эрозия шейки матки – этот диагноз знаком многим женщинам. Как подобрать разумное лечение и избавиться от этого заболевания раз и навсегда? Давайте разбираться вместе.

Особенности заболевания

Эрозия шейки матки – достаточно распространенное явление: его диагностируют приблизительно у половины женщин репродуктивного возраста. Эта болезнь представляет собой дефект эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки. Врачи различают два вида этого заболевания. Первый – псевдоэрозия. Она возникает, когда нормальные клетки, покрывающие шейку матки, изменяются на каком-то участке, что обычно происходит в результате перенесенных воспалительных заболеваний или при гормональных нарушениях. Истинная эрозия появляется, когда разрушается участок слизистой оболочки шейки матки и на его месте образуется ранка. Причин появления эрозии может быть несколько: механические травмы (в результате родов, аборта), термические или химические повреждения (нередко как результат доморощенной контрацепции), половые инфекции, те же гормональные нарушения.

Лечить или не лечить?

В той части шейки матки, где появилась эрозия, может начаться воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс, в свою очередь, может перейти на другие внутренние половые органы женщины. А самая серьезная опасность заключается в том, что длительно существующие эрозии, если их не лечить, могут переродиться в опухоли. Однако прежде чем приступить к лечению, следует сдать необходимые анализы и выяснить, нет ли у женщины заболеваний, передающихся половым путем. Если они обнаружены, следует сначала избавиться от них и только потом приступать к лечению. В случае если эрозию шейки матки обнаружили во время беременности, то обычно ее только наблюдают, а к лечению переходят непосредственно после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Избавляться от эрозии шейки матки нужно в первой фазе менструального цикла – на 6-10 день. В каждом конкретном случае способ лечения эрозии доктор подбирает индивидуально. Так, например, нерожавшим женщинам, планирующим беременность, следует назначать более деликатные методы лечения. Давайте рассмотрим подробно все существующие на сегодняшний день способы лечения эрозии шейки матки.

Консервативное лечение (химическая коагуляция)

Применяя этот способ, эрозию обрабатывают специальными растворами, которые разъедают измененные клетки. Часто для этого используют препараты солковагин и ваготил. Ими пропитывают ватный тампон и на 2-3 минуты вводят его во влагалище. Побочных явлений препараты не вызывают, обычно хорошо переносятся пациентками. После лечения не возникает рубцов, не происходит деформации канала шейки матки. В частной клинике процедура вместе со стоимостью препарата стоит 1 400–2 000 рублей. В некоторых случаях может потребоваться несколько процедур.

Диатермокоагуляция

В этом случае эрозию выжигают высокочастотным током. Для диатермокоагуляции эрозии шейки матки используют специальные электроды. Вся процедура длится 10-15 минут, после нее возможны болевые ощущения. Диатермокоагуляция рекомендована рожавшим женщинам, не планирующим детей, так как она может вызвать сужение канала шейки матки или оставить рубец, что способно затруднить роды. Этот метод достаточно часто используют в лечении эрозии во многих странах благодаря его доступности, простоте и эффективности. После диатермокоагуляции в течение 4-6 недель нельзя принимать ванны, посещать сауну, купаться в море или бассейне, заниматься спортом, поднимать более 2-3 кг, вести половую жизнь. Стоимость процедуры 1 500 – 4 000 рублей.

Криодеструкция

Процедура представляет собой обработку эрозии жидким азотом. В ходе обработки поврежденная область «вымораживается», не затрагивая здоровые ткани. Метод достаточно эффективен и безопасен. Болезненных ощущений пациентки не испытывают. Полное заживление шейки матки наступает приблизительно через 4-5 недель. Риск образования рубцового сужения цервикального канала отсутствует. После этого вмешательства возможны водянистые выделения, также следует придерживаться ограничений относительно водных процедур, физических нагрузок и половой жизни. Стоит процедура в среднем 1 000 – 3 500 рублей.

Лазерное лечение

Лазерное прижигание эрозии шейки матки – это прицельное воздействие лучом лазера при помощи аппарата СО2 на патологические очаги тканей. Процедура проходит бесконтактно, здоровые ткани не повреждаются. Длится около 20-30 минут и выполняется под контролем кольпоскопа, что полностью исключает воздействие на здоровые ткани шейки матки и влагалища. Метод позволяет контролировать глубину обработки. Лазерное лечение считается безопасным, эластичность тканей не нарушается, подходит нерожавшим женщинам. После процедуры показаны ограничения, как в предыдущих случаях. Средняя цена процедуры в московских клиниках 7 000 – 12 000 рублей.

Радиоволновое лечение

Это метод разреза и коагуляции мягких тканей без повреждения здоровых участков, тогда как под действием высокочастотного тока пораженные клетки разрушаются. Процедура безболезненна за счет «запаивания» радиоэлектродом нервных окончаний в ранке. Такое лечение стало возможным благодаря современнейшим аппаратам «Сургитрон» (американского производства) и «Фотек» (российский аналог). Это техника экспертного класса. При ее использовании отсутствует тепловое поражение тканей, исключается послеоперационное воспаление, уменьшаются сроки заживления. Метод показан женщинам, планирующим беременность, так как рубцы в областях воздействия не возникают. Процедура занимает не больше 15-20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений у пациенток. После нее рекомендован щадящий режим. Стоимость процедуры от 3 500 до 10 000 рублей, в зависимости от уровня сложности.

Аргоноплазменная коагуляция

Суть этого новейшего метода лечения заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом – аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством аргона с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. При проведении аргоноплазменной коагуляции врач видит всю область воздействия, поэтому возможность ошибок практически равна нулю. Процедура вызывает лишь незначительный дискомфорт, который не требует анестезии. Заживание не влечет за собой образование грубых рубцов, а полное восстановление наступает уже через 1,5-2 месяца. Средняя стоимость процедуры 6 000 – 13 000 рублей.

Хирургическое лечение

В этом случае доктор берет в руки скальпель. Хирургическое лечение эрозии шейки матки предполагает локальное и радикальное оперативное вмешательство и зачастую является травматичным для пациентки. Метод не подходит женщинам, планирующим беременность. Обычно к нему прибегают в случае крайней необходимости, поскольку в современной медицине существует масса альтернативных способов лечения эрозии шейки матки.

Народная медицина

В народной медицине есть рецепты на все случаи жизни, в том числе и для избавления от женских болезней. Для лечения эрозии шейки матки часто применяется настойка календулы для спринцеваний и облепиховое масло для пропитки тампонов. Эти средства сочетают в себе бактерицидные, противовоспалительные и ранозаживляющие свойства. Но не следует прибегать к народным методам без консультации с доктором, чтобы не навредить себе. Врач должен определить, подходят именно вам эти средства или нет, ведь гинекология – очень деликатная сфера, где следует быть предельно осторожными.

Профилактика

Прежде всего, необходимо посещать гинеколога раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать эрозию шейки матки. Не забывайте и о правилах личной гигиены в интимной жизни. Кроме того, следует знать, что частая смена половых партнеров приводит к изменению микрофлоры влагалища, что увеличивает возможность инфицирования и дальнейшего развития эрозии.

Здо­ровье – за­лог хо­ро­ше­го на­стро­е­ния и по­зи­тив­ной ат­мо­сфе­ры в семье. Не пре­не­бре­гай­те им: во­вре­мя про­хо­ди­те все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния и не­укосни­тель­но сле­дуй­те пред­пи­са­ни­ям док­то­ров. Это по­зво­лит вам всег­да оста­вать­ся кра­си­вы­ми, жиз­не­ра­дост­ны­ми и энер­гич­ны­ми.

Использованные источники: www.kp.ru

Эрозия шейки матки. Симптомы, современная диагностика и эффективное лечение заболевания. Как лечить эрозию шейки матки? Прижигание эрозии током, лазером, криодеструкция.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анатомия матки

Как выглядит слизистая шейки матки под микроскопом в норме и при эрозии?

Что называют эрозией?

Почему возникает эрозия шейки матки?

Симптомы эрозии шейки матки

Факторы риска развития эрозии шейки матки

  • Длительное течение венерических заболеваний
  • Длительное наличие дисбактериоза влагалища
  • Иммунодефицитные состояния
  • Раннее начало половой жизни
  • Частые травмы половых путей вследствие абортов, медицинских манипуляций, неадекватное применение некоторых видов контрацептивов.
  • Нарушения гормонального фона

Как диагностируется эрозия шейки матки?

Лечение эрозии

Прижигание эрозии – зачем это нужно?

Какой вид прижигания эрозии предпочесть?

Диатермокоагуляция шейки матки

Криодеструкция шейки матки

Лазерная коагуляция шейки матки

Этот метод считается наиболее эффективным на данный момент. Бесспорно, он имеет ряд преимуществ перед вышеописанными. Лазерный луч приводит к локальному бесконтактному нагреванию поверхности. Благодаря тому, что у лазерной установки имеется возможность дозирования излучения, и длительности воздействия на ткани определяется врачом гинекологом индивидуально, имеется возможность прогревания слизистой на разную глубину, что снижает повреждающее действие, приводя к оптимальным объемам деструкции тканей. Благодаря этой особенности лазера длительность восстановительного периода максимально сокращается, частота развития осложнений так же снижается. При выполнении лазерной коагуляции чаще встречается полная эпителизация эрозии, в случае формирования рубца, объем рубцовой такни минимален. Длительность восстановительного периода составляет 4 недели.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Как вести себя после проведения прижигания шейки матки?

После проведенного прижигания на слизистой шейки матки имеется рана. Для ее оптимального заживления необходимо создать оптимальные условия, функциональный покой, нормализовать микрофлору, следовать гигиеническим рекомендациям лечащего врача. В этой связи любые формы генитальных контактов должны быть исключены. Необходим прием препаратов стимулирующих заживление, антибактериальных медикаментов и эубиотиков создающих оптимальные условия для скорейшего заживления.

Длительность полового покоя определяется индивидуально. Однако этот период в большинстве случаев составляет не менее 4-х недель. Для более уверенного определения сроков восстановительного периода необходимо регулярное посещение лечащего врача гинеколога и проведения осмотра в зеркалах.

Длительность медикаментозного лечения определяется лечащим врачом гинекологом индивидуально в зависимости от общего состояния пациентки, причины эрозии и динамики процесса.

Подготовка к прижиганию включает несколько этапов:

  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • проведение исследований на заболевания, передающиеся половым путем.
  • в случае выявления венерических заболеваний, необходимо проведение комплексного лечения выявленных инфекций.
  • в ряде случае имеет смысл проведение предварительной биопсии (забора нормального участка слизистой влагалища) для последующего микроскопического исследования.
  • в случае наличия иммунодефицитных состояний необходимо проведение комплексного лечения стимулирующего защитные свойства организма.

Прогноз при эрозии шейки матки

Как выглядит эрозия шейки матки?

Эрозию шейки матки довольно часто обнаруживают случайно на профилактическом осмотре при помощи зеркал у гинеколога. Поврежденный участок обычно имеет округлую форму, ярко-красный цвет, без признаков воспаления. Но бывают эрозии и неправильной формы. Располагается поврежденный эпителий чаще всего вокруг отверстия шеечного канала. Прикосновение к этому участку каким-либо инструментом может вызвать легкое кровотечение.

Для определения глубины и обширности поражения проводится окрашивание зева матки с помощью различных красителей (3-5% уксусной кислотой, раствором Люголя). При таких окрашиваниях эрозия становится хорошо видимой.

Какие могут быть последствия прижигания шейки матки?

Последствия прижигания эрозии шейки матки зависят от вида прижигания. Существует несколько видов этой процедуры:

  • Диатермокоагуляция;
  • Криодеструкция;
  • Химическая деструкция;
  • Лазеротерапия.

Наибольшее количество осложнений отмечается после диатермокоагуляции (прижигания электрическим током). После этого вмешательства в нижней части цервикального канала может образовываться рубец. Из-за этого канал шейки матки сужается, что может затруднять как наступление беременности, так и сам процесс родов – велика вероятность разрыва шейки матки. Поэтому диатермокоагуляция не рекомендуется нерожавшим или беременным женщинам.

Еще одним возможным последствием является развитие эндометриоза — перемещение эпителия, характерного для внутренней полости матки, на поверхность шейки. Для предупреждения эндометриоза рекомендуется проводить прижигание во второй половине менструального цикла.

После криодеструкции (воздействия на эрозию жидким азотом) рубцовая ткань не формируется, и цервикальный канал сохраняет свою эластичность, но иногда он может слегка укорачиваться. Глубина воздействия этим методом ограничена, поэтому криодеструкция показана только при поверхностных дефектах слизистой оболочки шейки матки. Эрозии неправильной формы таким способом не лечатся, т.к. возможно попадание азота на здоровую ткань, что крайне нежелательно. Возможность зачатия и успешной беременности после криодеструкции сохраняется.

Химическая деструкция эрозии не влечет за собой никаких негативных последствий, но она способна воздействовать лишь на небольшие по площади дефекты. Еще одним «неудобством» этой процедуры можно назвать необходимость повторных сеансов – для полного излечения может понадобиться до 3-5 процедур.

Пожалуй, единственный метод, который не имеет побочных эффектов и противопоказаний – лазерное лечение эрозии. После него не остается рубцов, глубину воздействия можно устанавливать вручную, здоровые ткани не повреждаются.

Что делать, если при эрозии шейки матки есть выделения?

Природа позаботилась о защите внутренних половых органов женщины от различных вредоносных факторов. Многослойный плоский эпителий, покрывающий шейку матки и влагалище, в норме выделяет слизь, которая препятствует проникновению возбудителей инфекции внутрь матки и далее.

При сбоях в гормональном статусе женщины или при проникновении болезнетворных микробов во влагалище, нарушается кислотно-щелочное равновесие и увеличивается продукция слизи. Эти факторы способствуют развитию эрозии шейки матки.

Эрозия на слизистой оболочке шейки матки может слегка кровоточить. Обычно это происходит после сексуального контакта или при глубоком подмывании.

Следует сказать, что кровянистые выделения и бели не являются характерным признаком эрозии. Они, скорее, свидетельствуют о присутствии патогенной флоры во влагалище и наличии воспаления. Поэтому бороться с этими проявлениями следует с помощью противовоспалительной терапии – антибиотиков в аэрозолях и мазях (Олазоль, Левовинизоль, Мирамистин, Вагинорм С), обработки шейки матки облепиховым маслом или солкосериловой мазью. Эти меры не являются лечением эрозии, они лишь подготавливают почву для дальнейшего ее устранения.

Какие существуют народные методы лечения эрозии шейки матки?

Стоит сразу предупредить, что действительно эффективным народное лечение будет только в тех случаях, когда нет сильно выраженного воспаления и признаков перерождения клеток.

Использованные источники: www.polismed.com

Related Post