След от эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Облепиховое масло – лучшее средство от эрозии шейки матки

Облепиховое масло в качестве средства лечения эрозии шейки матки известно давно, сохранились документальные подтверждения его использования ещё в середине 20-го века.

В ходе исследования, для лечения эрозии шейки матки облепиховое масло назначалось всем пациенткам с подтвержденным диагнозом. Результат лечения был впечатляющим, все пациентки излечились от гинекологической патологии, более того, не было выявлено ни одного случая проявления побочных эффектов. Тем самым, было доказано, что облепиховое масло крайне эффективно может применяться в гинекологии, поскольку обладает высокой активностью, способствует снятию воспаления, быстрой эпителизации тканей, борется с инфекционными агентами.

Лечение эрозии шейки матки облепиховым маслом удобно, поскольку не требует госпитализации в специализированный стационар, его можно проводить в домашних условиях. Терапевтический эффект достигается уже на третий-четвертый день лечения. На 13-14 день уже будет заметный результат.

Лечение облепиховым маслом не сопряжено с каким-либо дискомфортом или болевыми ощущениями, сам же препарат безопасен и доступен каждому.

Как принимать облепиховое масло?

Принимать облепиховое масло местно и внутрь можно даже в период беременности и лактации, поскольку оно не обладает токсичным действием. Но при этом снабжает организм матери огромным количеством необходимых веществ.

Применяется облепиховое масло следующим образом. Ежедневно на ночь ставятся тампоны, смоченные в масле. С утра тампон необходимо извлечь. Проводить спринцевания, чтобы удалить остатки масла не нужно. Оставшееся средство продолжает лечить поврежденную шейку матки. Нужно учитывать, что облепиха плохо отстирывается с одежды, поэтому при лечении не будет лишним использовать прокладки.

Курс лечения — 1-2 месяца. Каждый месяц — по 14 дней, в первой половине цикла (сразу по окончании менструального цикла). В этот период в организме инициируются регенеративные процессы.

Способ прост, не требует особых знаний, не вызывает дискомфорта или боли. К тому же облепиховое масло доступно всем по цене.Несмотря на все это, важно перед применением проконсультироваться с врачом-гинекологом. Многое в лечении зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Левомеколь при эрозии шейки матки

Мазь Левомеколь не зря получила свое второе имя, как «мазь хирургов». Она обладает доказанной высокой эффективностью в деле лечения ран и повреждений любого типа. Не исключение и проблемы в женской половой сфере. В частности, Левомеколь применяется для лечения эрозии шейки матки.

Как и многие другие средства, мазь Левомеколь при эрозии используется в виде тампонов. Размер тампона — 1,5 на 1,5 сантиметра, высота — 0,5 сантиметра. Тампон обрабатывается мазью Левомеколь и на ночь вводится во влагалище. Утром тампон вынимают и проводят необходимые гигиенические процедуры (спринцевание и т.д.). Подобная манипуляция должна проводиться каждый день, в течение 2 недель (10-15 дней оптимальный срок).

Несмотря на высокую эффективность препарата, он не является панацеей, более того, может спровоцировать побочные эффекты, вроде аллергии и др. Эрозия шейки матки, прогрессируя, нередко приводит к бесплодию. Поэтому не стоит слепо полагаться на эффект препаратов и надеяться на «авось». Перед применением стоит пройти полное обследование и получить консультацию врача-гинеколога.

Раствор медного купороса для спринцеваний

При таких болезнях, как эрозия шейки матки, а также воспаление придатков и бели, поможет медный купорос. В литр воды положите по одной столовой ложке жженых квасцов и растертого в порошок чистого медного купороса, потом перемешайте. Проварите на небольшом огне в течение 5 минут, потом дайте отвару остыть и процедите.

Вы увидите, что у вас получилась голубая вода. Налейте её в бутылку из темного стекла, тщательно закупорьте и храните в холодильнике. Десять дней спринцуйтесь раствором из столовой ложки такой воды, разведенной в одном литре кипяченой теплой воды. Процедуры делайте на ночь и только после месячных. Возможно, лечение эрозии сначала не принесет нужного результата, в таком случае повторяйте его.

Прополис при эрозии шейки матки

Не менее эффективным средством зарекомендовал себя прополис. Для лечения эрозии шейки матки применяется водный настой прополиса. Настой обладает противовоспалительным эффектом, улучшает питание поврежденных тканей слизистой и повышает местный иммунитет.

В сочетании эти факторы способствуют активации регенеративного процесса и быстрому выздоровлению:

По рецепту И.А. Брусиловского (1960 год) используется прополисная мазь в концентрации 10%. Все препараты прополиса способствуют скорой эпителизации пораженной слизистой, устранению язв и предотвращению дальнейшего прогрессирования патологического процесса. Способ применения схож с использованием масла облепихи. Используются тампоны, смазанные прополисной мазью. Тампон вкладывается на 10-12 часов.

Согласно исследованиям С. Шкендерова (1985 год), при ссадинах шейки матки, воспалении, эрозивном смещении хорошо себя показывает спиртовой раствор прополиса (в концентрации 3-15%, используется местно). Такой способ лечения показал себя более эффективным, чем все другие. Особенно сильный терапевтический эффект наблюдался при параллельном приеме 10% раствора прополиса внутрь, по 15-20 капель, 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Местное применение 30% спиртового раствора прополиса. Согласно информации Н.Маврича, Е. Мутивелича, И. Османачича, эффективность указанного средства достигает 90% от всех клинических случаев. Суть лечения заключается в ежедневном смазывании слизистой влагалища тампоном, обильно смоченным в растворе.

Применение мёда при эрозии. Эффективность составляет до 80%, С. Младенов, К. Борова устраняли эрозивные повреждения шейки матки в течение 2 недель (14-15 дней) посредством местного и электрофоретического введения. Терапевтический эффект достигался с первого же применения. Разрушенные ткани восстанавливались, быстро эпителизировались.

Лекарственные травы при эрозии шейки матки

Хорошим подспорьем в лечении эрозии шейки матки может стать фитотерапия.

Календула

Часто встречаются следующие рецепты: измельченные цветки календулы заливаются кипятком (чайная ложка на стакан воды). Аналог этого средства — спиртовая настойка календулы (разбавленная). На стакан воды — чайная (или десертная) ложка спиртовой настойки этой травы. Однако нет ни единого подтвержденного клинического случая, когда календула в одиночку могла бы оказать сколь-нибудь видимый терапевтический эффект.

Лучшее решение — использовать календулу в сочетании с другими травами, такими, как тысячелистник, ромашка. Например, можно измельчить в равных количествах все три растительных средства и приготовить травяную смесь. 2 столовых ложки смеси трав на 1.5 стакана кипяченой воды. Настоять 120 минут и использовать для спринцеваний.

Бадан

В отличие от календулы, бадан обладает более выраженными свойствами. Лекарственное средство готовится следующим образом, 3 столовых ложки корня смешиваются с водой (1 стакан). Смесь проваривается на слабом огне, до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. Получившийся экстракт следует растворить в 1.5 стаканах кипяченой воды. Полученное лекарственное средство используется для ежедневных спринцеваний.

Тот же экстракт применяется внутрь, по 3 раза в день до приема пищи (30 капель).

Боровая матка при эрозии шейки матки

Боровая матка обладает комплексным действием при эрозии шейки матки:

Боровую матку необходимо использовать в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении.

Так, для лечения используют отвар боровой матки (отвар используется и для спринцевания, и в виде тампонов, смоченных в отваре). Чтобы приготовить отвар, 2 столовых ложки сырья смешивают с половиной литра воды. Смесь доводят до состояния кипения, процеживают и остужают. В комплексе с отваром используются свечи из боровой матки (на жировой основе).

Приготовленный отвар быстро портится. Чтобы добиться терапевтического эффекта, его необходимо использовать в течение суток с момента приготовления. Спринцевание следует проводить один раз в день, на ночь. Курс лечения — около недели (5-7 дней в среднем).

Корень аира

Обладает высокой эффективностью как сам по себе, так и в комплексе с другими травами.

Рецепт приготовления лекарственного средства: 2 столовых ложки сухого измельченного сырья залить половиной литра воды. Смесь проварить на огне до состояния кипения, кипятить в течение 5 минут. Лучше всего готовить раствор для спринцевания утром, чтобы до вечера средство успело настояться. При спринцевании полученным средством пациентки могут наблюдать неприятные ощущения (жжение и др.). Без этого обойтись невозможно, нужно перетерпеть.

Ромашка при эрозии шейки матки

Ромашка — наиболее щадящее и одно из самых простых средств для лечения эрозии шейки матки. Ромашка обладает противовоспалительным эффектом. В качестве средства для лечения эрозии шейки матки рекомендуется приготовить отвар для спринцевания.

2 столовых ложки измельченного сухого сырья аптечной ромашки поместить в кастрюлю и залить литром кипяченой воды (горячей).

Посуду закрыть крышкой и отправить на водяную баню (время, в течение которого кастрюля должна стоять на водяной бане — 15-20 минут).

По окончании термической обработки, отвар должен настаиваться в течение 40 минут. До начала спринцеваний отвар остужают (примерно до комнатной температуры).

Чтобы эффект был максимальным, нужно знать, как проводить спринцевание.

В условиях стационара спринцевание проводится с помощью кружки Эсмарха (клизмы). В домашних условиях такой способ не удобен.

Более удобный способ — проводить спринцевание в положении лежа. Для этого стоит лечь в ванную. Ноги расположить по краям ванной. Поместить наконечник груши-спринцовки во влагалище и неспешно ввести отвар ромашки. Медленный темп необходим, чтобы средство достигло канала шейки матки.

Если нет желания проводить спринцевание лежа, можно провести его в положении стоя. Пациентка встает над унитазом и медленно вводит во влагалище наконечник груши-спринцовки. После чего проводит процедуру. Способ менее безопасен, поскольку велик риск повредить уретру и мочевой пузырь. Необходимо соблюдать максимальную осторожность.

Отвар ромашки сам по себе не обладает достаточными терапевтическими свойствами, чтобы вылечить эрозию шейки матки. Эффективнее всего, как уже было сказано ранее, использовать ромашку в сочетании с календулой. Вместе данные травы обладают куда более сильным действием, чем поодиночке.

Важно иметь в виду, что ни один рецепт гарантированно не избавит от эрозии. Наиболее эффективно из всего перечисленного облепиховое масло, однако при инфекционной или гормональной природе эрозии даже оно не способно в одиночку избавить от проблемы.

Современные методы лечения эрозии шейки матки

К современным методам лечения эрозии шейки матки относят 6 методов:

Лазеровапоризация (прижигание эрозии шейки матки лазером);

Радиоволновый метод (лечение эрозии шейки матки радиоволнами, при помощи специального аппарата — сургитрон);

Диатермокоагуляция (прижигание эрозии шейки матки током, самый устаревший метод и самый травматичный. Однако он имеет высокую эффективность, именно поэтому от него до сих пор полностью не отказались);

Криодеструкция (прижигание эрозии жидким азотом, температура которого может достигать -150 градусов. Но эффективность метода достигает 97%);

Химическая коагуляция (прямое воздействие на эрозию химическими препаратами, например, солковагин, ваготил);

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

Использованные источники: www.ayzdorov.ru

Может ли эрозия шейки матки пройти без лечения

Если происходит самопроизвольное исчезновение шеечной проблемы после родов или при цервиците, то в этом нет ничего удивительного. Эрозия шейки матки может сама пройти, но только при определенных условиях. В некоторых случаях требуется минимальное противовоспалительное лечение, чтобы избавиться от проблемы. После родов эрозия шейки матки проходит самопроизвольно, когда через месяц организм женщины восстанавливается, и репродуктивные органы возвращаются к исходному состоянию.

В каких случаях эрозия заживает самопроизвольно

Эрозированная поверхность с шейки исчезнет сама при следующих состояниях:

  • в послеродовом периоде;
  • на фоне воспаления во влагалище;
  • после травмы во время аборта или диагностического исследования;
  • при врожденной эрозии.

У каждой женщины проблемы на шеечной поверхности индивидуальны: врач будет оценивать ситуацию, и выставлять диагноз, исходя из наличия вирусной инфекции, вагинального воспаления и патологических изменений в цитологическом мазке.

Послеродовый период

Если при первом осмотре после родов врач обнаруживает, что на шейке матки есть эрозия, а через 1-2 месяца оказывается, что она прошла, то не надо удивляться. Послеродовые изменения и травматические повреждения могут имитировать эрозированную поверхность, создавая визуальное ощущение болезни из-за вывернутого наружу цервикального канала. Эрозия шейки матки после родов исчезает сама по следующим причинам:

  • сокращение гладкой мускулатуры матки, которое обеспечивает уменьшение размеров шейки;
  • заживление травм во влагалище и шейке, возникших в момент родов;
  • изменение гормонального фона, когда прекращается беременность.

Матка, шейка и влагалище – это родовой канал, по которому продвигается плод при рождении. Любая травма может спровоцировать патологические изменения в цервикальном канале и на наружной шеечной поверхности. Но все эти проблемы исчезают, когда органы деторождения возвращаются к исходной норме.

Воспалительный процесс

Кольпит или цервицит способны спровоцировать воспалительные изменения на наружной части шейки, которые врач будет расценивать, как эрозию. Если в мазках выявлена инфекция, то потребуется лечение, после которого эрозия шейки матки может пройти. Причина проста: если нет воспаления, то слизистая оболочка во влагалище и на шейке заживает сама.

Противовоспалительное лечение используется только по назначению врача: надо сначала выявить, какой микробный фактор вызвал воспаление, чтобы потом использовать эффективные лекарственные средства.

Травматическая эрозия

При любых хирургических вмешательствах врач вынужден травмировать наружную часть шейки матки. Чаще всего это бывает при следующих процедурах:

  • медицинский аборт;
  • введение внутриматочного контрацептива;
  • гистероскопия;
  • удаление полипа из цервикального канала;
  • удаление субмукозного миоматозного узла.

Следствием этих манипуляций может стать эрозия на шейке. Однако в большинстве случаев она исчезает сама через несколько недель. Обычно врач приглашает на осмотре после следующей менструации, чтобы убедиться в том, что эрозия зажила и на шейке не осталось следов от повреждения.

Иногда после травмы шеечная проблема сама не исчезает. В этом случае надо сделать кольпоскопию и начать готовиться к лечению.

Врожденная эрозия

У молодых девушек на фоне гормональной перестройки и эстрогеновой недостаточности на шейке матки образуется большая эрозия. Нет никакой необходимости избавляться от этой проблемы, особенно с использованием хирургических методик. По мере установления гормонального баланса врожденная эрозия может бесследно пройти сама.

Как ускорить процесс заживления

Для ускорения самопроизвольного заживления эрозированной поверхности можно использовать специальные препараты и растительные средства. Оптимально — использовать рекомендации врача, не пытаясь самостоятельно применять лекарства и средства народной медицины. Хороший эффект при вагинальном воспалении обеспечивают противовоспалительные свечи для курсового лечения. Из растительных средств отлично помогает заживлять облепиховое масло.

В каких случаях эрозия без лечения не исчезнет

Не стоит ожидать чуда, когда эрозия шейки матки сама исчезнет, при следующих вариантах болезни:

  • при заражении вирусом папилломы человека;
  • на фоне инфицирования хламидиями, генитальным герпесом, микоплазмозом и другими микробами, передаваемыми половым путем;
  • при обнаружении в мазках на цитологию дисплазии шеечных клеток;
  • при осложненном и рецидивирующем цервиците;
  • при лейкоплакии и эндометриозе шейки матки.

Больше всего следует опасаться диспластических изменений, потому что любой предраковый процесс требует полного обследования и использования эффективных методов лечения. Дисплазия никогда не пройдет самопроизвольно, а вот риск рака шейки матки возрастает с каждым днем.

После родов и на фоне правильного противовоспалительного лечения эрозивная болезнь шейки может пройти без применения любого из вариантов прижигания. Однако это бывает не всегда, поэтому требуется врачебное наблюдение с проведением кольпоскопии весь период от обнаружения патологии до самопроизвольного исчезновения эрозии.

Использованные источники: gynecologyhelp.ru

Что такое эрозия шейки матки и опасно ли это

Дорогие читатели, вернее, вся женская половина нашей аудитории, наверняка многие из вас слышали о таком диагнозе, как эрозия шейки матки. А кто-то, быть может, и знаком с ним. Мифов вокруг этого заболевания множество. Многие девушки, женщины теряются, услышав о таком диагнозе. Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое эрозия шейки матки и опасно ли это. Обо всех подробностях, связанных с этим заболеванием, нам расскажет врач-гинеколог с большим стажем работы Елена Музыченко.

Вы уже знакомы с Еленой по статье УЗИ молочных желез на моем блоге. Наша гостья не только занимается лечением женских болезней, но и создала онлайн-школу женского здоровья «Забота о сокровенном». Под руководством Елены женщины делают специальные комплексы упражнений, излечиваются от хронических заболеваний, а вместе со здоровьем обретают красоту и уверенность в себе, становятся привлекательными и желанными. Итак, передаю слово Елене.

Здравствуйте, дорогие читатели! Об эрозии шейки матки распространено очень много ложной информации, которая пугает женщин и путает в правильном выборе лечения. И я рада, что могу прояснить ситуацию, и, возможно, благодаря этому вам будет проще понять, что это за состояние и каких оно требует мер.

Что такое эрозия шейки матки

Для начала давайте разберемся, что такое эрозия шейки матки. Когда мы говорим об эрозии, то подразумеваем ранку. Настоящая ранка встречается крайне редко. Она может быть результатом травмы от грубой работы инструментом или от полового акта. То состояние, которое чаще называют эрозией, это другое. Но так как термин пугающий, женщины часто думают, что в любом случае необходимо прижигание или даже операция. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Посмотрите на фото, на нем видно, что же представляет собой эрозия. Здоровая шейка покрыта гладкой розовой слизистой, которая называется многослойный плоский эпителий. Эта ткань довольно плотная, имеет несколько слоев и препятствует вирусам, в том числе вхождению вируса папилломы человека, который может вызывать рак.

На шейке матки есть цервикальный канал. Он ведет в полость матки и покрыт цилиндрическим эпителием, который выглядит рыхлым и красным. Если эта ткань выходит за пределы канала на шейку матки, то это выглядит как эрозия. На самом же деле это выворот ткани.

Причины эрозии шейки матки

В некоторых статьях утверждается, что она может возникать из-за плохой гигиены или инфекции. Однако эти факторы могут только лишь способствовать поддержанию такого нарушения ткани, но никак не могут быть ее причиной.

Эрозия шейки матки может быть у нерожавших и рожавших. Причины появления эрозии в этих случаях разные.

У нерожавших женщин причины эрозии шейки матки в основном заключаются в гормональных нарушениях или трещинах после прерывания беременности, а после родов – в микроразрывах шейки матки во время родов.

Итак, отчего появляется эрозия:

  1. Нарушение гормонального баланса.
  2. Разрывы и трещины шейки матки, которые вызывают выворот слизистой.
  • раннее (до 18 лет) начало половой жизни;
  • инфекции (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма, герпес);
  • застойные явления в малом тазу;
  • частая смена партнеров.

При этом у девушек до 21-24 лет и без отклонений цилиндрический эпителий канала может находиться на части шейки матки, выходящей во влагалище. То есть эрозия может быть и в норме. Каждая девочка имеет на шейке врожденную эрозию, которая проходит лишь к концу периода полового созревания.

Особенно важно сохранить детородные функции нерожавших женщин. Поэтому надо как можно тщательнее отнестись к диагностике. Если женщина собирается рожать второго или третьего ребенка, то также надо уделить должное внимание сохранению репродукции.

Поэтому знание причин нарушения слизистой поможет сохранить не только здоровье, но и возможность рожать детей.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Сама по себе ЭШМ протекает бессимптомно – женщина ничего не чувствует. Признаки эрозии шейки матки может обнаружить только врач. Но все же следует обратить внимание на некоторые симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

  • обильные выделения из половых путей, особенно желтые или зеленоватые, иногда с запахом;
  • зуд, жжение, дискомфорт в интимной области;
  • ноющие боли внизу живота;
  • высыпания на половых губах;
  • любые изменения на наружных половых органах.

Это не прямые признаки эрозии шейки матки. Но они могут указывать на присоединение инфекции и воспаления, что ухудшает прогноз заболевания и делает эрозию опасной.

Обязательно обращайтесь к гинекологу и проводите мазок на цитологию не реже одного раза в три года. Но лучше это делать каждый год. Это поможет выявить нарушения на самых ранних стадиях и вовремя провести лечение.

Диагностика

Диагностировать это состояние легко. При простом осмотре гинеколог увидит, есть ли такие изменения.

При диагностике надо учитывать не столько наличие ЭШМ, сколько состояние переходной зоны (места, где встречаются многослойный плоский эпителий и цилиндрический эпителий, о которых мы говорили выше). Именно в этом месте чаще всего начинаются опасные нарушения (нарушение деления клеток).

Как мы уже говорили, один раз в год надо провести цитологическое исследование-мазок. По европейским протоколам это можно делать 1 раз в 3 года. Но лучше каждый год при возможности пройти эту процедуру и быть уверенной, что все в порядке.

Для того чтобы грамотно провести диагностику, нужно провести кольпоскопию – исследование шейки матки под микроскопом. Биопсия шейки матки при эрозии проводится при подозрении на дисплазию и другие состояния, требующие клеточной диагностики. При этом берется кусочек ткани и направляется в специальную лабораторию.

Опасно ли это

Если вы дочитали статью до этого места, то скорее всего вы хотите знать, опасна ли эрозия шейки матки? Женщины часто думают, что если ничего не болит, то и не надо ничего делать. Это не так.

Как мы уже выяснили, это состояние обусловлено неправильным расположением ткани. Казалось бы, ничего опасного тут нет. Но все же если снаружи расположен цилиндрический эпителий, то во влагалище будет сходиться многослойный плоский и цилиндрический эпителий. В это место может попасть вирус HPV (вирус папилломы человека).

HPV-вирус некоторых видов опасен, он может вызывать онкологию женского органа. И эрозия является местом входа этого вредного агента. Кроме того, даже если этот вирус не попадает в организм, то указанные выше инфекции тоже могут способствовать дисплазии шейки матки. А это уже является начальной стадией неправильного деления клеток и влечет опухоли при неправильном лечении.

Факторы, повышающие риск попасть под воздействие HPV-вируса:

  • начало половой жизни до 18 лет;
  • использование оральных контрацептивов;
  • курение (пачка и более в день);
  • частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
  • если предыдущая партнерша мужа болела дисплазией или раком шейки матки.

Хотя вообще любая женщина, особенно с нарушением слизистой, может заболеть дисплазией.

Более подробно о том, что такое эрозия шейки матки и о лечении маслами, вы можете узнать из видео.

Дорогие женщины, внимательное отношение к здоровью и своевременное посещение врача помогут сохранить здоровье. Помните об этом и заботьтесь о себе.

До встречи!
С пожеланиями здоровья и долголетия, Елена Музыченко,
врач акушер-гинеколог, автор блога Школа женского здоровья

Я благодарю Елену за то, что она предоставила нам такую нужную и полезную информацию. Также для читателей блога я хочу рассказать, что Елена проводит вебинары, которые помогают женщинам вернуть не только здоровье, но и радость интимной близости.

19 сентября в 20:00 Елена Музыченко проведет очень интересное мероприятие для женщин – «Формула здоровых отношений». Это не простой вебинар, а минитренинг для женщин. Вы сможете не только узнать все тонкости взаимосвязи здоровья, интимной жизни и отношений, но и сделать упражнения по тренировке интимных мышц прямо с Еленой. Участие в вебинаре бесплатное для вас!

На вебинаре вы узнаете:

  • распространенные мифы о работе интимных мышц;
  • как провести самодиагностику состояния интимных мышц;
  • все о здоровье, удовольствии и интимной гимнастике;
  • упражнения по интимной гимнастике для начинающих.

Записаться на мероприятие можно кликнув по кнопке ниже:

Хочу попасть на вебинар

И для души мы с вами послушаем сегодня Michel Pépé — Le Don de Soi .

Использованные источники: irinazaytseva.ru

Эрозия шейки матки – что делать, как лечить?

Эрозия шейки матки — это не клинический диагноз заболевания. Этот термин является лишь констатацией гинекологом наличия изменений, не всегда патологических, но требующих определенных диагностических исследований для уточнения диагноза. Чтобы понять, что подразумевается под этим понятием и чем опасна эрозия шейки матки, необходимо иметь общее представление о строении органа.

Краткая анатомия матки

В матке условно различают отделы: дно, тело и шейку. В последней, в свою очередь, выделяют верхнюю часть (надвлагалищную), в которую переходит матка, и нижнюю, расположенную во влагалище и доступную для осмотра гинекологом. На протяжении всей шейки проходит узкий цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в матку и наружным — во влагалище.

Все отделы различаются своими функциями, гистологическим строением и, соответственно, заболеваниями. Верхний слой слизистой шеечного канала представлен цилиндрическим эпителием, а поверхность шейки со стороны влагалища — многослойным плоским неороговевающим, который незначительно переходит в канал в области наружного зева. Граница между этими видами эпителия называется зоной трансформации. Это именно тот участок, где и формируется эрозия.

Что такое эрозия

В норме зона трансформации различима только при осмотре с помощью значительного оптического увеличения или при проведении гистологического исследования. При заболеваниях и даже при некоторых физиологических состояниях граница смещается на влагалищную поверхность шейки матки и уже определяется визуально без оптического увеличения. Это происходит за счет роста цилиндрического эпителия цервикального канала за пограничную зону.

В настоящее время такие изменения называют эктопией (смещение, перемещение в необычное место). Несмотря на изменение терминологии, прежнее название (эрозия) остается более привычным для пациентов при общении с врачом. В то же время, правильное понимание гинекологами значения и различия этих терминов влияет на целенаправленное выяснение ими причин патологического состояния и на то, как лечить эрозию шейки матки — консервативными или радикальными методами.

Но еще недавно все видимые изменения называли эрозией, которую подразделяли на истинную и ложную (псевдоэрозия). Однако ничего общего между ними нет. Истинная эрозия (разъедание, разрушение) может возникать в результате:

  • ожогов при отторжении струпа, образовавшегося после лечения химическими препаратами, криодеструкции, электродеструкции;
  • воспалительных процессов, которые сопровождают вагинит (кольпит) или цервицит — воспаление слизистой оболочки влагалища или слизистой оболочки цервикального канала;
  • трофических нарушений (нарушение питания кровью) в постменопаузе, при выпадении матки, после проведения лучевой терапии;
  • распада раковой опухоли;
  • первичного сифилиса при формировании шанкра на шейке матки.

В первых двух случаях заживление эрозии происходит, как правило, самостоятельно в течение максимум двух недель или может перейти в псевдоэрозию (эктопию).

1. Шейка матки без патологии
2. Эктопия шейки матки

Причины эктопий

У девочек и девушек до 18 лет эрозия может быть врожденной и обнаруживаться после начала половых отношений. Многие специалисты эктопию у всех нерожавших женщин относят к врожденной. У девушек до 21 года и женщин во время беременности, а также в период инволюции, эрозии считают результатом гормональной перестройки. В этих случаях нередко изменения проходят самостоятельно и требуют лишь обследования и наблюдения.

Однако эктопия встречается более чем у 50% женщин с патологией шейки матки и опасна тем, что может быть фоном, то есть неспецифическим признаком предраковых заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем. Поэтому ее относят к группе «фоновых» патологических состояний. В структуре общей заболеваемости органов женской половой сферы она составляет 9%, при проведении профилактических осмотров выявляется в разных формах в среднем у 38,8%, из них 17-22% составляют нерожавшие молодые женщины.

Специалистами различных направлений медицины выявлены и доказаны множественные причины появления эрозии шейки матки, среди которых различают факторы как экзогенные (внешние), так и эндогенные (в самом организме). К первым относят:

  1. Ранний сексуальный дебют (начало половых контактов до 16-18-летнего возраста).
  2. Ранняя первая беременность (до 18 лет).
  3. Половой контакт с несколькими партнерами или частая смена последних.
  4. Отказ от использования барьерных методик контрацепции.
  5. Дисбактериоз, инфекции, передающиеся в основном половым путем — гонорея, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирус человека, вирус герпеса. Эти инфекции вначале вызывают воспалительные процессы, а затем способствуют формированию предраковых заболеваний.
  6. Воспаления, вызванные условно патогенными микроорганизмами — гарднереллой влагалищной и кандидомикозом.
  7. Частые аборты и повреждения шейки матки во время абортов или осложненных родов, а также химические и некоторые лекарственные средства.
  8. Низкие социальный, культурный и экономический уровни жизни.

Эндогенные причины:

  1. Гормональные дисфункции в периоды полового созревания, беременности, менопаузы, а также при использовании гормональных контрацептивных средств.
  2. Нарушение функции эндокринных желез — щитовидной железы, надпочечников, яичников.
  3. Изменения иммунного состояния организма.
  4. Нарушения обмена веществ.

Симптомы эрозии шейки матки

Иногда, в 2-6% случаев, эрозия шейки матки ничем себя не проявляет и диагностируется при профилактических гинекологических осмотрах или осмотрах, не связанных с патологией шейки матки. Наиболее часто женщины жалуются на:

  1. Выделения желтоватого или белого цвета (в среднем у 80%).
  2. Контактные кровотечения (у 6-10%).Они заключаются в том, что кровянистые выделения при эрозии шейки матки возникают во время полового акта или после физической нагрузки на мышцы брюшного пресса.
  3. Диспареунию — затруднение полового акта в связи с возникновением психологических расстройств или боли до, после или во время его выполнения.
  4. Нарушения менструального цикла.
  5. Невыраженная и непостоянная болезненность или тяжесть внизу живота.

Диагностика

Осмотр с помощью гинекологического зеркала

При осмотре гинекологом с помощью зеркал визуально в области наружного зева определяется ярко красный участок с неровными контурами, который может незначительно кровоточить при легком прикосновении.

Кольпоскопия

Высокоинформативный, доступный и безболезненный метод диагностики — это простая кольпоскопия при эрозии шейки матки, позволяющая с помощью увеличения в 10 раз ориентировочно осмотреть и получить представление о состоянии слизистой оболочки, ее эпителия и подлежащих сосудов. Поверхность здоровой слизистой оболочки блестящая и имеет розовую окраску. Сосуды под ней не видны.

Эктопические же участки, в зависимости от выраженности процесса, имеют вид гроздевидных ярко-красных скоплений вытянутой формы или шаровидных сосочков. В зоне трансформации можно увидеть эктопические фрагменты и открытые железы в виде темных точек вокруг наружного зева, участки незрелых эпителиальных клеток в виде «языков», пузырьки с желтоватым содержимым (ретенционные кисты).

Более четкая картина представляется во время проведения расширенной кольпоскопии с использованием простых дополнительных проб — ацетоуксусной и Шиллера. Первая заключается в том, что неизмененные участки слизистой оболочки шейки становятся бледными после обработки их уксусной кислотой (3% раствор). При этом скопления сосочков становятся стекловидными и по форме напоминают виноградные гроздья, а сосуды резко сужены.

При проведении пробы Шиллера (смазывание раствором Люголя) неизмененные участки поверхности шейки окрашиваются равномерным темно-коричневым цветом в результате соединения йода, содержащегося в растворе, с гликогеном эпителия. Интенсивность окраски зависит от количества содержания последнего в клетках. Зона трансформации приобретает вид четкой ровной линии. Эктопические же зоны в результате обработки люголевым раствором не окрашиваются.

Необходимые лабораторные исследования

При диагностике эктопии обязательными анализами будут также:

  • мазок на бактериологическое исследование (на флору);
  • анализы на урогенитальные инфекции, ВИЧ, RW, на гепатиты HBS и HCV;
  • соскоб на цитологическое исследование;
  • при необходимости биопсия шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки

Решение о необходимости динамического наблюдения или лечения, и выборе консервативных или хирургических методов лечения принимается только после обследования женщины гинекологом с помощью лабораторных и инструментальных методов, а также консультации эндокринолога (при необходимости).

Консервативная терапия

Консервативное лечение эрозии шейки матки заключается в:

  • проведении неспецифической противовоспалительной терапии;
  • лечении препаратами, подавляющими рост и развитие грибковых бактерий и вирусной инфекции, передаваемой половым путем (при ее выявлении);
  • коррекции гормональных и иммунных нарушений;
  • применении физиотерапевтических методик (редко) — влагалищные тампоны с лечебной грязью, орошение минеральными водами, ионофорез с лекарственными препаратами, ультрафиолетовая и коротковолновая ультрафиолетовая терапия, микротоковая и озонотерапия, гелий-неоновый лазер.

В некоторых случаях удаление эрозии шейки матки осуществляют применением химических препаратов, которые приводят к химическому ожогу (химическая деструкция). Одним из подобных средств является «Солковагин». Он представляет собой водный раствор цитрата цинка, азотной, щавелевой и уксусной кислот. Для раствора характерно избирательное коагулирующее воздействие на цилиндрический эпителий цервикального канала без вовлечения многослойного плоского неороговевающего эпителия. В результате обработки слизистой оболочки он проникает на глубину до 2,5 мм и оказывает эффект после проведения однократной, в крайнем случае двукратной процедуры.

Еще один препарат — водный 36% раствор Поликрезулена, обладающего прижигающим, антисептическим и вяжущим эффектами.

Хирургические методы

Криодеструкция

Безопасной, простой в применении и легко переносимой хирургической процедурой, не требующей госпитализации, является замораживание эрозии шейки матки жидким азотом, или криодеструкция. Она основана на образовании некроза тканей под влиянием очень низкой температуры, возникающей при быстром испарении жидкого азота. Однако эффект воздействия малоконтролируемый и может распространяться на глубину тканей до 5 мм и более, в связи с чем возможно формирование сужения наружного зева цервикального канала. Кроме того, нередко процедура криодеструкции требует повторения.

Лазерная вапоризация

Иногда применяется лазерная деструкция (вапоризация) — удаление эрозии шейки матки лазером, для чего используются аппараты высокоэнергетического лазерного излучения. К нему относятся рубиновый, аргоновый, углекислый и неоновый лазеры. Преимущества такого метода заключаются в возможности контролирования площади и глубины некроза тканей, в отсутствии кровотечений и воспалительных процессов после проведения процедуры. К недостаткам относят болезненность и высокую стоимость лечения лазером.

Радиоволновая хирургия

В настоящее время большое распространение в медицинских центрах, женских консультациях и стационарах получило радиохирургическое лечение эрозии шейки матки с помощью аппарата «Сургитрон». Метод представляет собой контролируемый ограниченный разрез тканей без контакта с ними. Это возможно благодаря высокой тепловой энергии, возникающей при воздействии излучаемых прибором радиоволн на патологический участок слизистой оболочки. В результате влияния концентрированной энергии происходит разрушение и испарение клеток.

Достоинство удаления эктопии радиохирургическим методом заключается в быстроте проведения почти безболезненной (благодаря коагулирующему эффекту нервных окончаний) процедуры, отсутствии боли после операции, точности воздействия, отсутствии кровотечения, бактерицидном эффекте и быстром заживлении раны без формирования рубцов, приводящих к ригидности шейки и возможности ее разрывов при родах. Данный метод с успехом применяют при лечении эктопии у нерожавших.

Изолированное применение консервативных или хирургических методов иногда не позволяет добиться стойких результатов. Только комплексное лечение с учетом эндогенных и экзогенных факторов, проведение профилактики и соблюдение культуры половых взаимоотношений, использование современных контрацептивных методов дают возможность предотвратить формирования новой эрозии шейки матки.

Использованные источники: ginekolog-i-ya.ru

Статьи по теме