Эрозия шейки матки и кондиломы

ВПЧ и эрозия шейки матки

Запись к Венерологу в Москве

О том, что регулярное посещение гинеколога является насущной необходимостью, знают все современные женщины. Некоторые женские болезни или наличие инфекции протекают незаметно. Женщина не ощущает боли, отсутствуют выделения, не нарушается менструальный цикл. Выявить заболевание или наличие вирусов может только специалист и соответствующие исследования. К таким незаметным проблемам относятся ВПЧ и эрозия шейки матки.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки представляет собой не одно заболевание, а целую группу. В современной медицине любое повреждение шейки матки врач-гинеколог называет эрозией.

Причины возникновения заболевания

  • Воспалительные процессы (эндоцервит, вагинит и др.);
  • Инфекции ИППП;
  • Травмы слизистой оболочки (вставленная спираль, роды, аборты, грубый секс и др.);
  • Нарушение микрофлоры (например, из-за пониженного иммунитета) и др.

При развитии эрозии защитный слой эпителия повреждается, т.е. возникает дефект влагалищной части шейки матки – это, так называемая, «истинная эрозия». Она встречается довольно редко. Распространена псевдоэрозия (эктопия) шейки матки. В этом случае толстый многослойный плоский эпителий заменяется тонким цилиндрическим, который в норме покрывает цервикальный канал. Такое замещение часто встречается у молодых женщин.

Эктопированный эпителий активно заселяется бактериями и вирусами, создавая, тем самым, тлеющую или активную инфекцию. Она может распространяться в восходящем направлении и привести к воспалению. Читайте подробное описание эрозии шейки матки.

Лечение эрозии шейки матки обязательно, даже если женщина не ощущает никаких симптомов, а заболевание выявлено при обследовании. Притом, что это доброкачественный процесс, отсутствие надлежащего лечения может привести к онкологическим заболеваниям.

Вирус папилломы человека

Само название вируса ВПЧ говорит о том, что он вызывает рост папиллом. Эта связь с вирусом известна с момента его открытия. В настоящее время известно более 130 ВПЧ. Типы, которые вызывают возникновение генитальных бородавок, разделяют на две группы: онкогенные типы низкого риска и высокого риска.

Папиллома вирусная инфекция обычно протекает без вреда для женского организма, не вызывая каких-либо изменений в клетках слизистой оболочки или на коже. Многие женщины даже могут не знать, что были заражены ВПЧ, не имея никаких жалоб со стороны репродуктивной системы.

Связь ВПЧ и эрозии шейки матки

Почему часто ставят рядом два понятия «вирус папилломы человека и эрозия шейки матки»?

Дело в том, что среди микроорганизмов, которые размножаются на участке эрозии, особую роль играет вирус папилломы человека, который связан с грозным осложнением – раком шейки матки.

К сожалению, среди населения распространен миф о том, что папилломы и эрозия шейки матки – неразделимые понятия, которые, в конечном счете, приводят к раку шейки матки. Или циркулирует информация, что рост генитальных бородавок является предраковым состоянием. Такой стереотип среди населения возник из-за неграмотности в этом вопросе и отсутствию внятной информации.

Комбинация слов «кондиломы на интимных местах и эрозия шейки матки» для некоторых звучит, как смертный приговор. Однако следует помнить, что рак шейки матки относится к редким заболеваниям. У женщин до 30 лет встречается крайне редко, а после 30 – в трех-четырех случаях на 100 000 женщин.

Это не значит, что заболевание не надо лечить. На сегодняшний день лечение ВПЧ задача достаточно сложная. Не существует методов, которые полностью бы излечили человека от ВПЧ, но есть способы, дающие хорошие результаты.

Использованные источники: www.blagoe-delo.ru

Кондилома на слизистой шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Вирусным заболеванием считается кондилома шейки матки. Оно часто встречается у женщин детородного возраста и старше. Она опасна тем, что может привести к бесплодию и онкологическим заболеваниям органов репродуктивной системы. Поэтому ее важно вовремя диагностировать и лечить.

Что такое кондилома?

Это маленького размера наросты, локализующиеся на шейке матки, которые являются доброкачественными образованиями. Они напоминают бородавки или соцветия цветной капусты. Так и кондилома прикрепляется к телу человека на мягкой и тонкой ножке. Также это может быть пятно на слизистой.

Прямой угрозы здоровью и жизни пациенток при кондиломе шейки матки нет. Но если такие образования возникли, от них нужно избавляться, чтобы они не переродились в злокачественные опухоли. Для этого необходимо посетить гинеколога, который определит причину возникновения кондиломы, ее вид и лечение.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения кондилом на шейке является вирус папилломы человека (ВПЧ). Известно более сотни разновидностей этого вируса, но не важно, какой именно вид спровоцировал появление опухоли, важно, чтобы она была доброкачественной.

В области гениталий и выше влагалища на шейке кондиломы возникают из-за попадания частиц вируса на слизистые оболочки органов. Также распространена передача болезни половым путем.

ВПЧ может долгое время находиться на слизистой женских репродуктивных органов. Но при снижении иммунных сил организма он начинает активно размножаться. Погибнуть после попадания на слизистую он чаще всего не может, так как имеет очень сильную защитную оболочку, на которую зачастую не способны подействовать железы вагины. Чтобы не размножался вирус, нужно следить за местным и общим иммунитетом, например, своевременно лечить воспалительные процессы в женских репродуктивных органах.

Формы

Кондилома может иметь разные формы. В зависимости от внешнего вида и диагностики врач индивидуально назначает определенное лечение.

Плоская кондилома

Плоская кондилома шейки матки – это доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа репродуктивной системы. Лечение требуется обязательно, так как его клетки могут перерождаться в раковые.

Особенностью этой формы является направленность образования вовнутрь. Кондилома растет не вовне, а внедряется в эпителий слизистой оболочки, как показано на фото. Различия в высоте по сравнению с эпителием шейки незначительны. Образование практически наравне с тканью органа. По этой причине при невнимательном осмотре его почти не видно. Это затягивает процесс диагностики и лечения, что очень опасно для здоровья женщины.

На поверхность эпителия кондилома выходит из более глубоких слоев. Такой процесс развития патологии свидетельствует о длительном присутствии вируса в организме пациентки.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Если плоские образования возникали при хроническом присутствии вируса в организме, то остроконечные кондиломы – это показатель острого течения вирусной патологии. Это бородавки на короткой ножке, которые могут постоянно разрастаться, или же появляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке они видны как бледно-розовые образования.

Такие кондиломы у женщин доставляют постоянный дискомфорт. Они могут кровоточить, провоцировать зуд половых органов, жжение. Эти образования растут на поверхности эпителия, не углубляясь. Направлены они вовне, поэтому при гинекологическом осмотре их легко разглядеть.

Если не лечить такие наросты, они быстро распространяются на другие ткани, например, появляются на слизистых оболочках наружных половых органов или вульве.

Кондиломы на поверхности шейки матки

Образования из-за папилломовируса человека могут возникать на разных органах репродуктивной системы женщины, но при их локализации именно на шейке матки ситуация более опасна для здоровья:

  • их сложно вовремя диагностировать;
  • лечение сложное, так как диагностика чаще всего происходит уже на поздних стадиях;
  • может произойти малигнизация, то есть перерождение нормальных клеток в раковые;
  • являются причиной нарушения нормального течения беременности и родов;
  • часто становятся причиной бесплодия у пациенток;
  • располагаясь на сверхчувствительной области к гормональным изменениям, кондиломы могут на фоне гормональных всплесков возрастать до больших размеров.

Симптомы и признаки

Начальные стадии развития патологии никаких ощущений женщине не приносят. Обнаружить кондиломы на начальном этапе можно только у врача на внимательном осмотре. Иногда для правильной постановки диагноза не хватает только осмотра, врач применяет еще и аппаратные методы диагностики, так как женщину ничего не беспокоит.

Но при беременности, или когда патология уже в запущенной стадии, эти образования приносят женщине не только дискомфорт, но и болевые ощущения. Основными симптомами кондиломы на шейке матки являются:

  • болевые ощущения во время полового акта;
  • небольшие кровотечения при их травмировании;
  • заметный дефект, если кондилома достигла больших размеров.
  • патологические состояния при беременности, препятствие нормальным родам;
  • визуальная диагностика при осмотре гинекологом.

Опасность болезни в отсутствии симптомов длительное время. Узнать о наличии образований женщина может во время беременности, при плановом осмотре, в период активной половой жизни для зачатия ребенка.

Кондилома может быть единственной причиной женского бесплодия. Это образование физически не пускает сперматозоиды к цервикальному каналу.

Кровотечение при родах вызывается в некоторых случаях травматизацией кондиломы. Когда малыш проходит родовые пути, он также может заразиться этим вирусом.

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для определения объемов работы врача. Специалист определяет форму новообразования, ее величину, распространенность, наличие перерожденных клеток. Для качественного обследования необходимо:

  • провести сбор анамнеза, где врач узнает о предыдущих болезнях, иммунном статусе женщины, очагах инфекции;
  • осмотр специалист оценивает область поражения эпителиального слоя, его цвет, есть ли разрастания в другие органы, какой характер этих образований;
  • обязательно берут мазок с поверхности слизистой оболочки шейки, клетки исследуют на наличие бактерий, а также смотрят их строение.

Для окончательного установления диагноза еще необходимо сделать анализ крови, мочи, информативным будет также мазок из влагалища.

Часто при таком поражении слизистой оболочки берут биопсию. Это хороший диагностический метод, который позволяет узнать о степени перерождения клеток, глубине поражения, наличии злокачественных клеток. Анализ помогает определить, какой именно тип вируса прогрессирует у пациентки. Это дает основание предполагать или отрицать развитие онкозаболевания.

Аппаратное исследование – кольпоскопия, помогает увидеть разрастание кондиломы, увеличенное в 40 раз.

Лечение

Стратегию лечения определяет врач. Он назначает комплекс терапии на основе результатов всех анализов и других данных. Основные рекомендации, затрагивающие привычную жизнь пациентки.

Лечение препаратами

Медикаменты помогают справиться с развитием болезни. Они замедляют процесс перерождения клеток, стимулируя иммунную систему женщины. Применяются сильнодействующие парентеральные средства, обладающие противовирусным, иммуномодулирующим действием.

Местно также применяются такие средства, как Подофиллин – мазь для слизистой оболочки шейки матки. Результатом применения является уменьшение кондилом в размерах и количестве.

Используется прижигание патологических областей 10%-ным раствором трихлоруксусной кислоты. Но нельзя злоупотреблять таким лечением, его можно делать один раз в неделю.

Пациенткам важно помнить, что долгое лечение кондилом – увеличение вероятности возникновения перерождения нормальных клеток в раковые.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство для лечения этой болезни должно быть крайней мерой терапии. Оно требуется, когда обычные консервативные способы не приносят желаемых результатов. Для лечения используются:\

Народные средства

Новообразования можно дополнительно лечить народными средствами, ускоряя процесс восстановления тканей. Помогут в лечении следующие рецепты.

Профилактика осложнений

Многие бояться ВПЧ, так как известно, что именно он приводит к онкологическому заболеванию. Чтобы не допустить развитие или наличие этого вируса, разработана специальная вакцина, но она еще не получила широкого распространения.

Защититься от вируса можно. Для этого нужно иметь постоянного сексуального партнера, следить за гигиеной половых органов, ежегодно проходить осмотр гинеколога.

Вывод

Кондиломы шейки матки возникают из-за аутоиммунных процессов и действия извне. Диагностика болезни довольно трудна. Прогнозы благоприятные на ранних стадиях заболевания и при адекватном лечении.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru

Кондиломы: эрозия шейки матки и другие последствия

ВПЧ способен приводить к эрозии шейки матки, а в дальнейшем — к ее раку, который диагностируется с помощью гистероскопии.

Остроконечные кондиломы – это бородавкоподобные образования, возникающие на половых органах и в области заднего прохода после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфицирование очень распространено, происходит половым путем, особой опасности подвергаются поврежденные на этот момент участки кожи. Считается, что вирусом заражено большинство людей, живущих половой жизнью. Однако он проявляет себя по-разному, в зависимости от особенностей здоровья конкретного человека.

Папилломавирус характеризуется тенденцией к латентному течению, то есть появление кондилом наблюдается не сразу после заражения, а при условии общего ослабления организма, например, сопутствующими заболеваниями. Часто ими являются другие инфекции, передаваемые половым путем. Образования поражают как наружные, так и внутренние половые органы, часто локализуясь в том числе и на шейке матки, что приводит к эрозии шейки матки, а при определенном штамме вируса — к ее раку. В качестве диагностике при данном заболевании широко применяется гистероскопия.

Остроконечные кондиломы представляют собой своеобразный нарост наподобие бородавки, форма которого несколько напоминает конус (основание уже головки) размером от 2 миллиметров до нескольких сантиметров. Нередко появление одного такого образования влечет за собой скорое возникновение следующих кондилом, сращивающихся между собой.

Несмотря на то, что кондиломы имеют доброкачественный характер, их опасность заключается в угрозе развития предраковых состояний. Кроме того, в качестве косметологического дефекта они способны доставлять не только психологический дискомфорт, но и вызывать кровотечения при механическом повреждении. Такое может произойти, например, при половом акте. Серьезным же последствием для беременных женщин станут осложненные роды, заражение плода.

В настоящее время существует несколько способов удаления остроконечных кондилом, однако обязательным условием при этом должен стать профессиональный подход к решению проблемы. Наиболее эффективной считается радиоволновая хирургия, а именно аппарат Сургитрон. Он позволяет бескровно, безболезненно удалить образования, при этом не допуская их повторного появления (радиоволновый скальпель как бы дезинфицирует участок, закупоривает мелкие сосудики и не пропускает в эту область вирус).

Папилломавирус — это венерическое заболевание, которое считается неизлечимым (среди молодых людей известны случаи самоизлечения, но чаще всего возбудитель навсегда остается в крови). Поэтому важно обеспечить его эффективную профилактику. В первую очередь это включает в себя соблюдение правил гигиены половой жизни — исключение случайных половых контактов, особенно без презерватива. Кроме того, имеет смысл сделать прививку — Гардасил, Церварикс. Они результативны для людей моложе 26 лет, позволяют защититься от болезней, ассоциированных с ВПЧ.

Использованные источники: www.papaimama.ru

Причины кондиломы, основные симптомы и методы диагностики

Поражение половых органов у женщин вирусами — нередкое явление, но чаще других диагностируется кондилома шейки матки. Это заболевание может стать одной из причин бесплодия у женщин, а также есть вероятность перерождения в злокачественный процесс. Что такое кондилома шейки матки? Почему возникает и как проявляется заболевание? Какие методы лечения применяются?

Кондиломатоз: особенности заболевания, основные виды

Это болезнь, которая характеризуется появлением бородавок в области половых органов у женщины. Вирусные клетки могут проникнуть через поврежденные участки кожи или слизистых оболочек во время незащищенного полового контакта. Гормональные контрацептивы не защитят от вируса, а помогут только качественные презервативы.

Кондиломы могут быть плоские и остроконечные. Плоские новообразования такого же оттенка, как и цвет кожи, они не возвышаются над ее поверхностью, не вызывают дискомфорта и боли, поэтому в большинстве случаев диагностируются случайно. Остроконечный вид кондилом — это неоднородные наросты, которые представляют собой много мелких элементов, что наслаиваются один на другой. Такие кондиломы легко можно повредить, они будут создавать дискомфорт во время секса.

Почему возникает кондиломатоз?

Как уже было сказано, заболевание передается, если был незащищенный презервативом половой акт с носителем. Иногда у женщин болезнь может появиться, если они использовали чужие средства гигиены.

При попадании клеток вируса в организм женщины, независимо от способа, они активизируются не сразу, переживая инкубационный период, который может быть несколько недель, а может и несколько лет. В некоторых случаях вирус может существовать в организме женщины всю жизнь, никак себя не проявляя. Активизируется вирус при снижении иммунитета, что может произойти под влиянием таких факторов:

  • стрессовые ситуации;
  • венерические болезни;
  • неблагоприятная экология;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания.

Наиболее подвержены заражению женщины, не имеющие постоянного полового партнера. Частая смена партнера, а также незащищенный секс — основные факторы, способствующие инфицированию. Кондиломатоз шейки матки и органа часто возникает после длительного инкубационного периода в организме женщины.

Какими симптомами проявляется?

Симптоматика вируса отличается в зависимости от вида кондиломы. Локализацию процесса невозможно определить самостоятельно, поэтому в большинстве случаев болезнь не имеет видимых проявлений. Проявиться вирус может, когда, к примеру, женщина забеременеет, а также по мере роста кондиломы.

К основным симптомам относят:

  • дискомфорт и боль во время секса;
  • кровоточивость при травмировании;
  • косметический дефект при достижении больших размеров образования;
  • помеха для нормального течения родовой деятельности.

При достижении больших размеров новообразования, оно может легко травмироваться, что проявится в небольшом кровотечении. Часто это бывает после полового контакта, который вызывает неприятные ощущения. Необходима консультация врача.

Кондилома может быть причиной бесплодия у женщин. Достигая больших размеров, образование мешает нормальному прохождению мужских сперматозоидов и делает зачатие невозможным.

Симптоматика болезни может проявиться и в процессе родовой деятельности. Из-за большого размера образования ребенок не может нормально перемещаться по родовым путям, повреждая кондилому, что, в свою очередь, становится причиной кровотечения. Кроме этого, высокий риск инфицирования вирусом ребенка во время родов.

Возможные последствия и осложнения

Опасность несет не кондилома шейки детородного органа, а ее последствия. Ввиду того, что заболевание характеризуется длительным инкубационным периодом, часто кондиломы диагностируются, когда уже достигли значительных процессов. В этом заключается опасность вируса.

Новообразования имеют доброкачественный характер, но вероятность перерождения в злокачественный процесс все же существует, потому что в любой момент вирус может активизироваться и начнется бесконтрольное деление клеток.

Вирус, вызвавший кондилому, определяет вероятность малигнизации. Так, если возбудителем является онкогенный вид вируса, то вероятность перерождения в раковый процесс в шейке матки достаточно высокая. Это одно из самых серьезных осложнений болезни. При наличии плоского вида кондиломы риск возникновения рака боле высокий, потому что такие образования более глубокие.

Осложнения во время родовой деятельности и нарушение менструального цикла — могут произойти при наличии кондилом шейки матки. Чем больше размер кондиломы, тем больше риск их повреждения, а это грозит попаданием инфекции и развитием инфекционного процесса.

Кондилома шейки матки и беременность

При диагностировании болезни у женщин, находящихся в положении, не всегда назначается удаление кондилом. Если они локализируются на наружных половых органах или в области заднего прохода, их не удаляют до родов.

Большие по размеру кондиломы на шейке матки могут быть удалены, если срок беременности больше 14 недель.

Решение о лечении принимается врачом индивидуально в каждом отдельном случае, принимая во внимание все возможные риски для ребенка и беременной женщины.

Диагностические методы

Кондиломатоз требует комплексной диагностики, только в этом случае врач сможет подобрать правильное и эффективное лечение.

Если появились какие-либо непонятные симптомы, не стоит игнорировать визит к гинекологу. Врач сможет определить, какой характер носит процесс, а также что стало источником попадания инфекции в организм. Во время диагностики будут выявлены и другие инфекции в организме и общее состояние женщины.

Осмотр врачом на гинекологическом кресле позволяет определить целостность и цвет эпителия шейки детородного органа, наличие, количество и характер образований. Обязательно берется мазок из шейки матки на обследование.

Если есть подозрение на наличие кондилом, проводится инструментальные и лабораторные методы обследования.

Кроме мазка из влагалища нужно будет сдать общий анализ крови и мочи.

Обязательно проводится биопсия, а если кондилома удалена, ее направляют на морфологическое исследование, что позволяет определить степень дисплазии клеток, а также их характер.

Кольпоскопия при диагностировании новообразований позволяет рассмотреть изменения слизистой шейки матки в увеличенном размере.

Методы терапии

Кондиломы на шейке матки — это не то заболевание, которое можно игнорировать, оно не пройдет само, а самолечение может только усугубить ситуацию. Нужно помнить, что есть риск перерождения в злокачественный процесс.

При выборе методов лечения принимается во внимание вид образований, возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Лечение назначается только после полной диагностики. Также учитывается количество образований и их размеры.

На время лечения рекомендуется исключить половые контакты, и это поможет минимизировать риск повреждения имеющихся кондилом и повторное заражение вирусом.

Кондиломы на шейке детородного органа у женщин требуют комплексного лечения, потому что важно не просто устранить бородавки, но и предотвратить вероятность рецидива. Терапия включает противовирусные и иммуномодулирующие средства. Часто назначаются и народные средства, но только врачом. Во время лечения рекомендуется употреблять побольше свежих фруктов и овощей.

Чтобы блокировать активность вируса местно, применяются интравагинальные свечи. Наиболее популярные Генферон и Панавир.

Если консервативный метод лечения не принес ожидаемых результатов, назначается операция, в ходе которой кондиломы шейки матки будут удалены:

  • удаление лазером. Процедура предусматривает прижигание кондиломы лазерным лучом. Образование выпаривается по слоям, в результате чего на его месте остается корочка, которая отпадет через 1-2 недели;
  • удаление жидким азотом. Процедура криодеструкции — это замораживание образований, после чего они отслоятся от слизистой оболочки шейки матки;
  • удаление радионожом. Данный метод похож на удаление лазером, но используется аппарат с высокой частотой радиоволн. Луч срезает образование, а на его месте остается корочка, которая отпадет;
  • удаление скальпелем. Этот традиционный метод хирургического лечения кондилом на шейке детородного органа. Его используют, если имеются противопоказания для удаления образований перечисленными выше методами, а также если нужно быстро убрать кондилому и при высокой вероятности перерождения в злокачественный процесс.

Все современные методы не могут устранить вирусные клетки в организме. Они помогут только убрать внешние проявления болезни. После окончания лечения женщине нужно будет внимательно следить за здоровьем, чтобы минимизировать риск рецидива.

Еще раз нужно подчеркнуть важность профилактических осмотров у гинеколога минимум два раза в год, а при появлении непонятных симптомов — как можно быстрее. Это позволит обнаружить кондилому шейки матки и вылечить.

Использованные источники: aginekolog.ru

Что такое плоские кондиломы шейки матки и почему они появляются

Плоские кондиломы – один из типов проявления ВПЧ с эндофитным ростом. Главное отличие этого вида новообразований состоит в том, что, в отличие от остроконечных кондилом, плоские кондиломы растут вглубь тканей, вызывая структурные изменения, незаметные невооруженным глазом. Могут быть расположены на шейке матки у женщин.

Кондиломы появляются из-за проникновения в организм вируса папилломы человека (ВПЧ). Как правило, их образование вызывают онкогенные типы ВПЧ, которые часто могут быть подвержены процессу малигнизации (злокачественного перерождения).

В чем опасность плоских кондилом

Плоские кондиломы в большинстве случаев развиваются у женщин на шейке матки и возникают вследствие инвазии в организм онкогенных типов ВПЧ. Подобные состояния могут развиваться при снижении иммунитета или при длительном отсутствии лечения.

Оба варианта опасны в связи с высоким риском поражения шейки матки и последующем развитием предраковых состояний и рака.

Даже неонкогенные типы ВПЧ, обильно поражающие шейку матки будут приводить к развитию постоянных кровотечений, нарушению менструаций, болезненному половому акту. А постоянные травмы плоских кондилом могут приводить не только к инфицированию, но и к малигнизации несмотря на отсутствие опасных штаммов папилломавируса.

Причины образования плоских кондилом

Плоские кондиломы, как и остроконечные, развиваются в связи с заражением ВПЧ. Вирус проникает клетки эпителия, вызывая их усиленное деление.

По невыясненным причинам плоские кондиломы начинают произрастать не наружу, как остальные папилломы, а вглубь тканей.

Парадоксально, что при, казалось бы, почти полном отсутствии внешний проявлений эндофитный рост кондилом гораздо опасней и чаще заканчивается малигнизацией новообразований.

Симптомы и признаки развития

В некоторых случаях плоские кондиломы могут проявлять себя как эрозия шейки матки, иногда – протекать совершенно бессимптомно.

Хотя женщины могут жаловаться на болезненность при половом акте и кровянистые выделения в разные периоды цикла.

Основная диагностика производится во время гинекологического осмотра и проведения ряда проб. При необходимости проводится биопсия для гистологического исследования.

Кондиломы шейки маткии

Развитие кондилом шейки матки довольно редкое явление и их следует всегда дифференцировать от полипов, эрозий, эндометриоза, рака и некоторых иных состояний.

Выявляются эти новообразования только во время гинекологического осмотра. Женщины могут обращаться к врачу в связи с длительными или болезненными месячными, жаловаться на болевые ощущения при половом акте, а также на кровотечения, возникающими после секса или спонтанно.

Фото 1. Внезапное гинекологическое кровотечение может быть признаком разрастания кондилом. Источник: Flickr (Francisco Sosa Lemus).

Плоские кондиломы при беременности

Во время беременности развивается физиологическая иммуносупрессия (снижение иммунитета), связанная с большой концентрацией эстрогенов и предотвращением развития иммунной реакции, направленной на плод.

Данное состояние дает возможность проявить себя всем ранее спящим инфекциям. ВПЧ не является исключением и его проявления могут развиться в любом триместре беременности.

Образование плоских кондилом происходит, как правило, при уже имеющихся до беременности проявлениях папилломавируса. Их необходимо непременно удалять из-за двух факторов:

  • В процессе прохождения ребенка через естественные родовые пути он может заразиться папилломавирусом, что негативно скажется на его здоровье в первые годы жизни;
  • Наличие любых новообразований шейки матки может послужить препятствием для ее нормального раскрытия во время родов;
  • В связи с физиологической иммуносупрессией повышается и без того значительный риск малигнизации плоских кондилом.

Диагностика плоских кондилом

Диагностика данных образований проводится во время гинекологического осмотра. Визуально на шейке матки могут определяться участки измененной слизистой оболочки, нарушение целостности эпителия, незначительные кровоподтеки.

Для дифференцировки плоских кондилом от иных образований применяются две методики:

  • При смачивании плоских кондилом 3% уксусной кислотой на их поверхности появляются белые гранулы или пятнышки;
  • При нанесении раствора Люголя плоские кондиломы поглощают его неравномерно, отлично от окружающих здоровых тканей.

Проведение ПЦР или Digene-теста позволяет достаточно точно установить наличие или отсутствие онкогенных штаммов вируса.

Особенно важно данное исследование при уже имевшихся в прошлом доброкачественных или злокачественных новообразованиях в области женской половой системы.

Способы лечения

В связи с тем, что плоские кондиломы занимают достаточно труднодоступные участки слизистой оболочки, трудно определяются невооруженным глазом, проводить их удаление с помощью лазера, жидкого азота, электрокоагуляции или радиоволнового метода не представляется возможным. Наиболее оптимальный способ избавления от них – хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей.

Оперативное удаление

Операция может проводиться под местной или общей анестезией, что зависит от размера новообразований и желания пациентки.

Наличие плоских кондилом на шейке матки служит абсолютным показанием для проведения операции в связи с необходимостью проведения гистологического исследования. Помимо прочего, удаление подобного новообразования позволяет предотвратить его малигнизацию в будущем.

Медикаментозное лечение

В дополнение к хирургическому вмешательству проводится курс медикаментозной терапии. Используются противовирусные и иммуностимулирующие средства для приема внутрь и кератолитики местно.

Для стимуляции иммунитета применяются препараты эхинацеи, женьшеня, тимоген, витамины С, Е. В целях борьбы с папилломавирусом используются иммуноглобулины, Ацикловир.

Особенности удаления во время беременности

Решение об удалении плоских кондилом во время беременности должно приниматься совместно с будущей мамой, акушером-гинекологом и дерматовенерологом. В случае имеющихся показаний к проведению кесарева сечения, устранение новообразований стоит отложить на послеродовый период. Помимо того, крупные плоские кондиломы шейки матки могут служить показанием к кесареву сечению, поскольку будут препятствовать нормальному ее раскрытию. Проведение операций на шейке матки, особенно во второй половине беременности, может крайне неблагоприятно сказаться на течении как самой беременности, так и родов.

Фото 2. Удаление кондилом у беременных — вопрос для дискуссии с самой пациенткой и ее акушером. Источник: Flickr (Dirk Houbrechts).

Профилактика появления плоских кондилом

В связи с тем, что плоские кондиломы возникают из-за заражения папилломавирусом, следует избегать контакта с людьми, имеющими всевозможные папилломы, которые определяются визуально.

Передача как остроконечных, так и плоских кондилом происходит во время полового акта, даже при использовании средств контрацепции.

Чтобы избежать развития вируса и появления плоских кондилом ограничьте взаимоотношения с зараженными людьми, не вступайте в половой контакт с лицами, имеющими любые проявления папилломавируса.

Проводите своевременное лечение и удаление любых бородавок и папиллом.

Использованные источники: best-dermatolog.ru

Эрозия шейки матки и кондиломы

1) надо ли лечить партнера, если у него проявлений вируса папилломы нет
2) стоит ли прижигать эрозию У меня очень высокий болевой порог.
3) насколько адекватно такое лечение такой проблеме
4) насколько опасен вирус папилломы 16, он же онкогенный

Спасибо, надеюсь на ответы, у меня еще неделя в запасе подумать, что делать дальше, а потом уже лечиться надо.

1. Надо. даже если у партнера этого нет. Проверить его обязательно надо. Может пропишут ему какие таблетки.
Сама страдала тем же однажды. Прижегали. честно говоря очень неприятная процедура. Лечилась около 3 месяцев, т.к. они сразу не проходят. Бывает что и за 1 можно, а иногда люди по пол года ходят на процедуры. Если у вас их не очень много, надеюсь все быстро пройдет. Водила я партнера своего на осмотр, у него ничего не было. и честно говоря ,я тогда по глупасти не настояла на его профелактике. молодая была ешо. А надо бы.
2. 3. Про прижигание ничего не могу сказать, .т.к не сталкивалась. Вам уже советовали выше. сходите еще к другому врачу, посмотрите ,что он вам скажет.
4. Опасно как и любой вирус. Главное не запускать, а то можно будет коньки отбросить. не в прямом конечно смысле. это же так не приятно когда у тебя там масса этих папилом. Честно говоря не знала, что этот вирус онкогенный, но когда сама лечилась. врачь из этого трагедию не строила и говорила что в этом относительно ничего страшного нет. Короче, лечитесь милочка и все у вас ОК будет. Только придеться изрядно потерпеть

Спасибо за поддержку, я-то держусь, мне главное во всем разобраться.
Моя врач назначила партнеру тоже самое, кроме линимента циклоферона, вот и объясняй теперь ему, что надо свечи в задний проход вставлять.
А про прижигание сама слышала, что не надо, только врач говорит про эти рубцы от заживления, может это коренным образом меняет дело?

Вот, видишь, а моего партнера врач посмотрела , но ничего не прописала. Правдо, повезло. обошлось все. Так что пусть лечится тоже. А то ты будешь лечтся, а он нет. а вдруг у него немного да осталось этой заразы и будете потом опять по новой все. Эх. свечи я бы своего тоже не заставила вставлять Ну пусть хоть все остальное делает. Кстати, мне свечи не прописывали. Я только ходила на прижигание и дома очень крепким раствором марганцовки еще прижигала. на раскорячку А про эрозию я правда не знаю. Не, ты сходи еще к другому врачу. Пусть он что-то скажет. А потом решай что делать с этим. Не пускай на самотек, это не шутки. Хотя я, честно говоря очень много слышала, что прижгали девушкам не рожавшим. У меня когда было подозрение на эррозию, так моя врачиха мне сказала: «Да что ты боишься, рижгут тебе чуть-чуть и все. ничего страшного».

Использованные источники: club.passion.ru

Статьи по теме